En studie visar att vaping, även en gång, ökar risken för hjärtsvikt.
- Mer än 64 miljoner människor runt om i världen är drabbade av hjärtsvikt.
- Hjärtsvikt kan uppstå om hjärtmuskeln skadas på något sätt, till exempel genom sjukdom, högt blodtryck eller cigarettrökning.
- En ny studie från forskare vid MedStar Health säger att personer som använder e-cigaretter har en mycket högre risk att utveckla hjärtsvikt jämfört med de som aldrig har vaped.
Mer än 64 miljoner människor globalt drabbas av hjärtsvikt – ett kardiovaskulärt tillstånd där hjärtmuskeln inte kan pumpa tillräckligt med blod för kroppen.
Hjärtsvikt kan uppstå om hjärtmuskeln skadas av infektion, illegal droganvändning, högt blodtryck, ett medfött hjärtfel, hjärtinfarkt, oregelbunden hjärtrytm, vissa sjukdomar inklusive diabetes och kranskärlssjukdom och cigarettrökning.
Nu rapporterar en ny studie som presenterades vid American College of Cardiologys årliga vetenskapliga session denna månad att människor som använder e-cigaretter har en mycket högre risk att utveckla hjärtsvikt jämfört med de som aldrig har vaped.
Resultaten av denna studie har ännu inte publicerats i en peer-reviewed vetenskaplig tidskrift.
Användning av e-cigaretter ökar risken för hjärtsvikt med 19 %
Enligt Yakubu Bene-Alhasan, MD, MPH, en bosatt läkare vid MedStar Health i Baltimore och huvudförfattare till denna studie, även om vissa studier har utförts på sambandet mellan vaping och hjärt-kärlsjukdomar, finns det en kunskapslucka när det gäller hjärtsvikt.
“Hjärtsvikt är ett tillstånd med hög sjuklighet och dödlighet,” förklarade Bene-Alhasan för oss. “Att veta om vaping kan påverka hjärtsvikt är användbart för att utarbeta interventioner för att minska plågan av hjärtsvikt.”
För denna studie granskade Bene-Alhasan och hans team data från elektroniska hälsojournaler och undersökningar av mer än 175 000 amerikanska vuxna från All of Us-studien, utförd av National Institutes of Health.
Efter analys fann forskare att personer som använde e-cigaretter någon gång i livet löpte 19 % större risk att utveckla hjärtsvikt än de som aldrig hade använt e-cigaretter.
“Detta var inte ett överraskande resultat, eftersom tidigare studier har antytt en risk för skada med användning av e-cigaretter,” sa Bene-Alhasan.
“En färsk metaanalys i tidskriften NEJM fann att vaping ökade risken för hjärt-kärlsjukdomar bland andra sjukdomar. Djurstudier har också funnit förändringar i hjärtat som leder till minskad kontraktilitet och avslappning efter exponering för e-cigaretter. Dessa förändringar är samma förändringar som ses vid hjärtsvikt, tillade han.
Ökad risk för diastolisk hjärtsvikt
Forskarna fann också att användningen av e-cigaretter hade den största inverkan på en viss typ av hjärtsvikt.
I denna studie rapporterar forskare att den ökade risken för hjärtsvikt kopplad till e-cigarettanvändning var statistiskt signifikant för diastolisk hjärtsvikt.
Diastolisk hjärtsvikt uppstår när hjärtat kan pumpa normalt, men muskeln är för stel för att den ska kunna fyllas ordentligt med blod.
Diastolisk hjärtsvikt uppstår på grund av att hjärtmuskeln är försvagad och den vänstra ventrikeln inte kan dra ihop sig tillräckligt stark för att flytta blod.
“Diastolisk hjärtsvikt förstås inte mycket men blir mer erkännande,” sa Bene-Alhasan.
“De traditionella läkemedel som används för att behandla hjärtsvikt har mindre fördelar med dödligheten vid denna typ av hjärtsvikt. Som sådan bör dess förvaltning inkludera strategier för att förhindra att den utvecklas i första hand. Att veta att e-cigaretter potentiellt kan leda till denna typ av hjärtsvikt är viktigt för att utarbeta förebyggande insatser”, förklarade han.
Hur orsakar vaping hjärtsvikt?
Eftersom e-cigaretter och andra vapingprodukter anses vara “säkrare” än cigaretter, varför skulle användningen av en e-cigarett eller annan vaping-produkt potentiellt öka en persons risk för hjärtsvikt?
“Säker” är inte detsamma som “säker”, Cheng-Han Chen, MD, en styrelsecertifierad interventionell kardiolog och medicinsk chef för Structural Heart Program vid MemorialCare Saddleback Medical Center i Laguna Hills, CA, som inte var involverad i denna studie , berättade för oss.
“Vi vet i andra studier att nikotin i sig har skadliga effekter på hjärtat. Specifikt i e-cigaretter är det nikotinet som påverkar hur hjärtat fungerar effektivt och orsakar försämrade kardiovaskulära resultat. Det korta svaret är att det är nikotinet – vi vet att nikotinet inte är bra för dig.”
— Cheng-Han Chen, MD
“E-cigaretter har också varit kända för att ha nikotin och cigarettrökning har varit känt för att öka risken för hjärtsvikt, därför kommer e-cigaretter också att öka denna risk”, säger Jennifer Wong, MD, en styrelsecertifierad kardiolog och medicinsk chef av Non-Invasive Cardiology vid MemorialCare Heart and Vascular Institute vid Orange Coast Medical Center i Fountain Valley, CA, som inte heller var involverad i denna studie.
“Det finns också aerosolprodukter i e-cigaretter som kan påverka andningsfunktionen, och som också kan leda till förvärrad hjärtsvikt”, sa hon.
“E-cigaretter bidrar till inflammation och ökar nivåerna av lipider i blodet. Ökade nivåer av lipider leder till åderförkalkning, en riskfaktor för många hjärt-kärlsjukdomar inklusive hjärtsvikt”, tillade Bene-Alhasan.
Behovet av mer vaping faror allmänhetens medvetenhet
Bene-Alhasan sa att läkare borde göra sina patienter medvetna om detta samband mellan användning av e-cigaretter och ökad risk för hjärtsvikt, såväl som andra kända föreningar.
“Även om mer forskning krävs, behöver patienter fortfarande veta vad vi vet om det nu så att de kan fatta välgrundade beslut,” fortsatte han.
“Våra resultat borde leda till mer forskning om effekterna av vaping. Vår studie har vissa begränsningar och idealiskt sett bör kausala studier – randomiserade kliniska prövningar – utföras för att bekräfta våra resultat. Dessutom bör studier utföras i andra populationer, särskilt i de med hög risk att utveckla hjärtsvikt, tillade han.
Chen sa att denna studies resultat bidrar till behovet av att öka allmänhetens medvetenhet om farorna med vaping och e-cigaretter.
“Denna studie borde leda till fler offentliga uppsökande kampanjer och public service-meddelanden om säkerheten för e-cigaretter”, sa han.
Wong berättade för oss att hon tyckte att denna forskning var användbar information att dela med patienterna, särskilt när hon försökte utbilda dem om förebyggande åtgärder för hjärtsvikt.
“Det skulle vara intressant att se vad mekanismen för effekterna av e-cigaretter är på hjärtsvikt och hjärtat i allmänhet – är det en ökning av blodtrycket, är det ökad åderförkalkning, eller är det mer en andningseffekt som indirekt påverkar hjärta?” tillade hon.
