Översikt
Q-feber är en infektion orsakad av bakterien Coxiella burnetii. Q-feber är vanligtvis en mild sjukdom med influensaliknande symtom. Många människor har inga symptom alls. Hos en liten andel människor kan infektionen dyka upp år senare. Denna mer dödliga form av Q-feber kan skada ditt hjärta, lever, hjärna och lungor.
Q-feber överförs till människor av djur, oftast får, getter och nötkreatur. När du andas in dammpartiklar som är förorenade av smittade djur kan du bli smittad. Högriskyrken inkluderar jordbruk, veterinärmedicin och djurforskning.
Milda fall av Q-feber rensas snabbt med antibiotikabehandling. Men om Q-feber återkommer kan du behöva ta antibiotika i minst 18 månader.
Symtom på Q-feber
Många som är smittade med Q-feber visar aldrig symtom. Om du har symtom kommer du antagligen att märka dem mellan tre och 30 dagar efter exponering för bakterierna. Symtom kan inkludera:
- Hög feber, upp till 105 grader F (41 grader C)
- Svår huvudvärk
- Trötthet
- Frossa
- Hosta
- Illamående
- Kräkningar
- Diarre
- Känslighet mot ljus
Orsaker till Q-feber
Q-feber orsakas av bakterien Coxiella burnetii. Denna bakterie finns ofta hos får, getter och nötkreatur. Denna bakterie kan också infektera husdjur, inklusive katter, hundar och kaniner.
Dessa djur överför bakterierna genom urin, avföring, mjölk och födelseprodukter – såsom moderkakan och fostervattnet. När dessa ämnen torkar blir bakterierna i dem en del av stoftet som flyter i luften. Infektionen överförs vanligtvis till människor genom lungorna när de andas in förorenat barnstoft.
Riskfaktorer
Vissa faktorer kan öka risken för att bli smittad med Q-feberbakterier, inklusive:
- Ockupation. Vissa yrken utsätter dig för högre risk eftersom du utsätts för djur och animaliska produkter som en del av ditt jobb. Riskfyllda yrken inkluderar veterinärmedicin, köttbearbetning, djuruppfödning och djurforskning.
- Plats. Att bara vara nära en gård eller jordbruksanläggning kan leda till högre risk för Q-feber, eftersom bakterierna kan färdas långa sträckor med dammpartiklar i luften.
- Ditt kön. Män är mer benägna att utveckla symptomatisk akut Q-feber.
- Tid på året. Q-feber kan förekomma när som helst på året, men antalet infektioner toppar vanligtvis i april och maj.
Riskfaktorer för kronisk Q-feber
Risken för att så småningom utveckla den mer dödliga formen av Q-feber ökar hos personer som har:
- Hjärtklaffsjukdom
- Avvikelser i blodkärl
- Försvagat immunförsvar
- Nedsatt njurfunktion
Komplikationer från Q-feber
Återkommande Q-feber kan påverka ditt hjärta, lever, lungor och hjärna och orsaka komplikationer, såsom:
- Endokardit. En inflammation i membranet inuti ditt hjärta, endokardit kan allvarligt skada dina hjärtklaffar. Endokardit är den dödligaste av Q-febers komplikationer.
- Lungfrågor. Vissa människor som har Q-feber utvecklar lunginflammation. Denna sjukdom kan leda till akut andningsbesvär, en medicinsk nödsituation där du inte får tillräckligt med syre.
- Graviditetsproblem. Kronisk Q-feber ökar risken för missfall, låg födelsevikt, för tidig födsel och dödfödelse.
- Leverskada. Vissa människor som har Q-feber utvecklar hepatit, en inflammation i levern som stör dess funktion.
- Hjärnhinneinflammation. Q-feber kan orsaka hjärnhinneinflammation, en inflammation i membranet som omger hjärnan och ryggmärgen.
Förebyggande av Q-feber
Q-febervaccin har utvecklats i Australien för personer som har hög risk yrken.
Oavsett om du har hög risk för Q-feber eller inte, är det viktigt att endast använda pastöriserad mjölk och pastöriserad mjölkprodukter. Pasteurisering är en process som dödar bakterier.
Diagnos
För att diagnostisera Q-feber kommer din läkare att utföra ett eller flera blodprov tillsammans med ytterligare test om man misstänker kronisk Q-feber.
Labtest
Din läkare kanske vill kontrollera ditt blod med avseende på antikroppar mot Coxiella burnetii-antigenet och om det finns bevis för leverskador.
Imaging tester
- Bröstkorgsröntgen. Q-feber kan orsaka lunginflammation hos vissa människor. En röntgen på bröstet kan användas för att se om dina lungor ser friska ut.
- Ekokardiografi. Om man misstänker kronisk Q-feber kan din läkare göra ett ekokardiogram för att kontrollera om det finns problem med hjärtklaffarna.
Behandling av Q-feber
Q-feber behandlas med antibiotikumet doxycyklin. Hur länge du tar läkemedlet beror på om du har akut eller kronisk Q-feber. För akuta infektioner varar antibiotikabehandling två till tre veckor.
Människor som har kronisk Q-feber måste vanligtvis ta en kombination av antibiotika i minst 18 månader. Även efter framgångsrik kronisk Q-feberbehandling måste du gå tillbaka för uppföljningstest i flera år om infektionen återkommer.
Milda eller icke-symtomatiska fall av akut Q-feber blir ofta bättre utan behandling. Men om du har symtom på Q-feber eller om du är gravid rekommenderas antibiotikabehandling. Din behandlingsplan kan variera om du inte kan ta doxycyklin.
Om du har Q-feber endokardit kan du behöva operation för att ersätta skadade hjärtklaffar.
Söker en läkare
Din läkare kan hänvisa dig till en smittsam specialist.
Här är lite information som hjälper dig att göra dig redo för ditt möte med läkaren.
Vad kan du göra
- Var medveten om eventuella begränsningar före utnämningen. När du gör en tid, var noga med att fråga om du behöver göra något i förväg, som att begränsa din kost.
- Anteckna alla symtom du upplever, även om de verkar inte relaterade till anledningen till att du har planerat mötet.
- Anteckna viktig personlig information, inklusive saker som senaste livsförändringar eller stora påfrestningar.
- Lista alla droger, vitaminer eller kosttillskott som du för närvarande tar eller har tagit nyligen.
- Skriv ner en lista med frågor fråga din läkare.
Att förbereda en lista med frågor kan hjälpa dig att få ut det mesta av din mötetid. För Q-feber är några grundläggande frågor att ställa din läkare:
- Vad är den mest troliga orsaken till mina symtom?
- Vilka typer av tester behöver jag? Kräver dessa tester någon speciell förberedelse?
- Är detta tillstånd tillfälligt eller långvarigt?
- Vilka behandlingar finns tillgängliga, och vilka rekommenderar du?
- Vilka typer av biverkningar kan jag förvänta mig av behandlingen?
- Finns det några alternativ till det primära tillvägagångssätt som du föreslår?
- Jag har andra hälsotillstånd. Hur kan jag bäst hantera dessa villkor tillsammans?
Förutom de frågor som du har förberett dig för att ställa din läkare, tveka inte att ställa frågor under din tid när du inte förstår något.
Vad din läkare kan fråga
Din läkare kommer sannolikt att ställa dig ett antal frågor. Att vara redo att svara på dem kan reservera tid att gå igenom alla poäng du vill spendera mer tid på. Din läkare kan fråga:
- När började du först uppleva symtom?
- Har du symtom hela tiden eller kommer de och går?
- Verkar något förbättra eller förvärra dina symtom?
- Har du någonsin fått diagnosen hjärtklaffsproblem eller har du gjort en hjärtoperation?
- Har du nyligen utsatts för någon gårds- eller boskapsmiljö?
- Har du kommit i kontakt med nyfödda djur under de senaste veckorna?
- Bor du nära ett stort jordbruksområde?
- Är du gravid?
- Har du nyligen rest utomlands?
.
