Vad är proktit?

Orsaker till proktit

Proktit orsakas vanligtvis av underliggande medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:

• sexuellt överförbara infektioner (STI)

• inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit

• analt trauma, såsom från kraftigt analsex
• infektioner som inte är sexuellt överförbara, såsom infektioner från bakterier som salmonella och shigella
• rektala infektioner som uppstår efter antibiotikaanvändning, till exempel från bakterierna Clostridium difficile
• strålbehandlingar mot äggstocks-, anal-, rektal- eller prostatacancer

Cirka 30 procent av personer som har IBD har också proktit någon gång.

Analt trauma kan innefatta skador orsakade av användning av lavemang eller sexleksaker.

Symtom på proktit

Ett vanligt symptom på proktit kallas tenesmus. Tenesmus är ett frekvent behov av att få avföring. Inflammation och irritation i ändtarmen och ändtarmsslemhinnan orsakar tenesmus.

Andra symtom på proktit kan inkludera:

• smärta i ändtarmen, anus och buken
• blödning från ändtarmen
• slem eller utflöde från ändtarmen
• mycket lös avföring
• vattnig diarré

Behandlingsalternativ för proktit

Målen med proktitbehandling är att minska inflammation, kontrollera smärta och behandla infektion. Specifika behandlingar beror på orsaken till proktit. Att hantera underliggande tillstånd hjälper till att lindra symtomen. Mediciner kan användas för att behandla sexuellt överförbara sjukdomar och andra infektioner. Kirurgi kan behövas om du har proctit med ulcerös kolit eller Crohns sjukdom.

Medicin

Flera typer av medicin används för att behandla proktit:

• Antiinflammatoriska läkemedel, som kortikosteroider, minskar inflammation och ger smärtlindring.
• Antibiotika och svampdödande medel rensar upp STI och andra infektioner.

• Immunsuppressiva och biologiska läkemedel behandlar symtom på Crohns sjukdom och andra autoimmuna sjukdomar.

Din läkare kommer att ordinera medicin baserat på symtomen på din proktit och dess underliggande orsak. Läkemedel kan tas oralt eller intravenöst, appliceras topiskt eller levereras med ett lavemang. Med ett lavemang läggs behandlingen direkt in i din ändtarm.

Du kan också bli tillsagd att ta sittbad. Ett sittbad ger varmt vatten till alla yttre inflammerade områden och kan ge lindring. Hälsovårdsbutiker för hemmet säljer kokkärl för sittbadkar. Dessa passar över en toalettskål.

Kirurgi

Du kan så småningom behöva kirurgi om du har ulcerös kolit eller Crohns sjukdom och ofta fall av proctit. Ulcerös kolit och Crohns sjukdom är två autoimmuna sjukdomar som påverkar matsmältningskanalen.

Inflammation och sår i matsmältningskanalen kan orsaka svår smärta, undernäring, ärrbildning i tarmen, blödningar och viktminskning. I vissa fall är borttagning av det skadade området den enda effektiva behandlingen.

Livsstilsjusteringar för att lindra proktit

Du kan göra vissa enkla livsstilsförändringar som kan hjälpa till att lindra proktitismärta.

Ändra din kost

En mjuk, intetsägande diet kan minska proktitismärta. Undvik kryddig, sur eller fet mat under anfall av diarré.

Du kan vara intolerant mot laktos. Försök dra ner på mejeriprodukter och byt till alternativa mjölkformer.

Drick mycket vätska, men undvik att dricka koffeinhaltig läsk, kaffe och te. Att dricka underlättar passagen av avföring. Det hjälper också till att förhindra uttorkning från frekvent, lös avföring.

Koffein kan dock irritera matsmältningssystemet. Dessutom kan sockeralkoholer som finns i sockerfria godis och drycker förvärra diarré.

Spåra dina symtom

Var uppmärksam på tidpunkten för dina symtom. Att hålla reda på när dina symtom uppstår kan hjälpa dig att begränsa eventuella utlösare för smärta i proktit. Om du till exempel märker att dina symtom är värre efter att du ätit mejeriprodukter kan du prova att byta till laktosfri mjölk, sojamjölk eller nötmjölk.

Använd kondom

Använd kondom vid analsex. Detta minskar risken att drabbas av en STI som kan påverka din ändtarm och orsaka proktit.

Komplikationer och utsikter

Många fall av proktit behandlas framgångsrikt med medicinering och livsstilsförändringar. I sällsynta fall kan proktit leda till komplikationer. Möjliga komplikationer inkluderar:

• sår, öppna sår som utvecklas i ändtarmen och tjocktarmen

• bölder, pusfyllda infektionsområden

• anemi, brist på röda blodkroppar orsakad av rektal blödning

Du kan förebygga komplikationer genom att rapportera alla symtom till din läkare så snart som möjligt. Ju tidigare din proktit behandlas, desto bättre är dina chanser att bli helt återställd.