Ryggsmärta vid andning är ett plågsamt och oroande symptom för dem som upplever det. I den här artikeln kommer du att lära dig om möjliga orsaker, diagnos och behandlingsalternativ för ryggsmärtor vid andning.
Orsak till ryggsmärtor vid andning och behandlingen
Nedan är möjliga orsaker till ryggsmärtor vid andning:
1. Muskelbelastning eller skada
Överansträngning, dålig hållning eller skada kan leda till ansträngda eller trasiga muskler och ligament i ryggen, vilket orsakar smärta vid andning. Interkostalmusklerna, som ligger mellan revbenen, är särskilt utsatta för denna typ av skada när musklerna drar ihop sig under inandning och utandning.
Diagnos: Läkare diagnostiserar vanligtvis muskelansträngning eller skada genom fysisk undersökning, patienthistoria och bedömning av patientens rörelseomfång. I vissa fall krävs avbildningstester som röntgen eller MRI för att utesluta andra underliggande problem.
Behandling: Behandling för muskelbristning eller skada inkluderar vanligtvis vila, applicering av is och värme, att ta receptfria smärtstillande medel som ibuprofen och att delta i mjuka stretchövningar. I svåra fall rekommenderas fysioterapi eller receptbelagda smärtstillande läkemedel.
2. Pleurit
Pleurit är inflammation i lungsäcken – de tunna hinnorna som kantar lungorna och brösthålan. Inflammation kan få lungsäckens lager att gnugga mot varandra, vilket resulterar i skarp smärta vid andning.
Diagnos: Pleurit diagnostiseras vanligtvis genom en kombination av patienthistoria, fysisk undersökning och avbildningstester som lungröntgen eller CT-skanningar. En läkare kan också utföra en toracentes, där en liten mängd vätska avlägsnas från pleurautrymmet för laboratorieanalys.
Behandling: Behandling för pleurit beror på den bakomliggande orsaken. Bakteriella infektioner kan kräva antibiotika, medan virusinfektioner ofta går över av sig själva. Receptfria antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen kan hantera smärta och inflammation. I svåra fall rekommenderas kortikosteroider eller andra receptbelagda läkemedel.
3. Pneumothorax
En pneumothorax, eller kollapsad lunga, uppstår när luft läcker in i utrymmet mellan lungan och bröstväggen. Detta tillstånd kan orsakas av skada, lungsjukdom eller spontan bristning. Det ökade trycket i brösthålan kan få lungan att kollapsa, vilket leder till skarp, plötslig smärta vid andning.
Diagnos: En lungröntgen, CT-skanning eller ultraljud kan användas för att diagnostisera en pneumothorax. I vissa fall räcker det med en fysisk undersökning och patienthistorik för diagnos.
Behandling: Behandlingsalternativ för pneumothorax beror på svårighetsgraden och orsaken. Små pneumothoracer kan försvinna av sig själva, medan större pneumothoracer kräver medicinsk intervention, såsom nålspiration eller införande av bröstslang för att ta bort luften och blåsa upp lungan igen.
4. Costochondritis
Costochondritis är inflammation i brosket som förbinder revbenen med bröstbenet. Denna inflammation kan orsaka smärta vid andning, särskilt vid djupa inandningar.
Diagnos: Costochondritis diagnostiseras genom en fysisk undersökning, patienthistoria och genom att utesluta andra potentiella orsaker till bröstsmärtor, såsom hjärtproblem eller lungproblem.
Behandling: Behandling för kostokondrit inkluderar vanligtvis vila, undvika aktiviteter som förvärrar smärta och använda receptfria antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen eller naproxen. I svårare fall rekommenderas receptbelagda smärtstillande medel, sjukgymnastik eller kortikosteroidinjektioner.
5. Lungemboli
En lungemboli uppstår när en blodpropp blockerar en av artärerna i lungorna, vilket hindrar blodflödet och orsakar plötslig smärta vid andning. Detta tillstånd kan vara livshotande om det inte behandlas.
Diagnos: Läkare kan använda olika diagnostiska tester för att identifiera en lungemboli, inklusive blodprov (D-dimer), lungröntgen, CT-skanningar, ventilations-perfusionsskanningar och lungangiografi.
Behandling: Behandling av lungemboli använder vanligtvis antikoagulerande mediciner som warfarin (Coumadin), rivaroxaban (Xarelto) eller apixaban (Eliquis), som hjälper till att förhindra att nya blodproppar bildas och befintliga proppar från att förstoras. I svåra fall kan läkare rekommendera trombolytiska mediciner, såsom alteplase (Activase), för att lösa upp koageln, eller kirurgiska ingrepp som en kateterbaserad trombborttagning eller ett vena cava-filter.
6. Kyphos
Kyfos, eller en överdriven krökning utåt av bröstryggen, kan orsaka ryggsmärtor vid andning på grund av det ökade trycket på mellankotskivorna, nerverna och musklerna. Detta tillstånd kan bero på dålig hållning, ryggradsdeformitet eller degenerativa sjukdomar som osteoporos.
Diagnos: En fysisk undersökning, patienthistoria och avbildningstester som röntgen eller MRI används för att diagnostisera kyfos.
Behandling: Behandling av kyfos beror på svårighetsgraden och den bakomliggande orsaken. Alternativen kan inkludera sjukgymnastik, smärtstillande medel, muskelavslappnande medel eller antiinflammatoriska läkemedel. I mer allvarliga fall kan läkare rekommendera att bära ett ryggstöd eller genomgå en operation för att korrigera ryggradens krökning.
7. Tietze syndrom
Tietzes syndrom är en sällsynt inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av svullnad av kostokondrala eller kostosternala leder, vilket orsakar smärta vid andning. Den exakta orsaken är okänd, men detta syndrom tros bero på upprepade mindre trauman eller överanvändning av bröstväggsmusklerna.
Diagnos: Tietze syndrom diagnostiseras genom fysisk undersökning, patienthistoria och uteslutande av andra möjliga orsaker till bröstsmärtor. Avbildningstester som röntgen, MRI eller ultraljud kan användas för att bekräfta diagnosen.
Behandling: Behandling för Tietze syndrom kan inkludera receptfria smärtstillande medel som ibuprofen eller naproxen, is- eller värmeterapi och mjuka stretchövningar. I svåra fall kan läkare rekommendera kortikosteroidinjektioner, sjukgymnastik eller operation för att ta bort det drabbade brosket.
Sammanfattningsvis kan ryggsmärta vid andning ha olika orsaker, och lämpliga diagnostiska tester och behandlingar beror på den specifika orsaken. Du måste rådfråga en vårdpersonal om du upplever ihållande eller svår ryggsmärta när du andas, eftersom snabb diagnos och behandling är mycket viktigt för att förhindra komplikationer och främja läkning.
Informationskällor:
- Mayo Clinic. (2021). Pleurit.
- American Lung Association. (2021). Pneumothorax (kollapsad lunga).
- WebMD. (2021). Costochondritis.
- MedlinePlus. (2021). Lungemboli.
- Ryggraden-Hälsa. (2021). Kyphos.
- Cleveland Clinic. (2021). Tietze syndrom.
