Aspirin kan förhindra vissa cancerformer och minska risken för att det sprids. Men vi behöver mer forskning.
Ska jag ta aspirin?
För närvarande finns det inga nationella riktlinjer för allmänheten att använda aspirin som ett sätt att förebygga cancer. Eller för att förhindra att cancer sprids. Det finns fortfarande många frågor vi behöver svara på.
Det finns vissa bevis som visar att aspirin kan hjälpa till att förhindra vissa cancerformer. Dessutom kan aspirin sänka risken för spridning av cancer. Men det är för tidigt att säga att alla, särskilt personer med cancer, bör börja ta aspirin.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) i Storbritannien har lagt fram förslag i utkast till vägledning. De säger att personer med Lynchs syndrom ska ta aspirin dagligen för att minska risken för tarmcancer (kolorektal). Lynch syndrom är ett genetiskt tillstånd som gör människor mer benägna att utveckla vissa cancerformer, inklusive tarmcancer.
Risker och fördelar
Forskare måste titta på riskerna med alla läkemedel. Särskilt om ett läkemedel kan minska risken för att få cancer hos en stor grupp friska människor.
Forskare måste se till att fördelarna uppväger eventuell skada som läkemedlet kan orsaka.
Det finns risker med att ta aspirin. Det kan orsaka allvarliga biverkningar för vissa människor, såsom inre blödningar. Vissa personer med cancer har redan en högre blödningsrisk än normalt. Detta beror på deras cancer eller behandling.
Vissa cancerläkemedel kan också orsaka betydande biverkningar när de tas med aspirin. Aspirin kan orsaka allvarliga komplikationer hos personer med andra sjukdomar som:
- astma
- magsår
- hemofili – en typ av blodproppssjukdom
Systematisk bedömning
Forskare gjorde en systematisk granskning av observationsstudier 2018. En systematisk granskning innebär att en grupp experter samlar alla bevis om ett visst ämne. De går sedan igenom det för att ta reda på om det finns några bevis som stöder det.
Granskningen visade att vi behöver mer information om den bästa dosen aspirin för att behandla cancer. Framtida forskning bör också titta på följande information om patienter:
- ålder
- kroppsvikt
- rökning
- personliga faktorer
Forskarna sa att vi behöver mer information om blödningen orsakad av aspirin. Detta kan vara en allvarlig och dödlig risk.
Prata om riskerna och fördelarna med din läkare om du funderar på att ta aspirin. Om din läkare säger att du kan ta aspirin ska du alltid äta något innan du tar det. Att ta aspirin med mat skyddar din mage och minskar blödningsrisken.
Dosen aspirin
I prövningar hittills varierade mängden aspirin som togs varje dag från 75 mg till 300 mg. Det är mellan en junior aspirin (75 mg) och en vanlig aspirin (300 mg).
Vi vet inte exakt hur mycket aspirin människor behöver ta, om det kan hjälpa till att förebygga cancer eller stoppa spridningen. Som med alla läkemedel är det viktigt att inte ta för mycket eftersom du kan öka risken för allvarliga biverkningar.
Vilken forskning visar om aspirin och cancer
Forskningsstudier visar att aspirin kan sänka risken för:
- vissa cancerformer
- dör av cancer
- cancer som sprider sig till andra delar av kroppen
Den systematiska granskningen 2018 visade att aspirin kan fungera som en ytterligare behandling för cancer av:
- kolon
- bröst
- prostata
Men forskarna föreslog att vi behöver mer forskning.
Eftersom aspirin kan orsaka allvarliga biverkningar för vissa människor, måste vi veta om fördelarna med att ta det alltid överväger riskerna. Men forskare tittar på de bästa sätten att använda aspirin för att behandla och förebygga cancer. Dessa studier inkluderar:
ADD-Aspirin-rättegång
Detta är världens största kliniska prövning som ser på aspirin som ett sätt att stoppa att cancer kommer tillbaka.
ADD-Aspirin-försöket vill ta reda på om att ta aspirin varje dag i 5 år kan stoppa eller fördröja tidig cancer från att återvända. 11 000 personer som har haft eller har fått behandling för cancer kommer att delta. Rättegången är för personer med cancer av:
- skål
- bröst
- matstrupe
- prostata
- mage
Denna rättegång pågår till 2023. Den jämför två huvudgrupper av människor. En grupp tar antingen en låg dos eller en hög dos aspirin och en annan grupp tar dummy-tabletter.
En studie som tittar på olika doser av aspirin för personer med Lynch syndrom (CAPP3)
CAPP2-studien visade att aspirin minskade risken för cancer hos personer med Lynch-syndrom. Men hos ett litet antal personer kan aspirin orsaka blödning i magen. Detta händer oftare när människor tar högre doser aspirin. Så forskare ville se om lägre doser av aspirin också fungerar.
CAPP3-studien syftar till att hitta den bästa dosen aspirin för att förebygga cancer hos personer med Lynch-syndrom. Försöket avslutades 2019. Men resultaten är ännu inte tillgängliga.
Aspirin och ticagrelor
Aspirin och ett läkemedel som kallas ticagrelor blockerar blodplättar. Blodplättar är blodkroppar. De hjälper blodet att koagulera när det finns en skada. Forskare vet att cirkulerande cancerceller interagerar med blodplättar i blodet. Detta kan hjälpa till att skydda cancercellerna och sprida dem genom hela kroppen.
Forskare vill ta reda på om blockerande blodplättar kan påverka hur cancer sprider sig. Studien avslutades 2019. Resultaten är ännu inte tillgängliga.
Frågor som vi behöver svara på aspirin
Så det finns fortfarande några obesvarade frågor om aspirin och cancer. Vi måste veta vilken dos som fungerar bäst för att minska risken för att cancer utvecklas eller sprids. Denna dos måste orsaka minst skada.
Vi behöver också mer forskning för att ta reda på:
- hur länge människor ska ta aspirin
- vilken ålder människor bör börja ta det
- om vissa människor är mer benägna än andra att få biverkningar
- om vissa människor kommer att gynnas och andra inte
Sänker risken för cancer
Kom ihåg att det finns andra saker du kan göra för att sänka risken för att utveckla cancer. Dessa åtgärder inkluderar:
- sluta röka
- äta en hälsosam kost
- hålla en hälsosam vikt
- dricker mindre alkohol
- njut av solen säkert
- träna regelbundet
.