Symtom och orsaker till bipolär sjukdom

Bipolär sjukdom är en psykisk sjukdom som orsakar dramatiska förändringar i en persons humör, energi och förmåga att tänka klart. Människor med bipolär upplever höga och låga humör – känd som mani och depression – som skiljer sig från de vanliga upp-och nedgångar i känslor som de flesta upplever.

När du blir deprimerad kan du känna dig ledsen eller hopplös och tappa intresset eller glädjen i de flesta aktiviteter. När ditt humör skiftar till mani kan du känna dig euforisk, full av energi eller ovanligt irriterad. Dessa humörsvängningar kan påverka sömn, energi, aktivitet, omdöme, beteende och förmågan att tänka klart.

Episoder av humörsvängningar kan förekomma sällan eller flera gånger om året. Medan de flesta kommer att uppleva känslomässiga symtom mellan episoderna, kanske vissa inte upplever några.

Även om bipolär sjukdom är ett livslångt tillstånd kan du hantera dina humörsvängningar och andra symtom genom att följa en behandlingsplan. I de flesta fall behandlas bipolär sjukdom med mediciner och psykologisk rådgivning (psykoterapi).

Symtom på bipolär sjukdom

Det finns flera typer av bipolär sjukdom och relaterade störningar. Dessa typer kan inkludera mani och depression. Symtom kan orsaka oförutsägbara förändringar i humör och beteende, vilket kan leda till betydande nöd och svårigheter i livet.

Bipolär sjukdom. Du har haft minst en manisk episod som kan föregås eller följas av hypomaniska eller major depressiva episoder. I vissa fall kan mani utlösa ett avbrott från verkligheten (psykos).
Bipolär II-störning. Du har haft minst en major depressiv episod och minst en hypoman episod, men du har aldrig haft en manisk episod.
Cyklotymisk störning. Du har haft minst två år – eller ett år hos barn och tonåringar – av många perioder av hypomani-symtom och perioder med depressiva symtom (men mindre allvarliga än allvarlig depression).
Andra typer. Dessa typer inkluderar till exempel bipolär sjukdom och relaterade störningar som orsakas av vissa läkemedel eller alkohol eller på grund av ett medicinskt tillstånd, såsom Cushings sjukdom, multipel skleros eller stroke.

Bipolär II-störning är inte en mildare form av bipolär I-störning, utan en separat diagnos. Medan de maniska episoderna av bipolär sjukdom kan vara allvarliga och farliga, kan individer med bipolär II-störning vara deprimerade under längre perioder, vilket kan orsaka betydande försämring.

Även om bipolär sjukdom kan förekomma i alla åldrar diagnostiseras den typiskt i tonåren eller 20 år. Symtomen kan variera från person till person och symtomen kan variera över tiden.

Mani och hypomani

Mani och hypomani är två olika typer av episoder, men de har samma symtom. Mani är allvarligare än hypomani och orsakar mer märkbara problem på jobbet, skolan och sociala aktiviteter, liksom förhållandesvårigheter. Mani kan också utlösa ett avbrott från verkligheten (psykos) och kräva sjukhusvistelse.

Både en manisk och en hypomanisk episod innehåller tre eller flera av dessa symtom:

Onormalt optimistisk, hoppig eller trådbunden
Ökad aktivitet, energi eller agitation
Överdriven känsla av välbefinnande och självförtroende (eufori)
Minskat sömnbehov
Ovanlig pratsamhet
Racing tankar
Distraherbarhet
Dåligt beslutsfattande – till exempel att gå på att köpa sprees, ta sexuella risker eller göra dumma investeringar

Major depressiv episod

En depressiv episod innehåller symtom som är tillräckligt allvarliga för att orsaka märkbara svårigheter i dagliga aktiviteter, såsom arbete, skola, sociala aktiviteter eller relationer. Ett avsnitt innehåller fem eller flera av dessa symtom:

Deprimerat humör, som att känna sig ledsen, tom, hopplös eller tårfull (hos barn och tonåringar kan deprimerat humör framstå som irritabilitet)
Markerat intresseförlust eller känner inget nöje med alla – eller nästan alla aktiviteter
Betydande viktminskning när man inte bantar, viktökning eller minskning eller ökad aptit (hos barn kan misslyckande att gå upp i vikt som förväntat vara ett tecken på depression)
Antingen sömnlöshet eller sova för mycket
Antingen rastlöshet eller saktat beteende
Trötthet eller förlust av energi
Känslor av värdelöshet eller överdriven eller olämplig skuld
Minskad förmåga att tänka eller koncentrera sig, eller obeslutsamhet
Tänker på, planerar eller försöker självmord

Andra funktioner i bipolär sjukdom

Tecken och symtom på störningar i bipolär I och bipolär II kan inkludera andra egenskaper, såsom ångest, melankoli, psykos eller andra. Tidpunkten för symtomen kan inkludera diagnostiska märkningar som blandad eller snabb cykling. Dessutom kan bipolära symtom uppstå under graviditeten eller förändras med årstiderna.

Symtom på bipolär sjukdom hos barn och tonåringar

Symtom på bipolär sjukdom kan vara svårt att identifiera hos barn och tonåringar. Det är ofta svårt att säga om det här är normala upp-och nedgångar, resultatet av stress eller trauma eller tecken på ett psykiskt hälsoproblem annat än bipolär sjukdom.

Barn och tonåringar kan ha olika depressiva eller maniska eller hypomaniska episoder, men mönstret kan variera från vuxna med bipolär sjukdom. Och stämningar kan snabbt förändras under avsnitt. Vissa barn kan ha perioder utan humörsymptom mellan episoderna.

De mest framträdande tecknen på bipolär sjukdom hos barn och tonåringar kan inkludera svåra humörsvängningar som skiljer sig från deras vanliga humörsvängningar.

När behöver du träffa en läkare?

Trots extrema stämningar känner personer med bipolär sjukdom ofta inte igen hur mycket deras känslomässiga instabilitet stör deras liv och deras nära och kära och får inte den behandling de behöver.

Och om du är som vissa människor med bipolär sjukdom kan du njuta av känslorna av eufori och cykler att vara mer produktiva. Denna eufori följs emellertid alltid av en känslomässig krasch som kan göra dig deprimerad, utsliten – och kanske i ekonomiska, juridiska eller relationsproblem.

Om du har några symtom på depression eller mani, kontakta din läkare eller mentalvårdspersonal. Bipolär sjukdom blir inte bättre på egen hand. Att få behandling från en mentalvårdspersonal med erfarenhet av bipolär sjukdom kan hjälpa dig att få dina symtom under kontroll.

När behöver du få akut hjälp?

Självmordstankar och självmordstankar är vanliga bland personer med bipolär sjukdom. Om du har tankar på att skada dig själv, ring ett nödnummer omedelbart, gå till ett akutrum eller förtro till en betrodd släkting eller vän.

Om du har en nära och kära som är i risk för självmord eller har gjort ett självmordsförsök, se till att någon stannar hos den personen. Ring ett nödnummer omedelbart. Eller, om du tror att du kan göra det säkert, ta personen till närmaste akutmottagning.

Vad orsakar bipolär sjukdom?

Den exakta orsaken till bipolär sjukdom är okänd, men flera faktorer kan vara inblandade, såsom:

Biologiska skillnader. Personer med bipolär sjukdom verkar ha fysiska förändringar i hjärnan. Betydelsen av dessa förändringar är fortfarande osäker men kan så småningom hjälpa till att hitta orsaker.
Genetik. Bipolär sjukdom är vanligare hos personer som har en första graders släkting, såsom ett syskon eller förälder, med tillståndet. Forskare försöker hitta gener som kan vara inblandade i att orsaka bipolär sjukdom.

Riskfaktorer

Faktorer som kan öka risken för att utveckla bipolär sjukdom eller fungera som en utlösare för det första avsnittet inkluderar:

Att ha en släkting med bipolär sjukdom, som en förälder eller syskon
Perioder med hög stress, som dödsfallet för en nära eller annan eller en annan traumatisk händelse
Drogmissbruk eller alkoholmissbruk

Komplikationer från bipolär sjukdom

Om den lämnas obehandlad kan bipolär sjukdom leda till allvarliga problem som påverkar alla områden i ditt liv, såsom:

Problem relaterade till narkotikamissbruk och alkoholanvändning
Självmord eller självmordsförsök
Juridiska eller ekonomiska problem
Skadade relationer
Dålig arbetsprestanda eller skolprestanda

Samtidiga hälsotillstånd

Om du har bipolär sjukdom kan du också ha ett annat hälsotillstånd som måste behandlas tillsammans med bipolär sjukdom. Vissa hälsotillstånd kan förvärra symtomen på bipolär sjukdom eller göra behandlingen mindre framgångsrik. Exempel inkluderar:

Ångeststörningar
Ätstörningar
Attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD)
Alkohol- eller drogproblem
Fysiska hälsoproblem, såsom hjärtsjukdomar, sköldkörtelproblem, huvudvärk eller fetma