Rocky Mountain prickig feber

Översikt

Rocky Mountain prickig feber är en bakterieinfektion som överförs av en fästing. Utan snabb behandling kan spottfeber från Rocky Mountain orsaka allvarliga skador på inre organ, såsom dina njurar och hjärta.

Även om det först identifierades i Rocky Mountains, finns det oftast Rocky Mountain-fläckfeber i den sydöstra delen av USA. Det förekommer också i delar av Kanada, Mexiko, Centralamerika och Sydamerika.

Tidiga symtom på fläckig feber från Rocky Mountain inkluderar svår huvudvärk och hög feber. Några dagar senare uppträder vanligtvis ett utslag på handlederna och fotlederna. Rocky Mountain-fläckig feber reagerar bra på snabb behandling med antibiotika.

Symtom på Rocky Mountain fläckig feber

Även om många blir sjuka under den första veckan efter infektionen, kan symtomen kanske inte visas i upp till 14 dagar. Initiala symtom på fläckig feber i Rocky Mountain är ofta ospecifika och kan efterlikna andra sjukdomar:

• Hög feber
• Frossa
• Svår huvudvärk
• Muskelvärk
• Illamående och kräkningar
• Förvirring eller andra neurologiska förändringar

Utslag är distinkt

Det röda, nonitchy utslaget i samband med Rocky Mountain-fläckig feber uppträder vanligtvis tre till fem dagar efter det att de första symptomen började. Utsläppen gör vanligtvis sitt första utseende på dina handleder och anklar och kan spridas i båda riktningar – ner i handflatorna och fotsulorna och upp armarna och benen till din torso.

Vissa människor som är smittade med fläckig feber från Rocky Mountain får aldrig utslag, vilket gör diagnosen mycket svårare.

När behöver du träffa en läkare?

Se din läkare om du får utslag eller blir sjuk efter fästbett. Rocky Mountain-fläckig feber och andra infektionssjukdomar som bärs av fästingar kan utvecklas snabbt och kan vara livshotande. Om det finns tillgängligt, ta med dig fästet till din läkare för laboratorieidentifiering.

Orsaker

Rocky Mountain-fläckig feber orsakas av infektion med organismen Rickettsia rickettsii. Fästingar som bär Rickettsia rickettsii är den vanligaste infektionskällan.

Om en infekterad fästing fäster sig på huden och matar på ditt blod i sex till tio timmar, kan du plocka upp infektionen. Men du kanske aldrig ser fästingen på dig.

Rocky Mountain prickig feber uppträder främst när fästingar är mest aktiva och vid varmt väder när människor tenderar att spendera mer tid utomhus. Rocky Mountain prickig feber kan inte spridas från person till person.

Riskfaktorer

Faktorer som kan öka risken för att få Rocky Mountain-fläckfeber inkluderar:

• Bor i ett område där sjukdomen är vanlig
• Årstiden – infektioner är vanligare på våren och försommaren
• Hur mycket tid du spenderar i gräsbevuxna eller trädbevuxna områden
• Oavsett om du har hund eller spenderar tid med hundar

Om en infekterad fästing fäster vid din hud kan du dra ihop Rocky Mountain-fläckig feber när du tar bort den, eftersom vätska från fästingen kan komma in i kroppen genom en öppning som t ex bettplatsen.

Du kan minska risken för infektion genom att vidta åtgärder för att förhindra exponering för fästingar och fästvätskor. När du tar bort en fästing från huden:

• Använd en pincett för att ta tag i fästingen nära huvudet eller munnen och ta bort den försiktigt
• Behandla fästingen som om den är förorenad; blötlägg den i alkohol eller spola ner den på toaletten
• Rengör bettområdet med antiseptiskt medel
• Tvätta händerna noggrant

Komplikationer av Rocky Mountain fläckig feber

Rocky Mountain-fläckig feber skadar slemhinnan i dina minsta blodkärl, vilket gör att kärlen läcker eller bildar blodproppar. Komplikationer kan inkludera:

• Encefalit. Förutom svår huvudvärk kan fläckig feber i Rocky Mountain orsaka hjärninflammation, vilket kan orsaka förvirring, kramper och delirium.
• Inflammation i hjärtat eller lungorna. Rocky Mountain-fläckig feber kan orsaka inflammation i områden i hjärtat och lungorna. Denna inflammation kan leda till hjärtsvikt eller lungfel i svåra fall.
• Njursvikt. Dina njurar filtrerar avfall från ditt blod och blodkärlen i njurarna är mycket små och ömtåliga. Skador på dessa kärl kan så småningom leda till njursvikt.
• Allvarlig infektion, eventuellt amputation. Några av dina minsta blodkärl finns i fingrarna och tårna. Om dessa kärl inte fungerar ordentligt kan vävnaden vid dina yttersta extremiteter utveckla gangren och dö. Amputation skulle då vara nödvändig.
• Död. Obehandlad, fläckig feber i Rocky Mountain har historiskt sett haft en dödlighet så hög som 80%.

Förebyggande av fläckig feber från Rocky Mountain

Du kan minska dina chanser att få Rocky Mountain fläckfeber genom att vidta några enkla försiktighetsåtgärder:

• Använd långa byxor och ärmar. När du går i trädbevuxna eller gräsbevuxna områden, använd skor, långbyxor inbäddade i strumpor och långärmade skjortor. Försök att hålla dig till spår och undvik att gå genom låga buskar och långt gräs.
• Använd insektsmedel. Produkter som innehåller DEET stöter ofta bort fästingar. Var noga med att följa instruktionerna på etiketten. Kläder som har permetrin impregnerat i tyget är giftiga för fästingar och kan också vara till hjälp för att minska fästkontakten när du är utomhus.
• Gör ditt bästa för att kryssa din trädgård. Tydlig borste och löv där fästingar lever. Förvara vedar i soliga områden.
• Kontrollera dig själv och dina husdjur för fästingar. Gör detta efter att ha varit i trädbevuxna eller gräsbevuxna områden. Vissa fästingar är inte större än huvudet på en stift, så du kanske inte upptäcker dem om du inte är mycket försiktig.
• Ta bort en fästing med pincett. Ta försiktigt tag i fästingen nära huvudet eller munnen. Kläm inte eller krossa inte fästingen utan dra försiktigt och stadigt. När du har tagit bort hela fästet, tvätta bettområdet med alkohol eller tvål och vatten.

  Blötlägg fästingen i alkohol eller spola ner den på toaletten. Tvätta händerna noggrant för att se till att smittad fästvätska tas bort helt.

  Även om det finns många påstådda effektiva metoder för att ta bort en fästing, såsom vaselin, alkohol eller till och med applicera en het matchning på fästingens kropp, är ingen en bra metod för att ta bort fästingar.

Diagnos

Rocky Mountain-fläckig feber kan vara svår att diagnostisera eftersom de tidiga symptomen liknar de som orsakas av många andra sjukdomar.

Laboratorietester kan kontrollera ett blodprov, ett utslagsprov eller fästingen i sig för bevis på organismen som orsakar infektionen. Eftersom tidig behandling med antibiotika är så viktig, väntar inte läkare på dessa testresultat innan behandlingen påbörjas om Rocky Mountain-feber misstänks starkt.

Behandling av fläckig feber från Rocky Mountain

Människor som utvecklar Rocky Mountain-fläckfeber är mycket mer benägna att undvika komplikationer om de behandlas inom fem dagar efter att symtomen utvecklats. Det är därför din läkare antagligen kommer att få dig att börja antibiotikabehandling innan du får avgörande testresultat.

Doxycyklin (Monodox, Vibramycin) är den mest effektiva behandlingen för Rocky Mountain-fläckig feber, men det är inte ett bra val om du är gravid. I så fall kan din läkare ordinera kloramfenikol som ett alternativ.

Söker en läkare

Du kan hänvisas till en läkare som är specialiserad på infektionssjukdomar.

Vad kan du göra

• Var medveten om eventuella begränsningar före utnämningen. När du gör en tid, var noga med att fråga om du behöver göra något i förväg.
• Anteckna eventuella symtom du upplever, även om de verkar inte relaterade till anledningen till att du har planerat mötet.
• Skriv ner viktig personlig information, inklusive nya livsförändringar eller resor.
• Lista alla droger, vitaminer eller kosttillskott som du för närvarande tar eller har tagit nyligen.
• Skriv ner en lista med frågor fråga din läkare.

Att förbereda en lista med frågor kan hjälpa dig att få ut det mesta av din tid med din läkare. För Rocky Mountain fläckig feber, några grundläggande frågor att ställa din läkare inkluderar:

• Vad är den mest troliga orsaken till mina symtom?
• Behöver jag några tester?
• Vilka behandlingar finns tillgängliga? Vilket rekommenderar du?
• Behöver jag uppföljningstestning?
• Jag har andra hälsoproblem. Hur kan jag bäst hantera dessa villkor tillsammans?

Vad din läkare kan fråga

Din läkare kommer sannolikt att ställa frågor, till exempel:

• Vilka är dina symtom och när började de?
• Har du nyligen blivit biten av en fästing?
• Spenderar du mycket tid utomhus i gräsbevuxna eller skogsområden?
• Har du nyligen tagit bort några fästingar från familjens husdjur?
• Är det någon annan i din familj som är sjuk?
• Har du rest någonstans nyligen?