Tuffa inte ut: Varför svår astma behöver extra vård

Tuffa inte ut: Varför svår astma behöver extra vård

Vad är svår astma?

Astma är en sjukdom som gör dina luftvägar smalare, vilket gör det svårt att andas ut luft. Detta leder till att luft fastnar, vilket ökar trycket i dina lungor. Som ett resultat blir det svårare att andas in.

Astma kan orsaka symtom som inkluderar:

  • andnöd
  • väsande andning — ett visslande ljud när du andas
  • snabb andning
  • hosta

Allas astma är olika. Vissa människor har bara milda symtom. Andra har oftare attacker som är intensiva nog att landa dem på sjukhuset.

Behandlingar för astma förebygger attacker och behandlar dem när de börjar. Ändå kommer cirka 5 till 10 procent av personer med astma inte att finna lindring, även när de tar höga doser av medicin. Astma som är okontrollerbar på medicin anses vara allvarlig.

Svår astma är behandlingsbar, men den kräver behandlingar och stöd som skiljer sig från dem för mild eller måttlig astma. Det är viktigt att bli behandlad, eftersom svår astma kan leda till komplikationer om du inte åtgärdar det.

Läs vidare för att lära dig när du ska träffa din läkare och ta reda på vilka behandlingar som finns tillgängliga för svår astma.

Vad orsakar svår astma?

Om du har tagit din astmamedicin precis som din läkare har ordinerat och du fortfarande har frekventa attacker, kan du ha svår astma. Det finns några anledningar till varför vanliga astmabehandlingar kanske inte räcker för att kontrollera dina symtom.

  • Dina luftvägar är så inflammerade att nuvarande droger
    är inte tillräckligt starka för att få ner svullnaden.
  • Kemikalierna som utlöser inflammation i din
    lungorna svarar inte på någon av de droger du tar.
  • En typ av vita blodkroppar som kallas en eosinofil
    utlöser din astma. Många astmamediciner riktar sig inte mot eosinofil astma.

Svårighetsgraden av din astma kan förändras över tiden. Du kan börja med mild eller måttlig astma, men det kan så småningom bli värre.

När ska man söka läkarvård

Du och din läkare bör ha en handlingsplan för astma. Den här planen förklarar hur du behandlar din astma och vilka steg du ska följa när dina symtom blossar upp. Följ denna plan när du har astmaanfall.

Om dina symtom inte förbättras med behandlingen eller om du får fler attacker, ring din läkare.

Få omedelbar medicinsk hjälp om:

  • du kan inte hämta andan
  • du är för andfådd för att prata
  • din väsande andning, hosta och andra symtom är
    blir värre
  • du har låga värden på din toppflödesmonitor
  • dina symtom förbättras inte efter att du har använt din
    räddningsinhalator

Komplikationer av svår astma

Frekventa, svåra astmaanfall kan förändra strukturen i dina lungor. Denna process kallas luftvägsremodeling. Dina luftvägar blir tjockare och smalare, vilket gör det svårare att andas även när du inte har en astmaanfall. Ombyggnad av luftvägarna kan också göra att du får oftare astmaanfall.

Att leva med svår astma i många år kan också öka risken för kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Detta tillstånd inkluderar ett kluster av lungtillstånd som emfysem och kronisk bronkit. Personer med KOL hostar mycket, producerar för mycket slem och har svårt att andas.

Hur man behandlar svår astma

Den huvudsakliga behandlingen för astma är en daglig långtidskontrollmedicin som en inhalerad kortikosteroid, plus snabba (”räddnings”) läkemedel som kortverkande beta-agonister för att stoppa astmaanfall när de inträffar. Din läkare kommer att öka dosen så mycket som behövs för att kontrollera dina symtom. Om din astma fortfarande inte kan kontrolleras med höga doser av dessa läkemedel, är nästa steg att lägga till ett annat läkemedel eller terapi.

Biologiska läkemedel är en nyare typ av astmamedicin som riktar in sig på orsaken till dina symtom. De fungerar genom att blockera aktiviteten hos kemikalier i immunsystemet som får dina luftvägar att svälla upp. Att ta ett biologiskt läkemedel kan förhindra att du får astmaanfall och göra attackerna du har mycket mildare.

Fyra biologiska läkemedel är godkända för att behandla svår astma:

  • reslizumab (Cinqair)
  • mepolizumab (Nucala)
  • omalizumab (Xolair)
  • benralizumab
    (Fasenra)

Din läkare kan också rekommendera en av dessa andra tilläggsbehandlingar för svår astma:

  • Tiotropium (Spiriva) används för att behandla KOL och hjälpa
    kontrollera astma.
  • Leukotrienmodifierare, som montelukast (Singulair) och
    zafirlukast (Accolate), blockera en kemikalie som förtränger dina luftvägar under en
    astma attack.
  • Steroid piller få ner inflammation i dina luftvägar.
  • Bronkial termoplastik är ett kirurgiskt ingrepp som
    öppnar dina luftvägar.

Samarbeta med din läkare för att hitta rätt kombination av läkemedel för att hantera dina symtom. Du kan gå igenom perioder när din astma blir värre och perioder då den förbättras. Håll dig till din behandling och låt din läkare veta omedelbart om den inte fungerar så att du kan prova något annat.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *