Vad är operation för reparation av navelbråck?
Reparation av navelbråck är ett ingrepp som åtgärdar navelbråck. Ett navelbråck innebär en utbuktning eller påse som bildas i buken. Denna typ av utbuktning uppstår när en del av tarmen eller annan bukhålavävnad trycker igenom en svag punkt i bukväggen nära naveln. Det kan utvecklas hos små barn och vuxna.
I sällsynta fall kan vuxna med navelbråck utveckla ett allvarligt tillstånd som kallas strypning. Strypning uppstår när blodflödet till vävnaden med bråck plötsligt avbryts. Detta kan inträffa i navelbråck som inte är reducerbara, eller som inte kan tryckas tillbaka in i bukhålan.
Symtom på strypning inkluderar illamående, kräkningar och svår smärta. Området runt navelbråcket kan se blått ut, som om du har ett blåmärke. Innehållet med bråck kan också bli ofunktionellt och dö om det stryps.
Ring din läkare omedelbart om du misstänker att du har strypt.
Varför görs en reparation av navelbråck?
Navelbråck kräver inte alltid kirurgisk reparation. Kirurgi behövs när bråck:
- orsakar smärta
- är större än en halv tum
- är strypt
Navelbråck är ganska vanligt bland spädbarn. Navelsträngen passerar genom en öppning i barnets magmuskler under graviditeten. Öppningen stängs vanligtvis direkt efter födseln. Om den inte stänger hela vägen kan en svag punkt utvecklas i barnets bukvägg. Detta gör dem mer mottagliga för ett navelbråck.
Hos spädbarn
När ett navelbråck utvecklas vid födseln kan det trycka ut naveln. Navelbråck hos nyfödda kommer nästan alltid att läka utan operation. Din läkare kan dock rekommendera operation om:
- bråcket har inte försvunnit vid 3 eller 4 års ålder
- bråcket orsakar smärta eller begränsat blodflödet
Hos vuxna
Navelbråck hos vuxna kan uppstå som ett resultat av:
- överskott av vätska i bukhålan
- tidigare bukkirurgi
- kronisk peritonealdialys
De är också vanliga bland vuxna som är överviktiga och kvinnor som nyligen var gravida. Kvinnor som har haft flera graviditeter löper ännu större risk för navelbråck.
Navelbråck hos vuxna är mindre benägna att försvinna av sig själv. De växer vanligtvis större med tiden och kräver ofta kirurgisk reparation.
Vilka är riskerna med reparation av navelbråck?
Riskerna för reparation av navelbråck är generellt sett låga. Däremot kan komplikationer uppstå om du har andra allvarliga medicinska tillstånd. Tala med din läkare om du är orolig för att ha en ökad risk för komplikationer.
Andra risker som är sällsynta kan vara:
- allergisk reaktion på anestesi
- blodproppar
- infektion
- skada på tunntarmen eller andra intraabdominala strukturer
Hur förbereder jag mig för reparation av navelbråck?
Reparation av navelbråck utförs vanligtvis under allmän narkos. Det betyder att du kommer att sova fullt ut och inte uppleva någon smärta.
Vissa bukbråck kan repareras med ett ryggradsblock istället för generell anestesi. Ett ryggradsblock är ett bedövningsmedel som placeras runt din ryggmärg. Det gör att du känner dig avtrubbad i det område av buken som repareras. Du kommer att vara mindre sömn under denna procedur, men du kommer att få smärtlindrande och lugnande mediciner för att hålla dig bekväm under operationen.
Du kommer sannolikt att behöva sluta ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som acetylsalicylsyra och ibuprofen flera dagar före operationen. Detta kommer att minska risken för betydande blödningar under proceduren.
Fasta i minst sex timmar före operationen är i allmänhet ett standardkrav. Din läkare kan dock ge dig andra instruktioner före operationen.
Vad händer vid reparation av navelbråck?
Reparation av navelbråck utförs på två olika sätt: öppen bråckreparation eller laparoskopisk bråckreparation.
Öppna bråck reparation
Under en konventionell reparation av öppet bråck gör kirurgen ett snitt nära din navel för att komma åt bråcket över utbuktningen.
Laparoskopisk bråck reparation
Laparoskopisk bråckreparation är en mindre invasiv procedur. Kirurgen gör flera mindre snitt runt bråckutbuktningen. Sedan för de in ett långt, tunt rör med en upplyst kamera i änden i ett av snitten. Detta instrument kallas ett laparoskop. Det låter kirurgen se inuti din bukhåla på en videoskärm.
Oavsett vilken typ av operation är målet med ingreppet detsamma. Kirurgen placerar försiktigt den utbuktande tarmen eller annan intraabdominal vävnad och bukslemhinnan tillbaka genom hålet i bukväggen. Sedan syr de igen hålet. Ibland sätter de in ett syntetiskt nätmaterial i buken för att stärka området.
Hur lång tid tar det att återhämta sig från en operation för reparation av navelbråck?
Du kommer att föras till ett uppvakningsrum för att vakna helt efter proceduren. Sjukhuspersonalen kommer att övervaka dina vitala tecken, inklusive din andning, syresättning, hjärtfrekvens, temperatur och blodtryck. De flesta operationer för reparation av navelbråck görs på poliklinisk basis. Det betyder att du sannolikt kommer att kunna åka hem samma dag eller morgonen efter en övernattning.
Din läkare kommer att ge dig smärtstillande mediciner och instruktioner för att hålla dina stygn rena och torra. De kommer att boka ett uppföljningsmöte inom ett par veckor för att bedöma din läkning. De flesta människor kan återgå till hela sitt utbud av aktiviteter inom några veckor efter operationen. Det är möjligt för ett annat navelbråck att utvecklas i framtiden, men detta är ganska sällsynt.
