Påssjuka: orsaker, symtom och behandling

Översikt

Påssjuka är en virusinfektion som främst påverkar salivproducerande körtlar. Dessa körtlar ligger nära dina öron. Påssjuka kan orsaka svullnad i en eller båda körtlarna.

Påssjuka var vanligt i vårt land tills påssvaccinering blev rutin. Sedan dess har antalet ärenden minskat avsevärt.

Emellertid uppträder fortfarande påssjuka i vårt land, och antalet fall har krypt upp de senaste åren. Dessa utbrott påverkar vanligtvis människor som inte vaccineras och förekommer i nära kontaktinställningar som skolor eller högskolor.

Komplikationer av påssjuka, såsom hörselnedsättning, är allvarliga men sällsynta. Det finns ingen specifik behandling för påssjuka.

Symtom på påssjuka

Vissa personer som är smittade med påssjuka har inga symtom eller har mycket lindriga symtom. När symtomen utvecklas uppträder de vanligtvis ungefär två till tre veckor efter exponering för viruset.

Det primära tecknet på påssjuka är svullna spottkörtlar, som får kinderna att puffa ut.

Andra symtom kan inkludera:

• Smärta i svullna spottkörtlar på en eller båda sidor av ansiktet
• Smärta vid tuggning eller sväljning
• Feber
• Huvudvärk
• Muskelvärk
• Svaghet och trötthet
• Aptitlöshet

När behöver du träffa en läkare?

Gå till din läkare om du eller ditt barn har symtom på påssjuka. Påssjuka är mycket smittsam i ungefär nio dagar efter att symtomen uppträder. Avtal med din läkare för att undvika att sprida viruset till andra när du går ut.

Sålänge:

• Vila så mycket som möjligt
• Försök att lindra symtomen med kalla kompresser och smärtstillande medel utan recept, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB) och paracetamol (Tylenol)

Påssjuka har blivit ovanligt, så det är möjligt att en annan sjukdom orsakar dina symtom. Svullna spottkörtlar och feber kan indikera:

• En blockerad spottkörtel
• En annan virusinfektion

Orsaker till påssjuka

Påssjuka orsakas av påssjuka, som tillhör en familj av virus som kallas paramyxovirus. Påssjukavirus sprids lätt från person till person genom infekterad saliv. Om du inte är immun kan du dra ihop påssjuka genom att andas in salivdroppar från en smittad person när den här personen nyser eller hostar. Du kan också dra ihop påssjuka genom att dela redskap eller koppar med någon som har påssjuka.

Komplikationer av påssjuka

Komplikationer av påssjuka är sällsynta, men vissa är allvarliga.

De flesta komplikationer med påssjuka innefattar inflammation och svullnad i någon del av kroppen, såsom:

• Testiklar. Påssjukaviruset får en eller båda testiklarna att svälla hos män som har nått puberteten (känd som orchitis). Orkit är smärtsam, men det leder sällan till oförmågan att få barn (sterilitet).
• Hjärna. Virusinfektioner som påssjuka kan leda till hjärninflammation. Encefalit kan orsaka neurologiska problem och bli livshotande.
• Membran och vätska runt hjärnan och ryggmärgen. Påssjukavirus sprider sig genom blodomloppet för att infektera ditt centrala nervsystem och orsaka hjärnhinneinflammation.
• Bukspottkörteln. Påssjuka orsakar pankreatit; symtomen är smärta i övre delen av buken, illamående och kräkningar.

Andra komplikationer av påssjuka inkluderar:

• Hörselnedsättning. Hörselnedsättning kan uppstå i ett eller båda öronen. Även om det är sällsynt är hörselnedsättningen ibland permanent.
• Hjärtproblem. Sällan har påssjuka förknippats med onormala hjärtslag och hjärtmuskeln.
• Missfall. Att få påssjuka när du är gravid, särskilt tidigt i graviditeten, kan leda till missfall.

Förebyggande av påssjuka

Det bästa sättet att förhindra påssjuka är att vaccineras mot denna sjukdom. De flesta har immunitet mot påssjuka när de är helt vaccinerade.

Påssjuka vaccinet ges vanligtvis som en kombinerad mässling-påssjuka-röda (MMR) ympning. Detta kombinerade vaccin innehåller den säkraste och mest effektiva formen av varje vaccin. Två doser av MMR-vaccinet rekommenderas innan ett barn går i skolan. Dessa vaccindoser bör ges när barnet är:

• Mellan 12 och 15 månader
• Mellan 4 och 6 år

Särskilt studenter, internationella resenärer och vårdpersonal måste se till att de har haft två doser av MMR-vaccinet. En enstaka dos är inte effektiv för att förhindra påssjuka.

En tredje dos vaccin rekommenderas inte. Men din läkare kan rekommendera en tredje dos om du befinner dig i ett område som upplever ett utbrott. En studie av ett nyligen utbrott av påssjuka i ett college visade att studenter som fick en tredje dos MMR-vaccin hade en mycket lägre risk att drabbas av sjukdomen.

Människor som inte behöver MMR-vaccinet

Du behöver inte vaccinera om du:

• Hade två doser av MMR-vaccinet efter 12 månaders ålder
• Hade en dos MMR efter 12 månaders ålder och du är ett förskolebarn eller en vuxen som inte har hög risk för mässling eller påssjuka
• Ta blodprov som visar din immunitet mot mässling, påssjuka och röda hund
• Föddes före 1957 – de flesta i den åldersgruppen var sannolikt smittade av viruset naturligt och har immunitet

Dessutom rekommenderas inte vaccinet för:

• Människor som har haft en livshotande allergisk reaktion mot antibiotikumet neomycin eller någon annan komponent i MMR-vaccinet
• Gravida kvinnor eller kvinnor som planerar att bli gravid inom de närmaste fyra veckorna
• Människor med svårt nedsatta immunförsvar

Människor som borde få MMR-vaccinet

Du bör vaccineras om du inte uppfyller kriterierna ovan och om du:

• Är en icke-gravid kvinna i fertil ålder
• Gå på college eller en gymnasieskola
• Arbeta på ett sjukhus, vårdcentral, barnomsorgscentrum eller en skola
• Planera att resa utomlands eller ta en kryssning

Människor som borde vänta med att få MMR-vaccinet

Överväg att vänta om:

• Du är måttligt eller svårt sjuk. Vänta tills du återhämtar dig.
• Du är gravid. Vänta tills du föds.

Människor som bör kontrollera med sina läkare

Tala med din läkare innan du vaccineras mot påssjuka om du:

• Har cancer
• Har en blodsjukdom
• Har en sjukdom som påverkar ditt immunförsvar, såsom HIV / AIDS
• Behandlas med droger som steroider som påverkar ditt immunsystem
• Har fått ett nytt vaccin under de senaste fyra veckorna

Biverkningar av vaccinet

MMR-vaccinet är mycket säkert och effektivt. Att få MMR-vaccinet är mycket säkrare än att få påssjuka.

De flesta människor upplever inga biverkningar från vaccinet. Vissa människor upplever mild feber eller utslag eller värk i lederna under en kort tid.

Sällan kan barn som får MMR-vaccinet uppleva ett anfall orsakat av feber. Men dessa anfall har inte förknippats med några långvariga problem.

Omfattande rapporter – från American Academy of Pediatrics, Institute of Medicine och Centers for Disease Control and Prevention – drar slutsatsen att det inte finns någon koppling mellan MMR-vaccinet och autism.

Diagnos av påssjuka

Om du eller ditt barn har symtom på påssjuka, är det troligt att läkaren:

• Fråga om du eller ditt barn har vaccinerats mot påssjuka och om du kan ha utsatts för viruset
• Rekommendera ett blodprov för att kontrollera om det finns bevis på påssjuka

Behandling av påssjuka

Påssjuka orsakas av ett virus, så antibiotika är inte effektiva. Men de flesta barn och vuxna återhämtar sig från påssjuka inom några veckor.

Människor med påssjuka är i allmänhet inte längre smittsamma. Dessa människor kan säkert återvända till jobbet eller skolan ungefär fem dagar efter att symtomen uppträtt.

Hemma

Vila är den bästa behandlingen.

Men du kan ta några steg för att lindra smärta och obehag och förhindra att andra smittas. Försöka:

• Isolera dig själv eller ditt barn för att förhindra att sjukdomen sprids till andra. Någon med påssjuka kan vara smittsam upp till fem dagar efter symtomens början.
• Ta receptfria smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol) eller ett icke-steroide antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen (Advil, Motrin IB) för att lindra symtomen.
• Använd en varm eller kall kompress för att lindra smärtan av svullna körtlar.
• Använd en kall kompress för att lindra smärtan i testiklarna.
• Undvik mat som kräver mycket tuggning. Ät soppor eller mjuka livsmedel, som potatismos eller havregryn.
• Undvik sura livsmedel, såsom citrusfrukter eller juice, som stimulerar salivproduktion.
• Drick mycket vätska.

Om ditt barn har påssjuka, se efter komplikationer. Ring din läkare om ditt barn utvecklas:

• Feber på 103 grader F (39 grader C) eller högre
• Problem med att äta eller dricka
• Buksmärtor
• Smärta och svullnad i testiklarna (hos pojkar)