Översikt
Vad är kolonpolyper?
En tjocktarmspolyp är en tillväxt på det inre slemhinnan i tjocktarmen (tjocktarmen) eller ändtarmen. En polyp kan ha en mängd olika former och vara platt, något upphöjd (kallad fastsittande) eller på en stjälk (kallad pedunculated). Det finns olika mikroskopiska typer av polyper (som kräver ett mikroskop för att avgöra), och adenomen eller de fastsittande tandade polyperna kan så småningom växa över tiden och bli cancer. Att genomgå kolorektal cancerscreening och avlägsnande av polyper kan minska risken för att utveckla kolorektal cancer.
Symtom och orsaker
Vad orsakar kolonpolyper och vem får dem?
Polyper finns hos cirka 30 % av den vuxna befolkningen över 45-50 år. Män och kvinnor av alla etniciteter löper risk att drabbas av kolonpolyper och koloncancer.
En polyp är resultatet av genetiska förändringar i cellerna i tjocktarmen som påverkar den normala celllivscykeln. Många faktorer kan öka risken eller takten för dessa förändringar. Faktorer är relaterade till din kost, livsstil, äldre ålder, kön och genetik eller ärftliga problem. Viktiga livsstilsfaktorer som predisponerar för kolorektala polyper och cancer (gör dig mer benägen att få dessa tillstånd) inkluderar:
-
Rökning.
- Överdrivet alkoholintag (dricker för mycket alkohol).
- Tränar inte.
- Vara överviktig.
- Äta processad mat och för mycket rött kött (istället för en mestadels växtbaserad matplan).
Andra faktorer inkluderar:
- Att vara av afroamerikansk etnicitet.
- Att ha en personlig historia av kolorektala polyper eller kolorektal cancer.
- Att ha en personlig historia av inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom eller ulcerös kolit) eller primär skleros kolangit.
Vilka är symptomen på kolonpolyper?
De flesta tjocktarmspolyper och tidig, botbar kolorektal cancer har inga symtom, varför screening rekommenderas. Men när symtom uppstår kan de inkludera:
- Blödning från ändtarmen (den sista delen av matsmältningskanalen som gör att avföring kan lämna kroppen), som kan ses med blotta ögat eller upptäckas mikroskopiskt genom avföringsblodprov eller ett avföringsblodprov kombinerat med ett genetiskt avföringstest.
- Oförklarlig järnbristanemi eller viktminskning.
- Förändring i normalt tarmrörelsemönster.
- Buksmärtor (sällsynt).
Ovanstående symtom bör utvärderas för att säkerställa att det inte finns några polyper eller kolorektal cancer.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras kolonpolyper?
En läkare kan hitta kolonpolyper på flera olika sätt, inklusive:
-
Koloskopi: En procedur där en lång, tunn, flexibel slang placeras genom ändtarmen och in i tjocktarmen. Röret har en kamera som visar bilder på en skärm och gör att polyper kan tas bort.
-
Sigmoidoskopi: Ett tunt, flexibelt rör förs in genom ändtarmen för att undersöka den sista tredjedelen av tjocktarmen (sigmoid kolon).
-
Datortomografi (CT)-skanning: Ett röntgentest som använder strålning för att skapa bilder av tjocktarmen.
- Avföringstester: Du förser labbet med ett avföringsprov, som kommer att testas för blod eller genetiska förändringar som tyder på polyper och cancer. Om testet är positivt behövs en koloskopi.
Om något av de sista testerna är onormala, bör en koloskopi göras för att kontrollera polyper och ta bort dem.
Hantering och behandling
Vad händer om du har en kolonpolyp?
När en kolonpolyp hittas kommer din läkare att ta bort den och testa den i laboratoriet för att se vilken mikroskopisk typ det är. Din läkare kommer att avgöra när du ska ha ett upprepat screeningtest baserat på antal, storlek och mikroskopisk analys av polyper, förutom dina andra riskfaktorer.
Förebyggande
Kan kolonpolyper och kolorektal cancer förebyggas?
Du kanske kan minska risken för att utveckla polyper om du:
- Undvik överskott av alkohol och rök inte tobak.
- Gå ner i vikt för att normalisera ditt kroppsmassaindex.
- Träning – inklusive minst 150 minuters måttlig aerob aktivitet och 2 sessioner med muskelförstärkning per vecka.
- Ät minst 3-5 portioner frukt och grönsaker om dagen.
- Undvik fet och bearbetad mat och rött kött i överskott.
- Lågdos aspirin varje dag har visat sig minska kolorektala polyper och cancer. Aspirin kan ha biverkningar. Användning, risker och fördelar med aspirin bör diskuteras med din läkare.
