Vad är en mekanisk ventilator?
En mekanisk ventilator är en maskin som hjälper en patient att andas (ventilera) när de opereras eller inte kan andas på egen hand på grund av en kritisk sjukdom. Patienten är ansluten till ventilatorn med ett ihåligt rör (konstgjord luftväg) som går i munnen och ner i huvudluftvägen eller luftstrupen. De stannar kvar på ventilatorn tills de förbättras tillräckligt för att andas på egen hand.
Varför använder vi mekaniska fläktar?
En mekanisk ventilator används för att minska andningsarbetet tills patienterna förbättras tillräckligt för att inte längre behöva det. Maskinen ser till att kroppen får tillräckligt med syre och att koldioxid tas bort. Detta är nödvändigt när vissa sjukdomar förhindrar normal andning.
Vilka är fördelarna med mekanisk ventilation?
De viktigaste fördelarna med mekanisk ventilation är följande:
- Patienten behöver inte arbeta lika hårt för att andas – deras andningsmuskler vilar.
- Patientens tid att återhämta sig i hopp om att andningen blir normal igen.
- Hjälper patienten att få tillräckligt med syre och rensar koldioxid.
- Bevarar en stabil luftväg och förhindrar skador från aspiration.
Det är viktigt att notera att mekanisk ventilation inte läker patienten. Snarare ger det patienten en chans att vara stabil samtidigt som medicinerna och behandlingarna hjälper dem att återhämta sig.
Vilka är riskerna med mekanisk ventilation?
Den största risken för mekanisk ventilation är en infektion, eftersom de konstgjorda luftvägarna (andningsslangen) kan tillåta bakterier att komma in i lungan. Denna infektionsrisk ökar ju längre mekanisk ventilation behövs och är högst runt två veckor. En annan risk är lungskador orsakade av antingen överuppblåsning eller upprepad öppning och kollaps av de små luftsäckarna i lungorna. Ibland kan patienter inte avvänjas från en ventilator och kan behöva långvarigt stöd. När detta inträffar tas slangen ur munnen och ändras till en mindre luftväg i nacken. Detta kallas trakeostomi. Att använda en ventilator kan förlänga döendeprocessen om patienten bedöms som osannolik att återhämta sig.
Vilka procedurer kan hjälpa en patient med en konstgjord luftväg kopplad till en mekanisk ventilator?
- Sug: Detta är en procedur där en kateter (ett tunt, ihåligt rör) förs in i andningsröret för att hjälpa till att avlägsna sekret (slem). Denna procedur kan få patienten att hosta eller gagga, och det kan vara obehagligt att titta på. Sekret kan också utveckla en blodton från sugningen. Det är viktigt att förstå att detta är en viktig procedur för att hålla luftvägarna fria från sekret.
- Aerosoliserade (spray) läkemedel: En patient kan behöva mediciner som levereras genom andningsslangen. Dessa mediciner kan riktas mot luftvägarna eller lungorna och kan vara mer effektiva när de ges på detta sätt.
- Bronkoskopi: I denna procedur för läkaren in en liten lampa med en kamera i patientens luftväg genom andningsslangen. Detta är ett mycket effektivt verktyg för att kontrollera luftvägarna i lungorna. Ibland tar läkaren prover av slem eller vävnad för att vägleda patientens terapi.
Hur länge förblir patienten ansluten till den mekaniska ventilatorn?
Huvudsyftet med en mekanisk ventilator är att ge patienten tid att läka. Vanligtvis, så snart en patient kan andas effektivt på egen hand, tas de av den mekaniska ventilatorn.
Vårdgivarna kommer att utföra en serie tester för att kontrollera patientens förmåga att andas på egen hand. När orsaken till andningsproblemet förbättras och det upplevs att patienten kan andas effektivt på egen hand, tas de av den mekaniska ventilatorn.
Vilka är de vårdgivare som tar hand om patienten på en mekanisk ventilator?
- Läkare: Läkaren är vanligtvis en narkosläkare, lungläkare eller intensivläkare (kritisk vårdläkare). Dessa läkare har specialutbildning i konsten och vetenskapen om mekanisk ventilation och tar hand om dessa patienter varje dag.
- Sjuksköterska: Sjuksköterskan hjälper läkaren att utvärdera patienten och skriva order om terapi. Sjuksköterskor inom intensivvårdsområden är specialutbildade i vård av patienter som är anslutna till mekaniska ventilatorer.
- Legitimerad sjuksköterska: De legitimerade sjuksköterskorna som tar hand om patienter på mekanisk ventilation har fått särskild utbildning i vården av dessa patienter.
- Andningsterapeut: Andningsterapeuten är utbildad i bedömning, behandling och vård av patienter med respiratoriska (andnings)sjukdomar och patienter med konstgjorda luftvägar som är anslutna till mekaniska ventilatorer.
- Patientvårdare: Patientvårdsassistenten är utbildad att ta hand om patienter i en kritisk vårdmiljö.
