Gonoré och klamydia är två vanliga sexuellt överförda infektioner hos kvinnor. Dessa två sjukdomar orsakas av olika bakterier: gonoré orsakas av Neisseria gonorrébakterier, och klamydia orsakas av klamydia trachomatis bakterier. Men dessa två infektionssjukdomar delar många likheter i symtom, överföring och potentiella komplikationer. Att förstå deras symtom i detalj hjälper dig att känna igen en infektion tidigt och söka lämplig behandling.
Hur gonoré och klamydia överförs
Både gonoré och klamydia sprids främst genom sexuell kontakt med en infekterad person. Bakterierna överförs genom kroppsvätskor, inklusive vaginalutsöndringar, sperma och förekulerande vätska.
1. Vaginal sex, analsex och oralsex
- Vaginal samlag: Det vanligaste transmissionssättet, där bakterierna sprids från en infekterad sexpartner till livmoderhalsen, urinröret eller vaginalväggarna.
- Anal samlag: Bakterierna kan infektera rektal foder och orsaka rektal gonoré eller klamydia.
- Oralsex: Även om det är mindre vanligt kan båda sjukdomarna överföras genom oral-genital kontakt, vilket leder till halsinfektioner (faryngeal gonoré eller klamydia).
2. Överföring genom könskontakt utan sexuell penetration
Även utan sexuell penetration kan nära könskontakt överföra bakterier om infekterade vätskor kommer i kontakt med slemhinnorna i slidan, urinröret, anus eller mun.
3. Överföring genom delade sexleksaker
Att använda förorenade sexleksaker utan korrekt rengöring eller skydd (som kondomer) kan sprida bakterierna mellan sexpartners.
4. Överföring till mor till barn under förlossningen
En infekterad mamma kan passera gonoré eller klamydia till sitt barn under leverans av vaginal födelse, vilket leder till allvarliga infektioner hos det nyfödda, såsom neonatal konjunktivit (ögoninfektion) eller lunginflammation.
5. Ökad risk med flera sexuella partners eller oskyddat sex
Att ha flera sexuella partners eller engagera sig i oskyddat sex ökar risken för att drabbas av och sprida dessa infektioner.
Det är viktigt att notera att dessa infektioner inte sprids genom avslappnad kontakt som att kyssa, krama, dela redskap eller använda offentliga toaletter.
Symtom i tidigt skede: Varför du kanske inte märker dem
En stor utmaning med gonoré och klamydia hos kvinnor är att dessa sjukdomar ofta orsakar milda symtom eller inga symtom alls. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) upplever inte upp till 70–80% av kvinnorna med klamydia och cirka 50% med gonoré märkbara symtom i ett tidigt skede. Denna tysta natur ökar risken för att omedvetet sprida infektioner och utveckla komplikationer.
Vanliga symtom på gonoré och klamydia hos kvinnor
Om du utvecklar symtom visas de vanligtvis inom 1 till 3 veckor efter exponering för klamydia och inom 2 till 10 dagar för gonoré. Dessa tidslinjer kan dock variera.
1. Onormal vaginal urladdning
- Chlamydia: Vaginalutloppet är vanligtvis klart, vit eller gulaktig och kan ha en något dålig lukt.
- Gonoré: Vaginalutloppet är vanligtvis gul eller grön och kan ha en starkare, obehaglig lukt.
Orsak: Bakterierna infekterar livmoderhalsen och orsakar inflammation och ökad slemproduktion.
2. Smärta eller brinnande känsla vid urinering
Båda sjukdomarna orsakar detta symptom, eftersom bakterierna kan smitta urinröret, vilket kan leda till irritation och inflammation.
Du kanske känner en skarp, stickande känsla vid urinering, vilket kan misstas för en urinvägsinfektion.
3. Ökad lust att urinera
Vissa kvinnor känner ett ständigt behov av att urinera, även när deras urinblåsan inte är full. Denna känsla uppstår eftersom urinröret blir inflammerad och överkänslig.
4. Smärtsamt sexuellt samlag
Sexuellt samlag kan bli smärtsamt på grund av inflammation i livmoderhalsen och vaginalvävnaderna.
Vissa kvinnor upplever också lätt blödning efter att ha haft sex.
5. Ledare buksmärta eller bäckensmärta
Detta symptom kan sträcka sig från milt obehag till allvarlig kramp.
Smärtan kan känna sig som menstruationskramper men förekommer utanför din normala menstruationscykel.
Detta symptom antyder att infektionen påverkar den övre reproduktiva kanalen, vilket potentiellt leder till bäckeninflammatorisk sjukdom.
6. Onormal vaginal blödning
Blödning mellan menstruationsperioder eller efter sexuellt samlag är vanligt, särskilt med gonoré.
Detta symptom inträffar när den infekterade livmoderhalsen blir inflammerad och irriterad.
7. Rektala symtom (om de är infekterade genom analsex)
- Obehag, klåda, urladdning eller till och med blödning från ändtarmen.
- I vissa fall är rektala infektioner helt asymptomatiska.
Skillnader mellan gonorésymtom och klamydiasymtom
| Symptom | Klamydia | Gonoré |
| Vaginal urladdning | Tydlig, vit eller gul | Gul eller grön, starkare lukt |
| Urinsymtom | Mild brinnande känsla, ofta urinering | Mer intensiv brinnande känsla, ofta lust att urinera |
| Onormal vaginal blödning | Mindre vanlig | Vanligare |
| Bäckensmärta | Vanligt i fall där sjukdomen är avancerad | Kan vara allvarligare |
| Rektala symtom | Möjlig men mild | Mer troligt och tydligare |
Komplikationer av de två sjukdomarna (om de inte behandlas)
Båda infektioner kan leda till allvarliga hälsoproblem om de inte behandlas tidigt.
1. Belvicinflammatorisk sjukdom
Bäckeninflammatorisk sjukdom uppstår när bakterier sprids till livmodern, äggledarna och äggstockarna. Denna sjukdom kan orsaka kronisk bäckensmärta, infertilitet och ektopisk graviditet (ett livshotande tillstånd där ett befruktat äggimplantat utanför livmodern).
2. Ökad risk för andra STI, inklusive HIV
Om du har gonoré eller klamydia men du inte behandlar det, kommer du att vara mer mottaglig för HIV eftersom inflammerade vävnader är mer benägna att infektion.
3. Komplikationer under graviditeten
Om du är gravid kan dessa infektioner orsaka för tidig födelse, låg födelsevikt och ögon- eller lunginfektioner hos nyfödda.
När behöver du gå för att träffa en läkare?
Du bör testas om:
- Du har något av de symtom som anges ovan.
- Du hade oskyddat sex med en ny eller flera sexuella partners.
- Din sexuella partner har diagnostiserats med en sexuellt överförd infektion.
- Du är gravid eller planerar att bli gravid.
Diagnos och testning
Läkare diagnostiserar gonorré och klamydia med:
- Urintester (upptäck bakterier i urinprover)
- Swab -tester (hämtade från livmoderhalsen, vagina, urinrör eller ändtarmen)
Rutinmässig screening rekommenderas för sexuellt aktiva kvinnor under 25 år och kvinnor över 25 med riskfaktorer (som flera sexuella partners eller en tidigare sexuellt överförd infektionshistoria).
Behandling och förebyggande
1. Antibiotikabehandling
- Chlamydia: behandlas vanligtvis med azitromycin (enkel dos) eller doxycyklin (7 dagar).
- Gonoré: Kräver ceftriaxon (enkel injektion) och ibland azitromycin för att behandla möjlig klamydia saminfektion.
Slutför alltid din antibiotikakurs, även när symtomen försvinner.
2. Förhindra återinfektion
- Din sexuella partner måste också behandlas för att förhindra återinfektion.
- Undvik sexuell aktivitet tills båda er är klar med behandlingen.
3. Regelbunden sexuellt överförd infektionsscreening
Testas minst en gång om året om du är sexuellt aktiv, och oftare om du har flera sexuella partners.
4. Säkrare sexmetoder
- Använd kondomer eller tanddammar konsekvent.
- Begränsa ditt antal sexuella partners.
- Prata öppet med sexuella partners om sexuellt överförd infektionstest.
Gonorré och klamydia kan få allvarliga konsekvenser om de inte behandlas, men de diagnostiseras lätt och behandlas med antibiotika. Eftersom symtom hos kvinnor ofta är milda eller frånvarande är regelbunden testning avgörande för tidig upptäckt. Om du upplever några symtom, testas så snart som möjligt för att skydda din reproduktiva hälsa och allmänna hälsa.
