Cirka 23 procent av människor som lever med hiv i USA är kvinnor. Och enligt a
Som alla föräldrar kan intyga, måste de äta ofta efter att ett barn har fötts. Eftersom det är möjligt att överföra hiv genom vissa kroppsvätskor, inklusive bröstmjölk, kan det vara mer komplicerat för mödrar med hiv att avgöra hur man bäst matar sin bebis.
Även om individuella frågor om säkerheten vid amning alltid bör diskuteras med en läkare eller annan sjukvårdspersonal, har vi samlat information från ledande organisationer om allmänna säkerhetsöverväganden vid amning med hiv.
Är det säkert att amma med hiv?
Kanske. Rekommendationer kring det här problemet är komplexa och skiljer sig åt beroende på organisationen du konsulterar och din tillgång till resurser som rent vatten, formel och hälsovård.
Om en person med hiv vill amma bör de tala med sin läkare för ytterligare vägledning om sin personliga säkerhet och risker.
Faktorer att tänka på när man bestämmer sig
Några saker som kan påverka säkerheten för amning med HIV inkluderar:
- Antiretroviral terapi (ART). Mödrar med hiv bör få antiretroviral behandling konsekvent under hela graviditeten och medan de ammar för att minska risken för överföring.
- Antal modersvirus. Personer med hiv som har oupptäckbar virusmängd kanske kan amma säkrare.
- Andra tillgängliga matningsresurser. Tillgång till prisvärt, rent vatten, formel eller donatormjölk kommer att påverka om amning är det bästa alternativet för en person som lever med hiv.
Vad rekommenderar hälsoorganisationer?
De
Detta beror på att människor i USA till stor del har tillförlitlig tillgång till rent vatten och prisvärda ersättningsmetoder för spädbarnsmatning.
I länder med begränsade resurser rekommenderar CDC att mödrar med HIV får ART och ammar sina barn uteslutande under de första 6 månaderna.
Vid den tidpunkten bör amningen fortsätta med tillsats av fast föda till 12 månader.
La Leche League International, som erbjuder lokala stödgrupper för ammande människor över hela världen, uppmuntrar de med hiv att söka efter de mest uppdaterade rekommendationerna baserat på det land där de bor.
I USA, med konsekvent ART och övervakning, uppmuntrar La Leche League exklusiv amning med stöd från amningsproffs under de första 6 månaderna.
La Leche League rekommenderar också 4 till 6 veckors antiretroviral profylax för barnet efter födseln. Dessutom bör barnet ofta testas för hiv minst 3 månader efter avvänjning.
De
I situationer då amning rekommenderas rekommenderar WHO exklusiv amning under de första 6 månaderna och sedan att fortsätta amma med tillsats av fast föda under resten av det första året.
Vilka är alternativen?
Om en person med hiv inte vill amma sin nyfödda eller avråds från att göra det, kan andra matningsalternativ inkludera donatormjölk och formel.
Ammande kvinnor med extra bröstmjölk kan donera den för andra mödrar att använda med sina spädbarn. Givarmjölksbanker kommer att screena denna mjölk för säkerhets skull.
Givarmjölk kan vara dyrt, så vissa accepterar istället extra bröstmjölk från vänner eller släktingar. Eftersom denna mjölk inte är screenad, rekommenderas det i allmänhet inte att delta i dessa utbyten.
Många bebisar runt om i världen får enbart mjölkersättning. Föräldrar kan välja från ett brett utbud av formler med olika ingredienser. Formeln kan matas genom flaskor, skedar och sprutor.
Vilka är riskerna med amning för spädbarn till mödrar med HIV?
Eftersom det är möjligt för bröstmjölk att överföra HIV, finns det en chans att en ammande mamma med HIV kan överföra HIV till sitt spädbarn. Men att ta emot konsekvent ART och ha en oupptäckbar virusmängd hjälper till att minska denna risk.
För- och nackdelar med att amma med HIV
För de cirka 5 000 kvinnor med hiv som föder barn varje år finns det många faktorer att ta hänsyn till när de matar sin nyfödda.
Eftersom ens plats kan påverka vilken typ av matning av spädbarn som rekommenderas, är det viktigt att söka rekommendationer och stöd från lokal sjukvårdspersonal.
Det finns inget klart svar om säkerheten för amning med hiv. Personer som lever med hiv bör alltid prata med sitt vårdteam om för- och nackdelarna om de vill amma.
