Hur hjärtarytmi diagnostiseras

En arytmi kan vara ”tyst” och inte orsaka några symtom. En läkare kan upptäcka en oregelbunden hjärtslag under en undersökning genom att ta pulsen, lyssna på ditt hjärta eller genom att utföra diagnostiska tester. Om symtom uppträder kan de inkludera:

• Hjärtklappning
• Yrsel eller yrsel
• Andnöd
• Obehag i bröstet
• Svaghet eller trötthet

Diagnostisera hjärtarytmi

För att diagnostisera hjärtarytmi kommer din läkare att granska dina symtom och din medicinska historia och genomföra en fysisk undersökning. Din läkare kan fråga om – eller testa – medicinska tillstånd som kan utlösa din arytmi, såsom hjärtsjukdom eller problem med sköldkörteln. Din läkare kan också utföra hjärtövervakningstester som är specifika för arytmier. Dessa tester kan inkludera:

• EKG (EKG). Under ett EKG är sensorer (elektroder) som kan upptäcka ditt hjärtas elektriska aktivitet fästa vid bröstet och ibland till dina extremiteter. Ett EKG mäter tidpunkten och varaktigheten för varje elektrisk fas i ditt hjärtslag.
• Holter-bildskärm. Den här bärbara EKG-enheten kan bäras under en dag eller mer för att registrera ditt hjärtas aktivitet när du går igenom din rutin.
• Händelseinspelare. För sporadiska arytmier håller du den här bärbara EKG-enheten tillgänglig, fäster den i kroppen och trycker på en knapp när du har symtom. Den här enheten låter din läkare kontrollera din hjärtrytm vid dina symtom.
• Ekokardiogram. I detta icke-invasiva test använder en handhållen enhet (transduktor) placerad på bröstet ljudvågor för att producera bilder av ditt hjärts storlek, struktur och rörelse.
• Implanterbar loopinspelare. Om dina symtom är mycket sällsynta kan en händelseinspelare implanteras under din hud i bröstområdet för att kontinuerligt registrera ditt hjärtas elektriska aktivitet och upptäcka onormala hjärtrytmer.

Om din läkare inte hittar arytmi under dessa tester kan din läkare försöka utlösa din arytmi med andra tester, som kan innehålla:

• Ansträngningstest. Vissa arytmier utlöses eller förvärras av träning. Under ett ansträngningstest blir du ombedd att träna på ett löpband eller en stillastående cykel medan din hjärtaktivitet övervakas. Om läkare utvärderar dig för att avgöra om kranskärlssjukdom kan orsaka arytmi, och du har svårt att träna, kan din läkare använda ett läkemedel för att stimulera ditt hjärta på ett sätt som liknar träning.
• Lutningstestprov. Din läkare kan rekommendera detta test om du har svimmat. Din hjärtfrekvens och ditt blodtryck övervakas när du ligger platt på ett bord. Bordet lutas sedan som om du stod upp. Din läkare observerar hur ditt hjärta och nervsystemet som styr det reagerar på vinkelförändringen.
• Elektrofysiologisk testning och kartläggning. I det här testet tränger läkare tunna, flexibla rör (katetrar) tippade med elektroder genom blodkärlen till en mängd olika fläckar i ditt hjärta. En gång på plats kan elektroderna kartlägga spridningen av elektriska impulser genom ditt hjärta. Dessutom kan din kardiolog använda elektroderna för att stimulera ditt hjärta att slå med hastigheter som kan utlösa – eller stoppa – arytmi. Denna åtgärd gör det möjligt för din läkare att se var arytmi är, vad som kan orsaka det och vilka behandlingar som kan hjälpa till. Din läkare kan också använda detta test för att bedöma sannolikheten för att du får en arytmi om du har vissa tillstånd som ökar din risk.

Ovan är processen och tester som läkare utför för att diagnostisera hjärtrytm.