Mjölk och andra mejeriprodukter är utmärkta källor till kalcium, mineralet som alla behöver för att bygga och behålla starka ben. Många människor med Crohns sjukdom undviker dock mejeriprodukter av rädsla för att det kommer att orsaka obehagliga symptom, till exempel överskott av gas, magkramper och diarré. Även om det är sant att mejeri kan utlösa dessa symtom hos vissa människor, är det oftast för att de är laktosintoleranta.
Människor som är laktosintoleranta har svårt att smälta en typ av socker som kallas laktos. Laktos finns uteslutande i mjölk och mjölkprodukter. Människor föds med förmågan att bryta ner laktos till mindre, mer smältbara komponenter. Detta första steg i matsmältningen uppnås med hjälp av ett enzym som kallas laktas. Laktas är skräddarsytt för att bryta ner laktosmolekylen till mindre beståndsdelar, som sedan absorberas av tarmarna.
Många vuxna förlorar dock förmågan att producera laktas. Detta gör det svårt för deras kropp att smälta produkter som innehåller laktos. Som ett resultat kan personer med laktosintolerans uppleva obehagligt tarmbesvär när de konsumerar mejeri. Intoleransnivån kan variera från person till person. Vissa människor kan konsumera mjölk och mjölkprodukter i små mängder och inte uppleva några problem. Andra kan vara mycket laktosintoleranta och behöver ta extra laktaspiller för att hjälpa dem att smälta mejeriprodukter ordentligt.
Även om mejeri kan orsaka matsmältningsproblem hos personer med laktosintolerans, är det inte nödvändigtvis något som personer med Crohns sjukdom måste undvika. Även om någon med Crohns sjukdom är laktosintolerant, är det möjligt att säkert konsumera vissa mejeriprodukter som innehåller mycket lite laktos. Dessa inkluderar:
- yoghurt
- klarat smör
- lagrade och hårda ostar, till exempel parmesan och lagrad cheddar
Elimineringskosten
Mejeri är ofta en av de första livsmedel som människor med Crohns sjukdom eliminerar från sin kost. Men inte alla personer med Crohns är faktiskt laktosintoleranta, så det är inte nödvändigt att undvika allt mejeri. Det kan till och med vara kontraproduktivt eftersom mejeri är en utmärkt kalciumkälla. Detta är ett särskilt viktigt näringsämne för personer med Crohns sjukdom, eftersom vissa läkemedelsbehandlingar och malabsorption kan orsaka kalciumbrist.
I stället för att undvika mejeriprodukter i onödan kan det vara bättre att prova en elimineringskost. En eliminationsdiet är ett tillvägagångssätt som kan hjälpa till att identifiera matallergier eller matintoleranser. Du för en matdagbok i flera veckor och noterar varje mat du äter och hur du känner efter att ha ätit den. Du noterar också hur mycket av maten du åt och när du åt den.
Att följa dina framsteg bör hjälpa dig att identifiera vilka livsmedel som utlöser symtom. När du har hittat potentiella utlösare, ta bort dem från din kost var som helst från två veckor till två månader. Om symtomen försvinner kan det antas att du har en intolerans mot den eliminerade maten. Detta kan bekräftas genom att försiktigt lägga tillbaka maten i din kost. Om symtomen återkommer kan man anta att maten inte tolereras väl. Om symtomen kvarstår under eliminationsfasen kan det antas att maten inte är en del av problemet, och maten kan återinföras i kosten.
Finns det ett samband mellan mjölkodling och Crohns sjukdom?
Crohns sjukdom tros vara en autoimmun sjukdom som får matsmältningskanalen att bli inflammerad. Även om den exakta orsaken till denna inflammation inte är känd, är experter överens om att mat inte spelar någon roll för att utlösa den. Under de senaste åren har dock vissa forskare föreslagit en möjlig koppling mellan mejeriindustrin och Crohns sjukdom.
Här är varför: Kor kan bli infekterade med en mikrobe som kallas mycobacterium avium underarter paratuberculosis (MAP). Hos kor är denna bakterie kopplad till en sjukdom som kallas Johnes sjukdom. Liksom Crohns sjukdom orsakar tillståndet inflammation i tarmens slemhinnor. När någon får i sig nötkött eller mjölk som är förorenad med MAP kan de också bli smittade av det. MAP finns vanligtvis hos personer med Crohns sjukdom, så vissa forskare spekulerar nu i att MAP kan vara en bidragande faktor till utvecklingen av sjukdomen. Även om de inte nödvändigtvis tror att bakterien orsakar Crohns sjukdom, hävdar de att det kan utlösa inflammation och förstörelse av tarmslemhinnan.
Det möjliga sambandet mellan MAP och Crohns sjukdom har ännu inte bevisats och är fortfarande mycket kontroversiellt. Om studier så småningom bekräftar sambandet kan upptäckten potentiellt leda till bättre behandlingar för den underliggande MAP -infektionen och eventuella associerade Crohns sjukdomssymtom.
