Illamående och kräkningar

Vad orsakar illamående och kräkningar?

Illamående och kräkningar kan förekomma tillsammans eller separat. De kan orsakas av ett antal fysiska och psykiska tillstånd.

Illamående

De vanligaste orsakerna till illamående är intensiv smärta – vanligtvis från en skada eller sjukdom – och den första trimestern av graviditeten. Det finns också ett antal andra relativt vanliga orsaker, inklusive:

• åksjuka
• känslomässig stress
• dålig matsmältning
• matförgiftning
• virus
• exponering för kemiska gifter

Om du har gallsten är det också troligt att du känner dig illamående.

Du kan upptäcka att vissa lukter ger en känsla av illamående. Detta är ett mycket vanligt symptom under graviditetens första trimester, även om det också kan förekomma hos personer som inte är gravida. Graviditetsinducerat illamående försvinner vanligtvis under andra eller tredje trimestern.

Kräkningar hos barn

De vanligaste orsakerna till kräkningar hos barn är virusinfektioner och matförgiftning. Men kräkningar kan också orsakas av:

• svår åksjuka
• hosta
• höga feber
• överätande

Hos mycket små spädbarn kan blockerade tarmar också orsaka ihållande kräkningar. Tarmarna kan blockeras av onormal muskelförtjockning, bråck, gallsten eller tumörer. Detta är ovanligt, men bör undersökas om oförklarliga kräkningar inträffar hos ett spädbarn.

Kräkningar hos vuxna

De flesta vuxna kräks sällan. När det inträffar orsakar vanligtvis en bakteriell eller virusinfektion eller en typ av matförgiftning kräkningar. I vissa fall kan kräkningar också vara resultatet av andra sjukdomar, särskilt om de leder till huvudvärk eller hög feber.

Kroniska magbesvär

Kroniska eller långvariga magbesvär kan ofta orsaka illamående och kräkningar. Dessa tillstånd kan komma tillsammans med andra symtom, såsom diarré, förstoppning och magsmärtor. Dessa kroniska tillstånd inkluderar matintoleranser, såsom celiaki och mjölkprotein- och laktosintolerans.

Irritabel tarm (IBS) är ett vanligt magbesvär som orsakar uppblåsthet, illamående, kräkningar, halsbränna, trötthet och kramper. Det uppstår när delar av tarmen blir överaktiva. Läkare brukar diagnostisera IBS genom att identifiera symtom och utesluta andra mag- och tarmtillstånd.

Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom som vanligtvis påverkar tarmarna, även om den kan förekomma var som helst i matsmältningskanalen. Crohns sjukdom är ett autoimmunt tillstånd där kroppen angriper sin egen friska tarmvävnad, vilket orsakar inflammation, illamående, kräkningar och smärta.

Läkare brukar diagnostisera Crohns sjukdom med hjälp av en koloskopi, en procedur som använder en liten kamera för att utforska tjocktarmen. Ibland behöver de också ett avföringsprov för att diagnostisera tillståndet.

Livsstilsval

Vissa livsstilsval kan öka din chans att uppleva illamående och kräkningar.

Att konsumera en stor mängd alkohol kan orsaka skador på slemhinnan i tarmen. Alkohol kan också reagera med magsyra. Båda dessa kommer att orsaka illamående och kräkningar. I vissa fall kan överdriven alkoholkonsumtion också orsaka blödningar i matsmältningskanalen.

Ätstörningar

En ätstörning är när en person anpassar sina matvanor och beteenden utifrån en ohälsosam kroppsuppfattning. Det kan orsaka illamående och kräkningar.

Bulimi är en ätstörning där en person framkallar kräkningar avsiktligt för att rensa magen från all konsumerad mat. Personer med anorexi kan också känna illamående på grund av svält och överskott av magsyra.

Allvarliga förhållanden

Även om det är sällsynt kan kräkningar ibland uppstå som ett symptom på ett allvarligare tillstånd, inklusive:

• hjärnhinneinflammation
• appendicit
• hjärnskakning
• en hjärntumör
• migrän

Om du ihållande kräks, gå till din läkare.

Akutvård

Sök läkarvård om du har illamående eller kräks i mer än en vecka. De flesta fall av kräkningar försvinner inom 6 till 24 timmar efter den första episoden.

Under 6 år gammal

Sök akutvård för alla barn under 6 år som:

• har både kräkningar och diarré
• har projektilkräkningar
• visar symtom på uttorkning, som rynkig hud, irritabilitet, svag puls eller nedsatt medvetande
• har kräkts i mer än två eller tre timmar
• har feber över 38°C (100°F)
• har inte kissat på mer än sex timmar

Över 6 år gammal

Sök akutvård för barn över 6 år om:

• kräkningar har pågått i mer än 24 timmar
• det finns symtom på uttorkning
• barnet har inte kissat på mer än sex timmar
• barnet verkar förvirrat eller slö
• barnet har högre feber än 39°C (102°F)

Vuxna

Sök akut medicinsk vård om du har något av följande symtom:

• en svår huvudvärk
• en stel nacke
• letargi
• förvirring
• blod i spyorna
• en snabb puls
• snabb andning
• feber över 39°C (102°F)
• minskad lyhördhet
• svår eller ihållande buksmärta

Behandling av illamående och kräkningar

Du kan använda ett antal metoder för att lindra illamående och kräkningar, inklusive huskurer och mediciner.

Självbehandling för illamående

För att behandla illamående hemma:

• Ät bara lätt, vanlig mat, som bröd och kex.
• Undvik mat som har starka smaker, är väldigt söta eller är fet eller stekt.
• Drick kalla vätskor.
• Undvik all aktivitet efter att ha ätit.
• Drick en kopp ingefärste.

Självbehandling för kräkningar

• Ät mindre, tätare måltider.
• Drick en stor mängd klar vätska för att förbli hydrerad, men drick det i små klunkar åt gången.
• Undvik fast föda av något slag tills kräkningarna upphör.
• Resten.
• Undvik att använda mediciner som kan störa magen, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller kortikosteroider.
• Använd en oral rehydreringslösning för att ersätta förlorade elektrolyter.

Sjukvård

Innan du förskriver medicin kommer din läkare att ställa frågor om när illamåendet och kräkningarna började och när det är som värst. De kan också fråga dig om dina matvanor och om något gör kräkningarna och illamåendet bättre eller värre.

Ett antal receptbelagda mediciner kan kontrollera illamående och kräkningar, inklusive mediciner du kan använda under graviditeten. Dessa inkluderar prometazin (Phenergan), difenhydramin (Benadryl), trimetobensamid (Tigan) och ondansetron (Zofran).

Potentiella komplikationer av ihållande kräkningar

De flesta illamående och kräkningar försvinner av sig själv, om du inte har ett underliggande kroniskt tillstånd.

Men ihållande kräkningar kan orsaka uttorkning och undernäring. Du kan också upptäcka att ditt hår och dina naglar blir svaga och spröda, och att ständiga kräkningar förstör din tandemalj.

Hur kan illamående och kräkningar förebyggas?

Du kan undvika illamående genom att äta mindre måltider under dagen, äta långsamt och vila efter att ha ätit. Vissa människor tycker att undvikande av vissa livsmedelsgrupper och kryddig mat förhindrar illamående.

Om du börjar känna dig illamående, ät vanligt kex innan du går upp och försök att äta proteinrik mat, som ost, magert kött eller nötter, innan du går och lägger dig.

Om du kräks, försök att dricka små mängder av en söt vätska, som läsk eller fruktjuice. Att dricka ginger ale eller äta ingefära kan hjälpa till att lugna magen. Undvik sura juicer, såsom apelsinjuice. De kan störa din mage ytterligare.

Receptfria läkemedel, såsom meclizine (Bonine) och dimenhydrinat (Dramamine), kan minska effekterna av åksjuka. Begränsa snacks under bilturer och titta rakt ut genom en främre ruta om du är benägen att åksjuka.