Rosuvastatin är ett kolesterolsänkande läkemedel som läkare ordinerar för att minska risken för hjärtinfarkt och stroke. Vanliga handelsnamn för detta läkemedel är Crestor, Rosuvastatin Teva och Rosuvastatin Accord. Läkare ordinerar vanligtvis rosuvastatin när livsstilsförändringar inte räcker för att sänka kolesterolhalten tillräckligt eller när du redan har hjärt-kärlsjukdom.
Hur fungerar rosuvastatinläkemedlet?
Rosuvastatin blockerar leverenzymet 3-hydroxi-3-metylglutaryl-koenzym A-reduktas. Detta enzym styr hastigheten med vilken vår lever producerar kolesterol. När rosuvastatin blockerar detta enzym producerar vår lever mindre kolesterol och ökar antalet lågdensitetslipoproteinreceptorer på levercellerna. Dessa receptorer avlägsnar lågdensitetslipoproteinkolesterol från vårt blod. Denna mekanism sänker lågdensitetslipoproteinkolesterol, totalt kolesterol och triglycerider, samtidigt som högdensitetslipoproteinkolesterol ökar något.
Eftersom rosuvastatin verkar främst i levern och påverkar muskler och metaboliska vägar, involverar biverkningarna ofta muskler, lever, matsmältningssystem och blodsockerreglering.
Vanliga biverkningar av rosuvastatinläkemedel
1. Huvudvärk
Rosuvastatin kan påverka blodkärlens funktion och kolesterolmetabolismen i hjärnan under den tidiga fasen av behandlingen. Denna effekt kan utlösa mild vaskulär huvudvärk eller spänningshuvudvärk.
Kliniska studier rapporterar huvudvärk hos cirka 7 % av personer som tar rosuvastatinläkemedel.
Du kan minska risken för huvudvärk genom att dricka tillräckligt med vatten, begränsa alkoholintaget och vila under de första 3–4 veckorna av behandlingen. Om huvudvärken kvarstår eller förvärras bör du kontakta din läkare, eftersom en dosjustering kan hjälpa.
2. Illamående, buksmärta eller magbesvär
Rosuvastatin förändrar gallsyrametabolismen och leverenzymaktiviteten. Dessa förändringar kan irritera magen och tarmarna, särskilt när kroppen anpassar sig till läkemedlet.
Matsmältningssymtom som illamående eller buksmärta förekommer hos cirka 4 % av användarna.
Du bör ta rosuvastatin tillsammans med mat om du får magbesvär. Det kan också hjälpa att äta mindre måltider och undvika fet eller kryddig mat under de första veckorna. Vid ihållande symtom bör du uppsöka läkare.
3. Förstoppning
Förändringar i kolesterol och gallutsöndring saktar ner tarmrörelserna hos vissa personer. Denna saktning kan leda till hårdare avföring och förstoppning.
Förstoppning förekommer hos cirka 3 % av personer som tar rosuvastatin.
Du kan minska förstoppningen genom att öka intaget av kostfiber, dricka tillräckligt med vatten och upprätthålla regelbunden fysisk aktivitet.
4. Muskelvärk eller muskelsvaghet
Rosuvastatin stör produktionen av föreningar som kallas isoprenoider och koenzym Q10 i muskelcellerna. Dessa föreningar stödjer normal muskelenergiproduktion och muskelreparation. En minskning av mängden av dessa föreningar kan belasta muskelcellerna och orsaka muskelvärk eller muskelsvaghet.
Muskelsymtom förekommer hos cirka 7 % av användarna. De flesta fall är milda och reversibla.
Du bör omedelbart rapportera oförklarlig muskelsmärta eller muskelsvaghet. Din läkare kan kontrollera ett blodprov som kallas kreatinkinasprov eller minska dosen. Undvik att kombinera rosuvastatin med andra läkemedel som påverkar musklerna, såvida inte din läkare godkänner det.
Sällsynta men allvarliga biverkningar av rosuvastatinläkemedel
5. Allvarlig muskelskada och rabdomyolys
I sällsynta fall kan allvarliga störningar i muskelcellernas membran leda till att muskelproteiner läcker ut i blodet. Denna process kan överbelasta njurarna och leda till njursvikt.
Rabdomyolys förekommer hos mindre än 0,1 % av användarna av rosuvastatinläkemedel, vilket innebär mindre än 1 av 1 000 personer.
Du måste omedelbart söka läkarvård om du upplever svår muskelsmärta, feber, svaghet eller mörk urin. Din läkare kommer att avbryta behandlingen och utföra blod- och njurprover.
6. Förhöjda leverenzymer och leverskada
Rosuvastatin verkar direkt i levercellerna. Denna aktivitet kan öka utsöndringen av leverenzymer i blodet. I sällsynta fall utvecklas leverskadorna till mer än en mild förhöjning av enzymerna.
Mild förhöjning av leverenzymer förekommer hos cirka 2 % av användarna. Allvarliga leverskador förekommer i mindre än 0,1 % av fallen.
Din läkare kontrollerar vanligtvis levervärdena före och under behandlingen. Du bör undvika kraftig alkoholkonsumtion och omedelbart rapportera symtom som gul hud, mörk urin eller ihållande trötthet.
7. Ökning av blodsockret och risken för diabetes
Rosuvastatin kan minska insulinkänsligheten och något försämra insulinutsöndringen. Dessa effekter höjer blodsockernivån hos känsliga individer.
Nyuppkommen diabetes förekommer hos cirka 0,7 % av personer som behandlas med statiner under flera år. Risken är högre om du redan har fetma, prediabetes eller metaboliskt syndrom.
Du kan minska risken genom att kontrollera din kroppsvikt, regelbunden fysisk aktivitet och en balanserad kost. Din läkare kan övervaka blodsockret om du har riskfaktorer.
8. Minnesproblem eller förvirring
Kolesterol spelar en roll i nervcellernas membranfunktion. I sällsynta fall kan en för snabb sänkning av kolesterolvärdet tillfälligt påverka hjärnans signalering.
Kognitiva symtom förekommer hos mindre än 1 % av användarna och försvinner vanligtvis efter att du slutat ta läkemedlet.
Du måste omedelbart rapportera minnesförändringar. Din läkare kan justera dosen eller välja en alternativ behandling.
Rosuvastatin sänker effektivt kolesterolhalten och minskar risken för hjärt-kärlsjukdomar hos många människor. De flesta biverkningar är milda och hanterbara, och allvarliga komplikationer förekommer sällan. Att förstå varför varje biverkning uppstår och hur ofta den förekommer hjälper dig att upptäcka varningssignaler tidigt och använda detta läkemedel på ett säkert sätt.
