Lymfkörtelbiopsi

Vilka typer av lymfkörtelbiopsi finns?

En lymfkörtelbiopsi kan äga rum på ett sjukhus, på din läkares kontor eller i andra medicinska anläggningar. Det är vanligtvis ett polikliniskt ingrepp, vilket innebär att du inte behöver övernatta på anläggningen.

Med en lymfkörtelbiopsi kan din läkare ta bort hela lymfkörteln eller ta ett vävnadsprov från den svullna lymfkörteln. När läkaren tar bort noden eller provet skickar de det till en patolog i ett labb, som undersöker lymfkörteln eller vävnadsprovet under ett mikroskop.

Det finns tre sätt att utföra en lymfkörtelbiopsi.

Nålbiopsi

En nålbiopsi tar bort ett litet prov av celler från din lymfkörtel.

Denna procedur tar cirka 10 till 15 minuter. Medan du ligger på ett undersökningsbord kommer din läkare att rengöra biopsistället och applicera medicin för att bedöva området. Din läkare kommer att föra in en fin nål i din lymfkörtel och ta bort ett cellprov. De tar sedan bort nålen och sätter ett bandage på platsen.

Öppen biopsi

En öppen biopsi tar bort antingen en del av din lymfkörtel eller hela lymfkörteln.

Din läkare kan utföra denna procedur med lokalbedövning, med hjälp av en bedövande medicin som appliceras på biopsiplatsen. Du kan också begära generell anestesi som får dig att sova igenom proceduren.

Hela proceduren tar mellan 30 och 45 minuter. Din läkare kommer att:

• gör ett litet snitt
• ta bort lymfkörteln eller en del av lymfkörteln
• sy biopsistället stängt
• applicera ett bandage

Smärta är vanligtvis mild efter en öppen biopsi, och din läkare kan föreslå receptfria smärtstillande läkemedel. Det tar cirka 10 till 14 dagar för snittet att läka. Du bör undvika ansträngande aktivitet och träning medan ditt snitt läker.

Sentinel biopsi

Om du har cancer kan din läkare utföra en sentinelbiopsi för att avgöra var din cancer sannolikt kommer att spridas.

Med denna procedur kommer din läkare att injicera ett blått färgämne, som också kallas spårämne, i din kropp nära cancerplatsen. Färgämnet färdas till sentinelnoderna, som är de första lymfkörtlarna som en tumör rinner in i.

Din läkare kommer sedan att ta bort denna lymfkörtel och skicka den till ett labb för att kontrollera om det finns cancerceller. Din läkare kommer att ge behandlingsrekommendationer baserat på labbresultaten.

Vilka är riskerna med en lymfkörtelbiopsi?

Det finns risker med alla typer av kirurgiska ingrepp. De flesta av riskerna med de tre typerna av lymfkörtelbiopsi är likartade. Anmärkningsvärda risker inkluderar:

• ömhet runt biopsistället
• infektion
• blödning
• domningar orsakade av oavsiktlig nervskada

Infektion är relativt sällsynt och kan behandlas med antibiotika. Domningar kan uppstå om biopsi görs nära nerver. Eventuell domningar försvinner vanligtvis inom ett par månader.

Om du tar bort hela din lymfkörtel – detta kallas lymfadenektomi – kan du få andra biverkningar. En möjlig effekt är ett tillstånd som kallas lymfödem. Detta kan orsaka svullnad i det drabbade området. Din läkare kan berätta mer.

Hur förbereder jag mig för en lymfkörtelbiopsi?

Innan du schemalägger din lymfkörtelbiopsi, berätta för din läkare om eventuella mediciner du tar. Detta inkluderar receptfria läkemedel, såsom acetylsalicylsyra, andra blodförtunnande medel och kosttillskott. Berätta också för din läkare om du är gravid och berätta om eventuella medicinallergier, latexallergier eller blödningsrubbningar du har.

Sluta ta receptbelagda och receptfria blodförtunnande medel minst fem dagar före din planerade procedur. Ät eller drick inte heller på flera timmar före din planerade biopsi. Din läkare kommer att ge dig mer specifika instruktioner om hur du förbereder dig.

Vad är återhämtningsprocessen efter en lymfkörtelbiopsi?

Smärta och ömhet kan pågå i några dagar efter en biopsi. När du kommer hem, håll biopsiplatsen ren och torr hela tiden. Din läkare kan be dig att undvika duschar eller bad i ett par dagar efter operationen.

Du bör också vara mycket uppmärksam på biopsiplatsen och ditt fysiska tillstånd efter ingreppet. Ring din läkare om du visar tecken på en infektion eller komplikationer, inklusive:

• feber
• frossa
• svullnad
• intensiv smärta
• blödning eller flytning från biopsistället

Vad betyder resultaten?

I genomsnitt är testresultaten klara inom 5 till 7 dagar. Din läkare kan ringa dig med resultaten, eller så kan du behöva schemalägga ett uppföljande besök på kontoret.

Möjliga resultat

Med en lymfkörtelbiopsi letar din läkare sannolikt efter tecken på en infektion, en immunsjukdom eller cancer. Dina biopsiresultat kan visa att du inte har något av dessa tillstånd, eller det kan tyda på att du kan ha något av dem.

Om cancerceller upptäcks i biopsi kan det vara ett tecken på något av följande tillstånd:

• Hodgkins lymfom
• non-Hodgkins lymfom
• bröstcancer
• lungcancer
• oral cancer
• leukemi

Om biopsi utesluter cancer, kan din läkare beställa ytterligare tester för att fastställa orsaken till dina förstorade lymfkörtlar.

Onormala resultat av en lymfkörtelbiopsi kan också innebära att du har en infektion eller störning i immunsystemet, till exempel:

• HIV eller annan sexuellt överförbar sjukdom, såsom syfilis eller klamydia

• Reumatoid artrit
• tuberkulos
• kattskrapsfeber
• mononukleos
• en infekterad tand
• en hudinfektion

• systemisk lupus erythematosus (SLE), eller lupus

Prata med din läkare

En lymfkörtelbiopsi är en relativt liten procedur som kan hjälpa din läkare att fastställa orsaken till dina svullna lymfkörtlar. Tala med din läkare om du har frågor om vad du kan förvänta dig med din lymfkörtelbiopsi eller resultaten av biopsien. Be också om information om eventuella ytterligare medicinska tester som din läkare kan föreslå.