Vad är urincytologi?
Cytologi är undersökning av celler från kroppen under ett mikroskop. I en urincytologisk undersökning tittar en läkare på celler som samlats in från ett urinprov för att se hur de ser ut och fungerar. Testet kontrollerar vanligtvis för infektion, inflammatorisk sjukdom i urinvägarna, cancer eller precancerösa tillstånd.
Det är viktigt att notera att detta test inte identifierar cancer och inte heller helt kan utesluta cancer. Urincytologi är bättre på att hitta större och mer aggressiva cancerformer än små, långsamt växande cancerformer.
Denna procedur skiljer sig från en biopsi genom att den undersöker enskilda celler, snarare än vävnadsbitar som innehåller många cellkluster. Cellerna för urincytologi är lättare att få tag på än vävnad, vilket orsakar mindre obehag och mindre risk för patienten. Ibland är en biopsi nödvändig efter onormala resultat från urincytologi för att klargöra en diagnos.
Varför behöver jag urincytologi?
Din läkare kan beställa en urincytologisk undersökning om du har något av dessa symtom:
- oförklarat blod i urinen
- brännande under urinering
- ihållande smärta under urinering
Testet övervakar också de som har haft urinvägsinfektioner eller cancer eller som har hög risk för cancer i urinblåsan. Det kan också upptäcka en mängd olika virussjukdomar.
Vad är proceduren för urincytologi?
Det finns två sätt att få de celler som behövs för en cytologiundersökning. Din läkare kan ta ett prov under en cystoskopi, som är en undersökning av insidan av urinblåsan, eller så kan du ge ett rent urinprov.
Cystoskopi
En cystoskopi görs med hjälp av ett cystoskop, ett tunt rör med en liten kamera på änden. Proceduren tar mellan 10 och 20 minuter.
Eftersom urinen från din första morgonkissa ligger kvar i urinblåsan under många timmar genom natten, kan cellerna brytas ned och inte vara användbara för urincytologi. Detta betyder dock inte att du ska kissa precis innan testet. Faktum är att du kan behöva hålla urinen i urinblåsan i några timmar före en cystoskopi. Var noga med att fråga din läkare om specifika instruktioner innan testet.
För en cystoskopi kommer din läkare att rengöra huden runt urinröret (röret som kommer ut från urinblåsan) och använda en aktuell gel för att bedöva området. De kommer att föra in cystoskopet i urinröret och upp i urinblåsan. Du kan känna en viss press och ett behov av att kissa. Din läkare kommer att tömma din urin i en steril behållare och sedan ta bort katetern.
Ingreppet medför en liten risk för infektion eller blödning. Din läkare kommer att skicka urinprovet till ett laboratorium för analys och får sedan en rapport.
Rengör fånga urinprov
Ett rent urinprov är enkelt, icke-invasivt och medför ingen risk. Annars känt som ett midstream urinprov, kan du göra ett rent urinprov på en läkarmottagning eller i bekvämligheten av ditt eget hem.
Din läkarmottagning kommer att tillhandahålla en speciell behållare för att samla in provet. Var noga med att fråga din läkare om specifika instruktioner angående det korrekta sättet att få provet och var du ska ta det till när du är klar. Underlåtenhet att följa instruktionerna kan ge ett dåligt resultat, och du kan behöva göra om testet.
Du kommer att använda speciella rengöringsdukar för att rengöra huden runt urinröret innan testet. Du måste kissa en liten mängd i toaletten och sedan stoppa urinflödet. Sedan kommer du att kissa i den sterila behållaren tills du når önskad nivå. Du kan sedan sluta kissa på toaletten.
I vissa fall kan din läkare vilja att du ska ge urinprover under flera dagar. Din läkare kommer att skicka urinprovet till ett laboratorium för analys och får sedan en rapport.
Vad händer i laboratoriet?
En patolog kommer att analysera cellerna under ett mikroskop för att se om det finns några avvikelser. De kan också titta på cellerna i en odlingsskål för att se om bakterier eller andra organismer växer.
Patologen kommer att skicka resultaten av ditt urincytologiska test till din läkare, som kommer att rapportera resultaten till dig. Fråga din läkare hur länge du kan förvänta dig att vänta på dina resultat.
Vad betyder testresultaten?
Olika laboratorier använder olika språk i sina rapporter. Din läkare kommer att kunna förklara vad dina resultat betyder. Det finns några vanliga termer som kan beskriva dina resultat.
Negativ
Om dina urinceller ser normala ut och är fria från bakterier och jäst är detta ett normalt resultat. De flesta labb kommer att kalla detta ett ”negativt” resultat.
Otillfredsställande
Labbet kan märka ditt prov som ”otillfredsställande” om det inte fanns tillräckligt med användbara celler i provet. I det här fallet kommer du sannolikt att behöva upprepa proceduren och ge ett nytt prov.
Atypisk eller misstänksam
Dessa termer beskriver när celler inte verkar normala, men det kan inte bekräftas att de är cancerösa eller precancerösa.
Positiv
Om bakterier eller jäst finns i kulturen har du förmodligen en urinblåsa- eller urinvägsinfektion. Antibiotika kan vanligtvis behandla dessa tillstånd.
Celler som verkar onormala i din urin kan också indikera inflammation i urinvägarna eller cancer i urinblåsan, njuren, urinledaren eller urinröret. Ett onormalt urincytologiskt resultat kan dock inte diagnostisera dessa sjukdomar. Ytterligare tester är vanligtvis nödvändiga för att bekräfta diagnosen.
