Kortisol Urintest

Vad är ett kortisolurintest?

Ett kortisolurintest kallas också ett urinfritt kortisoltest eller UFC-test. Den mäter mängden kortisol i din urin.

Kortisol är ett hormon som produceras av binjurarna, som är placerade ovanpå njurarna. Kortisol frisätts ofta som svar på fysisk eller känslomässig stress.

Kortisol fungerar genom:

kontrollera blodsockret
reglera blodtrycket
bekämpa infektioner
spelar en roll i humörreglering
spelar en roll i metabolismen av kolhydrater, fetter och proteiner

Kortisolnivåerna stiger och faller naturligt under dagen. De är vanligtvis högst på morgonen och lägst runt midnatt, men det finns också variationer som beror på personen.

När denna 24-timmarscykel störs kan kroppen däremot producera för mycket eller för lite kortisol. Ett kortisoltest kan utföras för att fastställa den bakomliggande orsaken till onormala kortisolnivåer.

Det finns olika typer av kortisoltester som kan utföras, inklusive blod-, saliv- och urintester. Urinprovet görs under en period av 24 timmar.

Kortisolurintestet tenderar att vara mer omfattande än de andra typerna av kortisoltester. Den mäter den totala mängden kortisol som utsöndras i urinen under en 24-timmarsperiod.

Blodprover eller salivtester mäter dock bara kortisolnivåer vid en viss tid på dagen. Vissa människor tycker också att blodprover är stressande, och eftersom kroppen frisätter mer kortisol under stresstider, kanske resultaten inte är lika exakta.

I vissa fall kan din läkare beställa både ett kortisolurintest och en annan typ av kortisoltest för att få mer exakta resultat.

Varför görs ett kortisolurintest?

Din läkare kan beställa ett kortisolurintest om du visar symtom på ett medicinskt tillstånd som får kortisolnivåerna att stiga eller sjunka.

Symtom på höga kortisolnivåer

Cushings syndrom är en samling symtom associerade med höga kortisolnivåer. De vanligaste symtomen inkluderar:

ökad urinering
ökad törst
fettvävnadsavlagringar, särskilt i mittsektionen och övre delen av ryggen
rosa eller lila bristningar på huden
viktökning
Trötthet
muskelsvaghet
tunn hud som lätt får blåmärken

Kvinnor kan ha oregelbunden mens och överflödigt hår i ansiktet och på bröstet. Barn kan visa försenad fysisk eller kognitiv utveckling.

Symtom på låga kortisolnivåer

Symtomen på låga kortisolnivåer dyker ofta upp långsamt. Till en början kanske de bara dyker upp under tider av extrem stress, men de kommer gradvis att öka i intensitet under flera månader.

Potentiella symtom inkluderar:

viktminskning
Trötthet
yrsel
svimning
muskelsvaghet
buksmärtor
diarre
förstoppning

När kortisolnivåerna plötsligt sjunker till livshotande nivåer kan en akut binjurekris uppstå.

Symtomen på en akut binjurekris inkluderar:

mörkare av huden
extrem svaghet
kräkningar
diarre
svimning
en feber
frossa
aptitlöshet
en plötslig uppkomst av svår smärta i nedre delen av ryggen, buken eller benen

Ring 911 eller ditt lokala nödnummer om du har dessa symtom. En akut binjurekris är en allvarlig medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.

Hur förbereder jag mig för ett kortisolurintest?

Det är viktigt att du berättar för din läkare om eventuella receptbelagda läkemedel eller receptfria läkemedel du tar. Vissa mediciner kan störa noggrannheten av kortisolurintestet. Dessa inkluderar:

diuretika
östrogener
glukokortikoider
ketokonazol
litium
tricykliska antidepressiva medel

Din läkare kan instruera dig att sluta ta mediciner som kan påverka resultaten. Du bör dock aldrig sluta ta dina mediciner om inte din läkare säger åt dig att göra det.

Hur utförs ett kortisolurintest?

Ett kortisolurintest är en säker, smärtfri procedur som endast involverar vanlig urinering.

Kortisol mäts i ett urinprov som tagits under en 24-timmarsperiod. Din läkare kommer att ge dig speciella behållare som du kan använda för att ta urinprover. De kommer också att förklara hur man samlar upp urinen på rätt sätt.

På den första dagen av urininsamlingen:

Kissa på toaletten efter att ha vaknat.
Spola bort det här första provet.
Efter det, samla upp all urin i speciella behållare och förvara dem på en sval plats.

På den andra dagen av urininsamlingen:

Kissa ner i behållaren direkt efter att du vaknat. Detta blir det sista provet.
Lämna tillbaka behållarna till lämplig person så snart som möjligt.

Du kan också överväga att beställa ett hemkortisoltestkit.

Hur utförs ett kortisolurintest på spädbarn?

Om ditt barn behöver ta ett kortisolurintest samlar du upp deras urin i en speciell påse.

Insamlingsförfarandet är som följer:

Tvätta noggrant området runt ditt barns urinrör med tvål och varmt vatten.
Fäst uppsamlingspåsen på barnet. För män, placera påsen över hans penis. För kvinnor, placera påsen över blygdläpparna. Sätt på deras blöja över uppsamlingspåsen.
Efter att ditt barn har kissat, häll urinprovet i påsen i en uppsamlingsbehållare. Förvara denna behållare på en sval plats.
Lämna tillbaka behållaren till lämplig person så snart som möjligt.

Samla urinprover under en 24-timmarsperiod. Det kommer att bli nödvändigt att kontrollera väskan ofta under insamlingsperioden.

Vad betyder resultatet av kortisolurintestet?

När urinproverna har samlats in skickas de till ett labb för analys.

Resultaten kommer att skickas till din läkare inom några dagar. Din läkare kommer att diskutera dina resultat med dig och förklara vad de betyder.

Normala resultat

Ett normalt vuxenintervall för kortisolnivåer i urin är vanligtvis mellan 3,5 och 45 mikrogram per 24 timmar. Normala intervall kan dock variera något mellan olika laboratorier.

Onormala resultat

Onormala resultat kan orsakas av ett antal tillstånd.

Höga kortisolnivåer indikerar ofta Cushings syndrom. Detta tillstånd kan orsakas av:

en överproduktion av kortisol på grund av en tumör i binjuren
intag av ämnen som höjer kortisolnivåerna, såsom alkohol eller koffein
allvarlig depression
extrem stress

Låga kortisolnivåer kan orsakas av en otillräcklig produktion av kortisol i binjurarna. Detta är ofta ett resultat av ett tillstånd som kallas Addisons sjukdom.

Personer med denna sjukdom löper också en ökad risk för Addisonskris, eller akut binjurekris, som uppstår när kortisolnivåerna sjunker farligt låga.

Ytterligare tester kan vara nödvändiga för att bekräfta en diagnos av något av dessa tillstånd.