Medigap är en tilläggsförsäkring som säljs av privata företag för att hjälpa till att täcka ursprungliga Medicare-kostnader, såsom självrisker, copayments och samförsäkring. Medicare Supplement Plan M (Medigap Plan M) är ett alternativ du kan välja för ytterligare täckning.
För att vara berättigad till Medicare Supplement Plan M måste du vara inskriven i original Medicare Part A och Part B. Du måste också bo inom ett område där denna plan säljs av ett försäkringsbolag.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om det här alternativet, inklusive vad det omfattar, vem som är berättigad och när du kan registrera dig.
Vad är Medicare Supplement Plan M?
Privata sjukförsäkringsbolag säljer Medicare-tilläggsplaner för att hjälpa till att minska egna utgifter och ibland betala för tjänster som Medicare inte täcker. Folk kallar också dessa Medigap-planer.
Den federala regeringen kräver att privata försäkringsbolag standardiserar Medigap-planer. Undantag finns för Massachusetts, Minnesota och Wisconsin, som standardiserar sina planer annorlunda.
De flesta företag namnger planerna med versaler A, B, C, D, F, G, K, L, M och N.
Medicare Supplement Plan M (Medigap Plan M) är ett av de nyare Medigap-planalternativen. Den här planen är utformad för personer som vill betala en lägre månadsavgift (premium) i utbyte mot att betala för hälften av den årliga del A (sjukhusets) självrisk.
Medigap-policyer är endast tillgängliga för dem som har original Medicare, vilket är Medicare Part A och Part B. Om du har Medicare Advantage kan du inte ha en Medigap-plan också.
Vad täcks av Medicare Supplement Plan M?
Medicare Supplement Plan M täckning inkluderar följande:
- 100 procent av del A samförsäkring och sjukhuskostnader upp till ytterligare 365 dagar efter att Medicare-förmånerna har förbrukats
- 50 procent av del A-självrisken
- 100 procent av del A hospice vård samförsäkring eller copayments
- 100 procent av kostnaderna för blodtransfusioner (första 3 pints)
- 100 procent av kvalificerad vårdinrättning vård samförsäkring
- 100 procent av del B samförsäkring eller copayments
- 80 procent av kvalificerande sjukvårdskostnader vid utlandsresor
Hur mycket kostar Medicare Supplement Plan M?
Eftersom Medigap Plan M erbjuder samma täckning oavsett vilket försäkringsbolag som erbjuder planen, är den största skillnaden kostnaden. Försäkringsbolag erbjuder inte planerna till samma månatliga premie, så det är vettigt att leta efter den lägsta kostnadspolicyn.
Det finns många faktorer som spelar in i vad ett försäkringsbolag tar betalt för Plan M. Dessa inkluderar:
- din ålder
- din allmänna hälsa
- vilket postnummer du bor i
- om försäkringsbolaget erbjuder rabatter för vissa faktorer, som att vara icke-rökare eller betala årligen istället för månadsvis
När du väl väljer en Medicare-tilläggsplan kan självrisken öka på årsbasis. Men vissa människor tycker att det är svårt att ändra sin täckning eftersom de blir äldre (och premierna är mer benägna att bli högre) och de kan upptäcka att byte av planer kostar dem mer.
Övriga egna kostnader
Innan du väljer läkare, kontrollera om du accepterar Medicares tilldelade priser (priset Medicare kommer att godkänna för proceduren och behandlingen).
Om din läkare inte accepterar Medicares tilldelade priser, kan du antingen hitta en annan läkare som kommer eller stanna hos din nuvarande läkare. Om du väljer att stanna får din läkare inte ta ut mer än 15 procent över det Medicare-godkända beloppet.
Det belopp som din läkare tar ut över Medicares tilldelade taxa kallas en del B-överskottsavgift. Med Medigap Plan M är du ansvarig för att betala del B extra avgifter ur fickan.
Betalning
Efter att du har fått behandling till Medicare-godkänd kurs:
- Medicare Part A eller B betalar sin del av avgifterna.
- Din Medigap-policy betalar sin del av avgifterna.
- Du betalar din del av avgifterna (om några).
Är Medicare Supplement Plan M rätt för dig?
Medicare Supplement Plan M är utformad för dem som vill betala en lägre månadsavgift i utbyte mot att betala för hälften av den årliga Del A-självrisken och all den vanliga Del B-självrisken.
Om du inte förväntar dig täta sjukhusbesök och är bekväm med att dela kostnader kan Medicare Supplement Plan M vara ett bra val för dig.
Medicare-tilläggsplaner (Medigap) hjälper till att täcka några av ”klyftorna” mellan kostnaden för sjukvård och vad Medicare bidrar med till dessa kostnader.
Med Medigap Plan M betalar du en lägre premie men delar i kostnaderna för din Medicare Del A-avdragsgill, Medicare Part B-avdragsgill och Del B överskjutande avgifter.
Innan du förbinder dig till Medigap Plan M eller någon annan Medigap-plan, se över dina behov med en licensierad agent som är specialiserad på Medicare-tillskott för att hjälpa dig. Du kan också kontakta din delstats statliga sjukförsäkringsassistentprogram (SHIP) för gratis hjälp med att förstå tillgängliga policyer.
