Vad är ett ljumskbråck?
Ett ljumskbråck är ett bråck som uppstår i buken nära ditt ljumskområde.
Det utvecklas när fett- eller tarmvävnader tränger igenom en svaghet i bukväggen nära höger eller vänster ljumskkanal. Varje ljumskkanal ligger vid basen av buken.
Alla människor har ljumskkanaler. Hos män sjunker testiklarna vanligtvis genom kanalen cirka några veckor före födseln. Hos kvinnor är varje kanal platsen för passage för livmoderns runda ligament.
Om du har ett bråck i eller nära denna passage, resulterar det i en utskjutande utbuktning. Det kan vara smärtsamt när du rör dig.
Många människor söker inte behandling för denna typ av bråck eftersom det kan vara litet eller inte orsaka några symtom. Men snabb medicinsk behandling kan hjälpa till att förhindra ytterligare utskjutande och obehag.
Symtom på ljumskbråck
Ljumskbråck märks mest av sitt utseende. De orsakar utbuktningar längs blygd- eller ljumskområdet som kan se ut att öka i storlek när du står upp eller hostar.
Denna typ av bråck kan vara smärtsam eller känslig för beröring.
Symtom kan inkludera:
- smärta när du hostar, tränar eller böjer dig
- brännande känsla
- skarp smärta
- en tung eller full känsla i ljumsken
- svullnad av pungen hos män
Orsaker och riskfaktorer för ljumskbråck
Det finns inte en orsak till denna typ av bråck.
Svaga fläckar i mag- och ljumskmusklerna tros vara en stor bidragande orsak. Extra tryck på detta område av kroppen kan så småningom orsaka ett bråck.
Vissa riskfaktorer kan öka dina chanser för detta tillstånd. Dessa inkluderar:
- ärftlighet
- ett tidigare ljumskbråck
- att vara manlig
- för tidig födsel
- övervikt eller fetma
- graviditet
- cystisk fibros
- kronisk hosta
- kronisk förstoppning
Potentiella komplikationer från att ha ett ljumskbråck
Om det lämnas obehandlat kan ett ljumskbråck fastna eller strypas.
Ett fast (eller ”inspärrat”) bråck är när innehållet i bråcket fastnar i bukväggen. Om en läkare inte kan flytta den tillbaka på plats kan en tarmobstruktion uppstå och det blir svårt att få en tarmrörelse. En obstruktion kan också orsaka andra symtom, som buksmärtor, kräkningar och illamående.
Ibland skär dock ett fast bråck blodflödet till tarmarna och buken, vilket leder till vävnadsdöd. Detta är en livshotande nödsituation som kräver operation.
Även när vävnadsdöd inte inträffar kan ett växande bråck leda till tryck i ljumsken. Detta kan orsaka smärta, svullnad eller tyngd i denna del av kroppen.
Typer av ljumskbråck
Ljumskbråck kan vara indirekta eller direkta, fängslade eller strypta.
Indirekt ljumskbråck
Ett indirekt ljumskbråck är den vanligaste typen. Det inträffar ofta vid för tidigt födda barn, innan ljumskkanalen stängs av. Men denna typ av bråck kan uppstå när som helst under ditt liv. Detta tillstånd är vanligast hos män.
Direkt ljumskbråck
Ett direkt ljumskbråck uppstår oftast hos vuxna när de åldras. Den populära uppfattningen är att försvagade muskler under vuxen ålder leder till ett direkt ljumskbråck. Denna typ av bråck är mycket vanligare hos män.
Inspärrat ljumskbråck
Ett fängslat ljumskbråck uppstår när vävnad fastnar i ljumsken och inte kan reduceras. Det betyder att den inte kan tryckas tillbaka på plats.
Strängt ljumskbråck
Strängt ljumskbråck är ett allvarligare medicinskt tillstånd. Det är när en tarm i ett fängslat bråck får sitt blodflöde avstängt.
Medicinskt nödläge
Strypbråck är livshotande och kräver akut medicinsk vård. Ring 911 och gå till närmaste akutmottagning om du tror att du har detta tillstånd.
Diagnostisera ett ljumskbråck
En läkare kan vanligtvis diagnostisera ett ljumskbråck under en fysisk undersökning. Under undersökningen kommer de att be dig hosta när du står så att de kan kontrollera bråcket när det är som mest märkbart.
När det är reducerbart bör du eller din läkare lätt kunna trycka tillbaka ett ljumskbråck i buken när du ligger ner på rygg. Men om detta misslyckas kan du ha ett inspärrat eller strypt ljumskbråck.
Behandling av ljumskbråck
Kirurgi är den primära behandlingen för ljumskbråck. Detta är en mycket vanlig och mycket framgångsrik operation när den görs av en välutbildad kirurg.
Operationsalternativ inkluderar:
- Öppen inguinal herniorrhaphy. Vid öppen inguinal herniorrafi görs ett större snitt över buken nära ljumsken.
- Laparoskopisk inguinal herniorrhaphy. Vid laparoskopisk inguinal herniorrafi görs flera mindre buksnitt. Ett långt, tunt rör med en upplyst kamera på änden hjälper kirurgen att se inuti din kropp för att utföra operationen.
Målet med båda kirurgiska tillvägagångssätten är att återföra den inre bukvävnaden tillbaka in i bukhålan och reparera bukväggsdefekten. Mesh placeras vanligtvis för att förstärka bukväggen. När strukturerna väl har placerats på rätt plats kommer din kirurg att stänga öppningen med suturer, häftklamrar eller lim.
Det finns potentiella för- och nackdelar med båda förfarandena.
Förebyggande och syn på ljumskbråck
Även om du inte kan förhindra genetiska riskfaktorer, är det möjligt att minska risken för att det uppstår eller svårighetsgraden av bukbråck. Följ dessa tips:
-
Håll en hälsosam vikt för dig.
-
Ät en fiberrik kost.
-
Sluta röka cigaretter. Att sluta är ofta svårt, men en läkare kan hjälpa till att bygga upp en plan för avbrott som fungerar för dig.
- Undvik tunga lyft.
Tidig kirurgisk behandling kan hjälpa till att bota ljumskbråck.
Men det finns alltid en liten risk för återfall och komplikationer. Dessa kan innefatta infektion efter operation eller dålig läkning av operationssår.
Ring en sjukvårdspersonal om du upplever nya symtom eller om biverkningar uppstår efter behandlingen.
