Smärta i armhålan som kommer och går: orsak och behandling

Smärta i armhålan är ett bekymmersamt symptom, särskilt när det uppstår intermittent. Den här artikeln kommer att förklara orsakerna till att det finns en smärta i armhålan som kommer och går, och ger information om diagnos och behandling av detta tillstånd.

Orsaker till smärta i armhålan som kommer och går

En av följande sjukdomar eller tillstånd kan orsaka smärta i armhålan som kommer och går.

Lymfadenopati (lymphadenopathy)

En av de vanligaste orsakerna till intermittent smärta i armhålan är lymfadenopati. Lymfkörtlar i armhålan kan bli förstorade på grund av olika faktorer, såsom infektion, inflammation eller malignitet.

När en infektion eller inflammation uppstår i kroppen, arbetar lymfkörtlar för att filtrera och fånga in skadliga ämnen, inklusive bakterier eller virus. Som ett resultat kan lymfkörtlarna bli svullna, vilket orsakar smärta eller obehag i armhålan.

Diagnos: Medicinsk historia, fysisk undersökning och avbildningstekniker som ultraljud eller datortomografi (CT) kan användas för att diagnostisera lymfadenopati. I vissa fall utförs en lymfkörtelbiopsi för att fastställa den bakomliggande orsaken.

Behandling: Behandlingen av smärta i armhålan på grund av lymfadenopati beror på den bakomliggande orsaken. Om en infektion är närvarande kan lämpliga antibiotika eller antivirala läkemedel förskrivas. I fall av inflammatoriska tillstånd kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller kortikosteroider rekommenderas. Vid misstanke om malignitet är ytterligare utvärdering och specialiserad behandling nödvändig.

Axillär nervskada

Skador på axillärnerven kan orsaka intermittent smärta i armhålan. Dessa skador kan uppstå på grund av trauma, upprepad belastning eller kompression.

Den axillära nerven ger sensorisk och motorisk funktion till axeln och huden i armhålan. Skador på denna nerv kan resultera i utstrålande smärta i armhålan.

Diagnos: Diagnos av axillär nervskada utförs vanligtvis genom en grundlig fysisk undersökning, utvärdering av sjukdomshistoria och vid behov avbildningsstudier som magnetisk resonanstomografi (MRT) för att bedöma nerven och omgivande strukturer.

Behandling: Behandling av axillära nervskador kan innefatta vila, sjukgymnastik, smärtbehandlingsstrategier och i vissa fall kirurgiskt ingrepp för att reparera den skadade nerven.

Costochondritis

Detta är inflammationen i brosket som förbinder revbenen med bröstbenet.

Den exakta orsaken till kostokondrit är ofta okänd, men den kan utlösas av trauma, upprepade rörelser, luftvägsinfektioner eller underliggande inflammatoriska tillstånd. Inflammation i kostokondrala leder kan leda till smärta i armhålan.

Diagnos: Diagnos av kostokondrit utförs genom en noggrann utvärdering av symtom, fysisk undersökning och uteslutande av andra potentiella orsaker. Avbildningstester som t.ex. lungröntgen eller elektrokardiogram (EKG) kan beställas för att utesluta andra tillstånd.

Behandling: Behandling av kostokondrit är ofta konservativa åtgärder, såsom vila, applicering av värme eller kyla, receptfria smärtstillande medel (t.ex. acetaminophen, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) och fysioterapiövningar för att förbättra hållningen och stärka muskler runt bröstet och axeln.

Bältros (Herpes Zoster)

Bältros är en virusinfektion som orsakas av reaktivering av varicella-zoster-viruset – samma virus som orsakar vattkoppor.

Viruset ligger vilande i nervceller tills det återaktiveras, vanligtvis i vuxen ålder, vilket orsakar smärtsamma utslag längs den drabbade nervens väg. Detta tillstånd kan leda till smärta i armhålan som kommer och går.

Diagnos: Diagnos av bältros görs genom en noggrann undersökning av det karakteristiska utslaget, tillsammans med patientens sjukdomshistoria och symtom. Vid behov kan laboratorietester, såsom viral kultur eller polymeraskedjereaktion (PCR), utföras för att bekräfta förekomsten av varicella-zoster-virus.

Behandling: Antivirala läkemedel, såsom acyklovir, valacyklovir eller famciklovir, ordineras vanligtvis för att minska svårighetsgraden och varaktigheten av bältros. Smärtbehandlingsstrategier, inklusive receptfria smärtstillande medel och aktuella krämer som innehåller capsaicin eller lidokain, kan ge lindring från armhålans smärta. Dessutom finns vacciner som bältrosvaccinet (Zoster vaccine) tillgängliga för att förhindra bältros eller minska risken för komplikationer hos individer över en viss ålder.

Fibromyalgi (fibromyalgia)

Fibromyalgi är en kronisk sjukdom som kännetecknas av utbredd muskel- och skelettsmärta, inklusive smärta i armhålan som kan komma och gå.

Den exakta orsaken till fibromyalgi är inte helt klarlagd, men det tros involvera abnormiteter i hur hjärnan och ryggmärgen bearbetar smärtsignaler. Detta tillstånd kan utlösas eller förvärras av fysiska eller emotionella stressfaktorer.

Diagnos: Diagnosen fibromyalgi utförs genom en omfattande utvärdering av symtom, fysisk undersökning och uteslutning av andra möjliga orsaker. Olika diagnostiska kriterier, inklusive det utbredda smärtindexet (WPI) och skalan för symtom svårighetsgrad (SS), används för att bedöma smärtans omfattning och svårighetsgrad.

Behandling: Behandling av fibromyalgi är ofta ett multidisciplinärt tillvägagångssätt. Behandling kan innefatta mediciner som antidepressiva, smärtstillande och muskelavslappnande medel, såväl som livsstilsförändringar, sjukgymnastik, kognitiv beteendeterapi och stresshanteringstekniker. Träningsprogram som är skräddarsydda efter individens förmågor, såsom aerobic övningar med låg effekt och styrketräning, är också fördelaktiga.

Smärta i armhålan som kommer och går kan ha olika bakomliggande orsaker. Att förstå tillstånden som orsakar detta symptom hjälper dig att förbereda och söka effektiv medicinsk behandling.