Medicinsk
  • Home
  • Sjukdomar
    • All
    • Andra sjukdomar
    • Cancer
    • Hudsjukdomar
    • Matsmältningssjukdomar
    • Smittsamma och parasitiska sjukdomar
    Inflammation i balansorganet: Symtom och behandling

    Inflammation i balansorganet: Symtom och behandling

    Symtom på en överaktiv sköldkörtel: Beskrivning och diagnos

    Symtom på en överaktiv sköldkörtel: Beskrivning och diagnos

    Symtom och diagnos vid metastaserande prostatacancer

    Symtom och diagnos vid metastaserande prostatacancer

    Är frontal bihåleinflammation smittsam? Vad är dess orsak?

    Är frontal bihåleinflammation smittsam? Vad är dess orsak?

    Vilka är symptomen på diabetes? Beskrivning och förklaring

    Vilka är symptomen på diabetes? Beskrivning och förklaring

  • Information om läkemedel
    Vilka mediciner används för att behandla högt blodtryck?

    Vilka mediciner används för att behandla högt blodtryck?

    Verkningsmekanism och biverkningar av Opsumit-medicinering

    Verkningsmekanism och biverkningar av Opsumit-medicinering

    Bästa mediciner utan recept för behandling av migrän

    Bästa mediciner utan recept för behandling av migrän

    Bästa läkemedlen för behandling av hjärtrytmrubbningar

    Bästa läkemedlen för behandling av hjärtrytmrubbningar

    Verkningsmekanism och biverkningar av atrasentan (Vanrafia)

    Verkningsmekanism och biverkningar av atrasentan (Vanrafia)

    Verkningsmekanism och biverkningar av spironolakton

    Verkningsmekanism och biverkningar av spironolakton

  • Sjukvård
    Bortglömda symtom på hjärnskakning och konsekvenserna

    Bortglömda symtom på hjärnskakning och konsekvenserna

    Konsumtion av mejeriprodukter och Parkinsons sjukdom

    Konsumtion av mejeriprodukter och Parkinsons sjukdom

    Onormala värden på leverprover och trötthet: Orsaker och behandling

    Onormala värden på leverprover och trötthet: Orsaker och behandling

    Huvudvärk och yrsel från nacken: Förklaring och behandling

    Huvudvärk och yrsel från nacken: Förklaring och behandling

    Varför orsakar panik buksmärta?

    Varför orsakar panik buksmärta?

    Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

    Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

No Result
View All Result
Medicinsk
  • Home
  • Sjukdomar
    • All
    • Andra sjukdomar
    • Cancer
    • Hudsjukdomar
    • Matsmältningssjukdomar
    • Smittsamma och parasitiska sjukdomar
    Inflammation i balansorganet: Symtom och behandling

    Inflammation i balansorganet: Symtom och behandling

    Symtom på en överaktiv sköldkörtel: Beskrivning och diagnos

    Symtom på en överaktiv sköldkörtel: Beskrivning och diagnos

    Symtom och diagnos vid metastaserande prostatacancer

    Symtom och diagnos vid metastaserande prostatacancer

    Är frontal bihåleinflammation smittsam? Vad är dess orsak?

    Är frontal bihåleinflammation smittsam? Vad är dess orsak?

    Vilka är symptomen på diabetes? Beskrivning och förklaring

    Vilka är symptomen på diabetes? Beskrivning och förklaring

  • Information om läkemedel
    Vilka mediciner används för att behandla högt blodtryck?

    Vilka mediciner används för att behandla högt blodtryck?

    Verkningsmekanism och biverkningar av Opsumit-medicinering

    Verkningsmekanism och biverkningar av Opsumit-medicinering

    Bästa mediciner utan recept för behandling av migrän

    Bästa mediciner utan recept för behandling av migrän

    Bästa läkemedlen för behandling av hjärtrytmrubbningar

    Bästa läkemedlen för behandling av hjärtrytmrubbningar

    Verkningsmekanism och biverkningar av atrasentan (Vanrafia)

    Verkningsmekanism och biverkningar av atrasentan (Vanrafia)

    Verkningsmekanism och biverkningar av spironolakton

    Verkningsmekanism och biverkningar av spironolakton

  • Sjukvård
    Bortglömda symtom på hjärnskakning och konsekvenserna

    Bortglömda symtom på hjärnskakning och konsekvenserna

    Konsumtion av mejeriprodukter och Parkinsons sjukdom

    Konsumtion av mejeriprodukter och Parkinsons sjukdom

    Onormala värden på leverprover och trötthet: Orsaker och behandling

    Onormala värden på leverprover och trötthet: Orsaker och behandling

    Huvudvärk och yrsel från nacken: Förklaring och behandling

    Huvudvärk och yrsel från nacken: Förklaring och behandling

    Varför orsakar panik buksmärta?

    Varför orsakar panik buksmärta?

    Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

    Oförklarlig muskelsmärta och trötthet: orsaker och behandling

No Result
View All Result
Medicinsk
No Result
View All Result
Home Sjukdomar Cancer

Prognos för akut lymfocytisk leukemi

by Gjöl Anderberg, M.D.
10/03/2021
0

Personer med akut lymfocytisk leukemi kan ha frågor om deras prognos och överlevnadsgrad. Prognos och överlevnad beror på många faktorer. Endast en läkare som är bekant med en persons medicinska historia, cancertyp, stadium, canceregenskaper, valda behandlingar och svar på behandlingen kan använda all denna information tillsammans med överlevnadsstatistik för att göra en prognos.

En prognos är läkarens bästa uppskattning av hur cancer kommer att påverka en person och hur den kommer att svara på behandlingen. En prognostisk faktor är en aspekt av cancer eller en egenskap hos den person som läkaren kommer att överväga när man gör en prognos. En förutsägande faktor påverkar hur en cancer kommer att reagera på en viss behandling. Prognostiska och prediktiva faktorer diskuteras ofta tillsammans och båda spelar en roll i beslutet om en behandlingsplan och en prognos.

Prognos för akut lymfocytisk leukemi
Benmärgsaspiratutstryk från en person med föregångare B-cell akut lymfocytisk leukemi. De stora lila cellerna är lymfoblaster.

Prognostiska och prediktiva faktorer för akut lymfocytisk leukemi

Dessa är prognostiska och prediktiva faktorer för akut lymfatisk leukemi.

Ålder

Yngre vuxna, vanligtvis de yngre än 50 år, har en bättre prognos än äldre vuxna. Anledningen är att kromosomavvikelser kan hända när en person blir äldre. Äldre människor kan också ha andra hälsotillstånd som gör det svårt för dem att hantera biverkningarna av behandlingar för akut lymfocytisk leukemi.

Antal vita blodkroppar

Antalet vita blodkroppar (WBC) vid diagnostidpunkten är en prognostisk faktor för akut lymfatisk leukemi. Människor med en WBC mindre än 30 000 för akut lymfocytisk leukemi i B-celler och mindre än 100 000 för akut lymfocytisk leukemi i T-celler tenderar att ha en bättre prognos.

Akut lymfocytisk leukemiklassificering

Hyperdiploid B-akut lymfocytisk leukemi har en bättre prognos än andra typer av akut lymfocytisk leukemi, men resultatet förbättras kontinuerligt med användning av målinriktad terapi, underhållsterapi och stamcellstransplantation.

Kromosomförändringar

Förändringar av vissa kromosomer är en prognostisk faktor för akut lymfatisk leukemi.

Philadelphia-kromosomen

Den vanligaste abnormiteten i leukemicellerna hos personer med akut lymfocytisk leukemi är Philadelphia (Ph) -kromosomen. Ph-kromosomen är en translokation eller omläggning av kromosomerna 9 och 22. Denna translokation skapar BCR-ABL-fusionsgenen, vilket leder till utveckling av akut lymfocytisk leukemi.

Tidigare var det att ha leukemiceller med Ph-kromosomen (kallad Ph-positiv akut lymfocytisk leukemi eller Ph + akut lymfocytisk leukemi) för att betyda en mindre gynnsam prognos. Idag används riktade terapidroger för att behandla Ph + akut lymfatisk leukemi, så prognosen för denna cancer är bättre.

Andra kromosomförändringar

Följande kromosomavvikelser innebär vanligtvis en mindre gynnsam prognos:

  • en translokation mellan kromosomer 4 och 11
  • har en extra kromosom 8
  • saknad kromosom 7
  • hypodiploidi (med mindre än det normala antalet 46 kromosomer)

Följande kromosomavvikelser innebär vanligtvis en mer gynnsam prognos:

  • hyperdiploidi (vanligtvis med mer än 50 och mindre än 66 kromosomer)
  • en translokation mellan kromosomerna 10 och 14

Svar på kemoterapi

Svaret på kemoterapi mäts som den tid det tar att nå en fullständig remission eller fullständigt svar. När en fullständig remission uppnås inom fyra veckor efter start med kemoterapi är prognosen mer gynnsam. Prognosen är mindre gynnsam när det tar längre tid att nå fullständig remission. Prognosen är sämre hos personer som inte når en fullständig eftergift efter kemoterapi.

Minimal restsjukdom (MRD) innebär att det finns sprängceller i benmärgen, men de kan bara ses med mycket känsliga tester, såsom flödescytometri eller polymeraskedjereaktion (PCR). Cancercellerna kan inte ses med standardtest, som att titta på cellerna under ett mikroskop. I allmänhet har personer med akut lymfocytisk leukemi som har MRD när som helst efter början av konsolideringsbehandling (den fortsatta behandlingen som ges för att förhindra leukemi från att komma tillbaka) en högre risk för återfall och en sämre prognos.

Tidigt återfall

Ett tidigt återfall innebär att leukemin återkommer snart efter behandlingen. Det är en dålig prognostisk faktor.

Leukemiceller i centrala nervsystemet

Spridning av akut lymfocytisk leukemi till hjärnan och ryggmärgen (kallas centrala nervsystemet eller CNS) är en dålig prognostisk faktor.

Prognostiska riskgrupper

Personer med akut lymfocytisk leukemi är uppdelade i följande prognostiska riskgrupper:

Bra risk betyder att personen med akut lymfocytisk leukemi har en mer gynnsam prognos. Människor i den goda riskgruppen:

  • har inga ogynnsamma kromosomavvikelser
  • är yngre än 30 år
  • har ett WBC-antal mindre än 30 000 för akut lymfocytisk leukemi i B-celler och mindre än 100 000 för akut lymfocytisk leukemi i T-celler
  • nå fullständig remission inom fyra veckor

Mellanrisk innebär att personen med akut lymfatisk leukemi har en mindre gynnsam prognos än god risk, men en mer gynnsam prognos än dålig risk.

Dålig risk betyder att personen med akut lymfocytisk leukemi har en mindre gynnsam prognos. Människor i den fattiga riskgruppen:

  • har ogynnsamma kromosomavvikelser – t (9; 22), t (4; 11)
  • är äldre än 60 år
  • har akut lymfocytisk leukemi med ett WBC-antal större än 100 000
  • inte får en fullständig eftergift inom fyra veckor

.

Tags: akut lymfocytisk leukemiakut lymfocytisk leukemi-diagnos
Gjöl Anderberg, M.D.

Gjöl Anderberg, M.D.

Veta mer

Akut lymfocytisk leukemi

Akut lymfocytisk leukemi

by Gjöl Anderberg, M.D.
10/03/2021
0

Vad är akut lymfocytisk leukemi? Akut lymfocytisk leukemi är en typ av cancer i blod och benmärg. Benmärg är den...

Lämna ett svar Avbryt svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *

SENASTE ARTIKLARNA

Inflammation i balansorganet: Symtom och behandling

Inflammation i balansorganet: Symtom och behandling

20/08/2025
Vilka mediciner används för att behandla högt blodtryck?

Vilka mediciner används för att behandla högt blodtryck?

19/08/2025
Verkningsmekanism och biverkningar av Opsumit-medicinering

Verkningsmekanism och biverkningar av Opsumit-medicinering

18/08/2025
Bästa mediciner utan recept för behandling av migrän

Bästa mediciner utan recept för behandling av migrän

15/08/2025
Symtom på en överaktiv sköldkörtel: Beskrivning och diagnos

Symtom på en överaktiv sköldkörtel: Beskrivning och diagnos

14/08/2025

Medicinsk

Innehållet på denna webbplats är endast avsett för informations- och utbildningsändamål. Konsultera en läkare för medicinsk rådgivning, behandling eller diagnos.

No Result
View All Result
  • Home
  • Sjukdomar
  • Information om läkemedel
  • Sjukvård