För närvarande finns det 7 godkända läkemedel i USA för vuxna som lever med kronisk hepatit B-infektion. Dessa läkemedel innehåller 5 typer av antivirala läkemedel som tas som ett piller en gång om dagen om ett år eller längre. Och det finns två typer av immunmodulatorer som kallas ”interferon”, som ges som en injektion på 6 månader till 1 år.
Det är viktigt att veta att inte alla behöver behandlas. En leverspecialist (eller en läkare med kunskap om hepatit B) bör utvärdera din hälsa genom en fysisk undersökning, blodprover och en bildstudie av din lever (ultraljud, FibroScan [Transient Elastography] eller CT-skanning). Då ska din läkare och du diskutera om du ska behandlas, eftersom läkemedlen är mest effektiva när det finns tecken på aktiv leversjukdom. Dessutom ska du prata med din läkare om HBV-kliniska prövningar eftersom det finns flera nya läkemedel som testas som är tillgängliga för infekterade vuxna.
Godkända läkemedel mot hepatit B för vuxna (USA)
Antivirala medel tas genom munnen (Nucleoside Analogues)
- Tenofovirdisoproxil (Viread) är ett piller som tas en gång om dagen, med få biverkningar, i minst ett år eller längre. Detta läkemedel anses vara en förstklassig behandling med en utmärkt motståndsprofil. (Godkänd 2008)
- Tenofovir alafenamid (Vemlidy) är ett piller som tas en gång om dagen, med få biverkningar, i minst ett år eller längre. Detta läkemedel anses vara en förstklassig behandling med en utmärkt motståndsprofil. (Godkänd 2016)
- Entecavir (Baraclude) är ett piller som tas en gång om dagen, med få biverkningar, i minst ett år eller längre. Detta läkemedel anses vara en förstklassig behandling med en utmärkt motståndsprofil. (Godkänd 2005)
- Telbivudin (Tyzeka eller Sebivo) är ett piller som tas en gång om dagen, med få biverkningar, i minst ett år eller längre. Detta läkemedel betraktas som ett andra behandlingsalternativ. (Godkänd 2006)
- Adefovir Dipivoxil (Hepsera) är ett piller som tas en gång om dagen, med få biverkningar, i minst ett år eller längre. Detta läkemedel betraktas som en andra linjens behandlingsalternativ och patienter måste ha sin njurfunktion övervakas regelbundet. (Godkänd 2002)
- Lamivudin (Epivir-HBV, Zeffix eller Heptodin) är ett piller som tas en gång om dagen, med få biverkningar, i minst ett år eller längre. Detta läkemedel används vanligtvis inte i USA eftersom det är mindre potent än de nyare läkemedlen och de flesta utvecklar läkemedelsresistens inom ett år eller två. (Godkänd 1998)
Immunmodulatorer (interferoner)
- Pegylerat interferon (Pegasys) ges genom injektion en gång i veckan, vanligtvis i 6 månader till 1 år. Detta läkemedel kan orsaka biverkningar som influensaliknande symtom och depression. (Godkänd 2005)
- Interferon Alpha (Intron A) ges genom injektion flera gånger i veckan, vanligtvis i 6 månader till 1 år, men behandlingen kan vara längre. Detta läkemedel kan orsaka biverkningar som influensaliknande symtom, depression och huvudvärk. Detta är ett äldre läkemedel och används inte ofta. (Godkänd 1991)
.
