Hjärtsjukdom påverkar
Kostnaden för behandlingar, receptbelagda läkemedel, screeningar och kirurgi kan vara ganska betydande, och Medicare kan hjälpa till att kompensera en del av dessa kostnader.
Nedan beskriver vi faktorerna att tänka på när du väljer en Medicare-plan om du har en hjärtsjukdom.
Vad innebär det att vara i nätverket eller utanför nätverket?
När en hälso- och sjukvårdspersonal, sjukhus eller apotek ingår i en Medicare-plan betraktas de i nätverk. Om en plan inte täcker dem anses de vara utanför nätverket.
Innan du väljer eller byter plan är det en bra idé att kontrollera om din föredragna vårdpersonal, sjukhus och apotek finns i nätverk. Om du gör det kan du spara pengar och undvika besväret med att handla nya.
Täckning för hjärtsjukdomsscreeningar och diagnostik
Screeningar kan hjälpa till att förhindra allvarliga hälsokomplikationer som stroke och hjärtinfarkt.
Original Medicare (del B) täcker hjärtsjukdomsscreeningar som blodprover för triglycerider, lipider och kolesterolnivåer.
Dessa visningar täcks en gång vart femte år. Om du har högt kolesterol, kommer Medicare Plan B också att täcka undersökningar för att övervaka ditt svar på behandlingar.
Personer med riskfaktorer för ett bukaortaaneurysm får också en engångsscreening.
Hjärtbeteendeterapi och rehabiliteringstäckning
Kardiovaskulär beteendeterapi syftar till att minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Medicare täcker ett terapibesök varje år.
Under behandlingen kan din läkare:
- ta ditt blodtryck
- ge dig hälsosamma kostråd
- se över din medicin och diskutera aspirin vid behov
Program för hjärtrehabilitering är aktiviteter utformade för att förbättra din hjärthälsa och minska risken för hjärtkomplikationer som stroke eller hjärtinfarkt. Rehabprogram kan innefatta:
- träning
- utbildning
- rådgivning
- psykosocial bedömning
- individuell behandlingsplan
Original Medicare (Del B) täcker allmänna och intensiva hjärtrehabiliteringsprogram om din läkare remitterar dig och du har något av följande tillstånd eller procedurer:
- hjärtinfarkt under det senaste året
- koronar bypassoperation
- stabil angina pectoris (bröstsmärta eller obehag orsakat av hjärtsjukdom)
- hjärtklaffreparation eller utbyte
- koronar angioplastik eller stent (öppning eller vidgning av en artär)
- hjärt- eller kombinerad hjärt-lungtransplantation
- stabil kronisk hjärtsvikt (Medicare täcker endast allmän hjärtrehabilitering för detta tillstånd)
Kirurgi, ingrepp och sjukhusvistelser för hjärtsjukdomar
Original Medicare (Del A) täcker operationer, procedurer eller sjukhusvistelser för hjärtsjukdomar. Om din slutenvård är 60 dagar eller mindre behöver du kanske inte betala någonting. För att täckas av Medicare måste din slutenvård vara:
- på ett sjukhus som accepterar Medicare
- beordras av en läkare som säger att du behöver en slutenvårdsvistelse för att behandla ditt tillstånd
Medicare kommer att täcka:
- måltider
- halvprivata rum
- allmän omvårdnad
- droger som administreras under din vistelse
- andra tjänster och förnödenheter som personalen använder för att behandla dig
Medicare täcker inte:
- privat omvårdnad
- ett privat rum (om det inte beställts av en läkare)
- en tv eller telefon i ditt rum
- personliga tillbehör som tofflor, tandborstar, strumpor, tofflor och rakhyvlar
Täckning för hjärtmedicin
Original Medicare täcker inte hjärtmedicin eller andra droger. Om ditt hjärttillstånd kräver medicinering, behöver du Medicare Part D eller en Medicare Advantage-plan som också täcker medicin.
Program för rökavvänjning
Rökavvänjning täcks av original Medicare. Medicare Part B omfattar åtta rådgivningssessioner per år. Om din professionella accepterar uppdrag är dessa sessioner gratis.
Medicare kanske inte täcker ytterligare sessioner, medicinering, plåster eller andra ingrepp.
Vissa Medicare Advantage-planer kan också erbjuda skräddarsydda rökavvänjningsprogram.
Täckning för hantering av kronisk vård
Medicare Chronic Care Management (CCM) hjälper dig att få vård för kroniska tillstånd. En Medicare-godkänd läkare ordnar och övervakar denna vård. Du kan kvalificera dig för CCM om du har två eller flera kroniska tillstånd som:
- förväntas pågå i minst 1 år eller är livslånga
- utsätter dig för risk för nedgång eller död
Exempel på sådana villkor inkluderar:
- hjärtsjukdom
- högt blodtryck
- diabetes
- artrit
- astma
- cancer
- psykiska tillstånd
Hämtmat
Medicare kan hjälpa dig att betala för den vård och behandlingar du behöver om du har en hjärtsjukdom. Du bör bekräfta att din vårdpersonal finns i nätverk och accepterar uppdrag.
Du kan registrera dig för en ny Medicare-plan eller byta plan under den öppna registreringsperioden från 15 oktober till 7 december. När din nya plans täckning börjar, kommer den gamla planens täckning att upphöra omedelbart.