Översikt
Magstyvhet är styvheten i dina magmuskler som förvärras när du rör, eller någon annan vidrör, din mage.
Detta är ett ofrivilligt svar för att förhindra smärta orsakad av tryck på buken. En annan term för denna skyddsmekanism är bevakning.
Detta symptom är inte detsamma som att avsiktligt böja dina magmuskler eller styvheten i samband med svår gas. Bevakning är ett ofrivilligt svar från musklerna.
Bevakning är ett tecken på att din kropp försöker skydda sig mot smärta. Det kan vara ett symptom på ett mycket allvarligt och till och med livshotande medicinskt tillstånd.
Om du har stelhet i buken bör du genast uppsöka din läkare.
Vad orsakar bukstelhet?
Magen stelhet och smärta förekommer ofta tillsammans. Varje tillstånd som orsakar buksmärtor kan orsaka skydd. Störningar i dina magorgan kan orsaka buksmärtor. Placeringen av smärta beror på platsen för det organ som orsakar problemet.
Din mage är uppdelad i fyra sektioner som kallas kvadranter. Till exempel kan magsår orsaka smärta i den övre vänstra kvadranten av buken.
Gallsten kan orsaka höger övre kvadrant smärta eftersom de är i den övre högra delen av buken.
Buksmärtor kan också resa till andra delar av buken. Appendicit kan börja som smärta i nedre högra kvadranten, men smärtan kan röra sig mot din navel.
En av de vanligaste orsakerna till stelhet i buken är blindtarmsinflammation.
Problem med dina bäckenorgan kan också orsaka buksmärtor. Dina bäckenorgan inkluderar:
-
urinblåsa och nedre urinledare
- livmoder, äggledare och äggstockar hos kvinnor
- prostatakörtel hos män
- ändtarm
Hos äldre vuxna
Orsakerna till buksmärta – och stelhet – kan vara olika beroende på ålder. Vuxna, främst äldre vuxna, kan uppleva:
- abscess inuti buken
-
cholecystit eller inflammation i gallblåsan
- cancer
- tarmobstruktion eller blockering
-
perforering eller hål i tarmarna, magen eller gallblåsan
Andra tillstånd som kan leda till buksmärta och stelhet inkluderar:
- pankreatit
- trauma mot buken
- peritonit
Hos ungdomar
Ungdomar upplever ibland:
- smärtsam menstruation eller dysmenorré
-
bäckeninflammatorisk sjukdom från sexuellt överförbara infektioner
- cystor på äggstockarna
- peritonit
Ungdomar kan också ha buksmärtor och stelhet om de är gravida, inklusive en ektopisk graviditet.
Äldre barn kan uppleva:
- urinvägsinfektioner (UTI)
- appendicit
De kan uppleva buksmärtor om de har fått i sig toxiner eller gifter.
Hos spädbarn
Spädbarn kan uppleva:
- kolik
-
gastroenterit eller matsmältningsirritation orsakad av ett virus
- virusinfektion
-
pylorisk stenos eller förträngning av magutloppet
Vad ska man leta efter med magstyvhet?
Magstyvhet är vanligtvis en medicinsk nödsituation. Svåra symptom som kan tyda på en livshotande situation inkluderar:
- kräkningar av blod eller hematemes
- rektal blödning
-
svart, tarry avföring eller melena
- svimning
- oförmåga att äta eller dricka något
Andra tecken på en nödsituation kan vara:
- svår kräkning
- ökad buk omkrets, eller utspänd buk
-
chock, som orsakas av mycket lågt blodtryck
Andra symptom att leta efter inkluderar:
- ömhet
- illamående
- gulfärgning av huden eller gulsot
- aptitlöshet
- känsla av fullhet efter att ha ätit små mängder mat eller tidig mättnad
Buken stelhet som uppstår med en oförmåga att:
- passera gas från ändtarmen
- blek hud
- diarre
- förstoppning
Dessa frågor är också skäl att söka läkarvård.
Hur diagnostiseras bukstyvhet?
Om du har ofrivillig bukstyvhet bör du omedelbart uppsöka läkare för att utesluta allvarliga problem.
Något så litet som ett magvirus kan orsaka skydd. Du vet inte förrän din läkare ger dig en korrekt diagnos.
Försök inte ta medicin för att dämpa smärtan innan du träffar din läkare. Det kommer att förändra smärtmönstret och göra det svårare för din läkare att diagnostisera ditt tillstånd.
När du pratar med din läkare är det bra att vara medveten om följande:
- när symtomen började
- smärtans kvaliteter, eller om det är tråkigt, skarpt, uppstår av och på eller reser till ett annat område
- hur länge smärtan varar
- vad du gjorde när stelheten/smärtan började
- vad som gör symtomen bättre eller sämre
Din läkare kommer också att vilja veta alla andra symtom du har och när du åt sist, om du behöver operation.
Att känna till dessa faktorer hjälper din läkare att ställa en diagnos.
Det första steget för att hitta orsaken till bukstyvhet är att diskutera din medicinska historia. En fysisk undersökning kommer vanligtvis att avslöja orsaken. Din läkare kan också beställa blodprover, inklusive:
- fullständigt blodtal (CBC)
- serumelektrolyter (kalium, natrium, klorid, bikarbonat)
- blodureakväve (BUN)
- kreatinin (indikation på njurfunktion)
-
ultraljudsundersökning av dina buk- eller bäckenregioner
- leverfunktionstester
- urinprov
- testa blod i avföringen
Ytterligare tester kan inkludera bukröntgen för att utvärdera för obstruktion eller perforering, eller en CT-skanning av buken.
Vad är behandlingsalternativen för bukstyvhet?
Den behandling som din läkare väljer beror på orsaken till bukstyvheten. Till exempel kommer behandling för kolik hos ett spädbarn att vara annorlunda än behandling för cancer.
Mindre villkor kan endast kräva:
- övervakning
- egenvård
- receptbelagda antibiotika
Allvarligare orsaker till bukstelhet kan motivera mer aggressiva behandlingar.
Beroende på din diagnos kan aggressiva behandlingar innefatta:
-
intravenösa vätskor för att förhindra uttorkning
-
nasogastrisk (matnings) sond för att ge näring
- intravenöst antibiotika
- kirurgi
Vilka är komplikationerna förknippade med bukstelhet?
Obehandlade orsaker till bukstyvhet kan vara livshotande. Abdominal infektion kan få bakterier att komma in i blodet. Detta kan orsaka att ditt blodtryck sjunker farligt lågt, vilket resulterar i chock.
Allvarlig blodförlust kan också vara livshotande.
Dehydrering och elektrolytobalans från långvariga kräkningar kan orsaka:
- farliga hjärtrytmproblem
- chock
- njursvikt
