Hur bäckenbottenfysioterapi kan hjälpa till med endometrios

Vad är bäckenbottensjukgymnastik?

Fysioterapi i bäckenbotten används ofta för att behandla problem som påverkar bäckenbottenmusklerna. Det inkluderar saker som:

• kronisk bäckensmärta
• förstoppning
• inkontinens
• smärtsamt samlag

Det kan också användas för att behandla endometrios.

Fysioterapi i bäckenbotten kan hjälpa till att förbättra funktionen, flexibiliteten och styrkan hos bäckenbottenmusklerna. Det lär dina muskler hur man koordinerar och slappnar av, vilket i slutändan kan hjälpa till att lindra symtom på endometrios.

Denna praktiska terapi inkluderar en mängd olika externa tekniker som:

• triggerpunktsterapi
• djup vävnadsmassage
• bäckenbottenövningar
• gemensam mobilisering

Terapeuten kan också använda interna tekniker för att hjälpa bäckenmusklerna att slappna av.

Hur hjälper bäckenbottensjukgymnastik endometrios?

Det finns inget botemedel mot endometrios. Men att arbeta med en bäckenbottenfysioterapeut kan ge följande fördelar:

Lindra smärta i endometrios

Excisionskirurgi används ofta för att behandla endometrios. Det innebär kirurgiskt avlägsnande av endometrieliknande vävnad.

Men enbart operation kanske inte räcker för att lindra endometriossmärta.

Fysioterapi i bäckenbotten kan hjälpa till att träna om bäckenmusklerna så att de kan slappna av och koordinera sammandragningar. Detta hjälper till att minska spasmer och förbättra symtom som:

• bäckensmärta
• ryggont
• smärtsam urinering
• smärtsamma tarmrörelser

Denna typ av terapi används också för att lindra andra bäckensmärtor såsom vulvodyni och pudendal neuralgi.

Minska smärtsam sex

Den åtstramning av bäckenbottenmusklerna som uppstår vid endometrios kan försvåra vaginal penetration. När detta händer kan du uppleva smärtsamt samlag eller smärta när du använder en tampong.

Att arbeta med en bäckenbottenfysioterapeut för att minska spasmer och slappna av dina bäckenmuskler kan hjälpa till att göra sex mindre smärtsamt.

Lindra uppblåsthet i buken

Överdriven uppblåsthet är ett annat symptom som ofta förknippas med endometrios. ”Endo mage” kan uppstå när inflammation orsakar en uppbyggnad av endometriosvävnad, och åtstramning av bäckenbotten leder till utvidgning av buken.

Bäckenbottenstramning kan också leda till förstoppning, vilket också kan bidra till uppblåsthet. Du kan uppleva detta om du har andra tillstånd som livmodercystor eller myom.

Fysioterapi i bäckenbotten hjälper till att minska inflammation, förstoppning och spasmer, vilket kan förbättra utspändhet.

Om livmodercystor eller myom orsakar uppblåsthet eller svullnad, kan du behöva opereras för att minska storleken på buken.

Vad du kan förvänta dig under ett första besök

Du kommer sannolikt att behöva schemalägga flera sessioner med en bäckenbottenfysioterapeut för att uppnå resultat.

Den första sessionen är vanligtvis en konsultation. Terapi passar inte alla, så din terapeut kommer att ställa frågor för att hjälpa dem förstå din upplevelse och vad du hoppas kunna åstadkomma genom terapi. Du kommer att diskutera:

• dina symtom
• din medicinska historia
• hur endometrios påverkar ditt dagliga liv

Du kan också förvänta dig att din terapeut gör en bedömning av bäckenbottenmuskeln. Detta kan ske under den första konsultationen eller ett uppföljande möte. Detta är en intern undersökning jämförbar med en bäckenundersökning. Din terapeut kommer att bedöma styrkan i dina bäckenbottenmuskler och sedan utveckla ett program som är specifikt för dina behov.

Därifrån, beroende på dina individuella behov, kan pågående terapisessioner inkludera:

• manuell terapi för att separera endometrieärrvävnad
• intern sjukgymnastik
• sträcker sig
• yoga eller pilates
• andningsövningar
• förstärknings- och koordinationsövningar
• hudrullande eller djupvävnadsmassage

Bäckenbottensjukgymnastik går också längre än varje session. Din terapeut kommer att rekommendera ett individuellt hemträningsprogram. Att fortsätta träna bäckenbottenövningar utanför varje pass hjälper till att göra framsteg framåt.

Dessa hemövningar fokuserar vanligtvis på styrka och flexibilitet. De kan innehålla saker som Kegel-övningar samt yoga och Pilates. Din terapeut kan också föreslå vaginal dilatationsövningar för att sträcka och slappna av slidan. Detta hjälper till att lindra smärta i samband med samlag eller användning av tampong.

Längden på ett sjukgymnastikprogram beror på svårighetsgraden av ditt tillstånd och symtom.

En retrospektiv studie visade att 63 procent av kvinnorna som lever med endometrios upplevde mindre smärta efter sex sessioner med en bäckenbottenterapeut. En annan liten studie fann att kvinnor som lever med endometrios upplevde mindre smärta och förbättrad hållning efter att ha avslutat en 8-veckors bäckenträningskur.

Din bäckenbottensjukgymnast kommer att samarbeta med dig för att bestämma det bästa terapiförloppet för dig.

Vad du ska leta efter hos en bäckenbottenfysioterapeut

Fråga din läkare eller gynekolog om en remiss till en bäckenbottenfysioterapeut. Dina kontakter i endometriosgemenskapen kan också ge sina rekommendationer.

Du kan också använda American Physical Therapy Associations Hitta en PT-katalog för att hitta en bäckenbottenfysioterapeut i ditt område. Den här katalogen ger information om expertområden och referenser.

Frågor att ställa till en bäckenbottenfysioterapeut inkluderar:

• Använder du inre eller yttre bäckenbottenmuskelövningar, eller en kombination av båda?
• Är bäckenbottensjukgymnastik smärtsam?
• Hur ofta behöver jag behandling och hur länge varar sessionerna?
• Vad ska jag ha på mig i terapi?
• Godkänner du sjukförsäkring? Erbjuder ni betalningsplaner?
• Hur många procent av dina patienter har endometrios?
• Vilken typ av utrustning använder du under sessionerna?

De flesta sjukförsäkringsleverantörer täcker bäckenbottensjukgymnastik. Kontakta ditt försäkringsbolag för att avgöra vilka specialister som finns i nätverket. Detta kan hjälpa dig att räkna ut dina egna kostnader för sjukgymnastik i bäckenbotten.

Endometrios är ett livslångt tillstånd som kan kräva medicinering och kirurgi för att lindra symtomen. Men ibland är sjukgymnastik också en del av läkningsprocessen.

En bäckenbottenfysioterapeut kan hjälpa till att träna dina bäckenmuskler för att koordinera och slappna av. Detta kan minska bäckensmärta, såväl som andra plågsamma symtom som ryggsmärtor, urinsmärtor och smärta under sex.