Meningit är en inflammation i vätska och membran som omger din hjärna och ryggmärg.
Svullnaden från hjärnhinneinflammation utlöser vanligtvis symtom som huvudvärk, feber och en stel nacke.
De flesta fall av hjärnhinneinflammation i vårt land orsakas av en virusinfektion, men bakterie-, parasit- och svampinfektioner kan också orsaka hjärnhinneinflammation. Vissa fall av hjärnhinneinflammation förbättras utan behandling på några veckor. Andra fall kan vara livshotande och kräver akut antibiotikabehandling.
Sök omedelbar medicinsk vård om du misstänker att någon har hjärnhinneinflammation. Tidig behandling av bakteriell hjärnhinneinflammation kan förhindra allvarliga komplikationer.
Symtom på hjärnhinneinflammation
Tidiga hjärnhinneinflammation kan efterlikna influensa. Symtom kan utvecklas under flera timmar eller över några dagar.
Det här är symtom hos alla som är äldre än 2 år:
- Plötslig hög feber
- Stel nacke
- Allvarlig huvudvärk som verkar annorlunda än normalt
- Huvudvärk med illamående eller kräkningar
- Förvirring eller koncentrationssvårigheter
- Krampanfall
- Sömnighet eller svårt att vakna
- Känslighet mot ljus
- Ingen aptit eller ingen törst
- Hudutslag (händer ibland)
Tecken hos nyfödda:
- Hög feber
- Ständigt gråt
- Överdriven sömnighet eller irritabilitet
- Svårigheter att vakna från sömnen
- Inaktivitet eller tröghet
- Vaknar inte för att äta
- Ät lite
- Kräkningar
- En utbuktning på den mjuka platsen ovanpå barnets huvud (fontanel)
- Styvhet i kroppen och nacken
Spädbarn med hjärnhinneinflammation kan vara svåra att trösta och kan till och med gråta hårdare när de hålls.
När behöver du träffa en läkare?
Sök omedelbar medicinsk vård om du eller någon i din familj har hjärnhinneinflammation, såsom:
- Feber
- Allvarlig, obeveklig huvudvärk
- Förvirring
- Kräkningar
- Stel nacke
Bakteriell meningit är allvarlig och kan vara dödlig inom några dagar om den inte behandlas snabbt med antibiotika. Försenad behandling ökar risken för permanent hjärnskada eller dödsfall.
Du måste prata med en läkare om någon du bor eller arbetar med har hjärnhinneinflammation. Du kan behöva ta mediciner för att förhindra att du får infektionen.
Orsaker till hjärnhinneinflammation
Virusinfektioner är den vanligaste orsaken till hjärnhinneinflammation, följt av bakterieinfektioner och sällan svamp- och parasitinfektioner. Eftersom bakterieinfektioner kan vara livshotande är det viktigt att identifiera orsaken.
Bakteriell meningit
Bakterier som kommer in i blodomloppet och reser till hjärnan och ryggmärgen orsakar akut bakteriell hjärnhinneinflammation. Men denna sjukdom kan också uppstå när bakterier direkt invaderar hjärnhinnorna. Bakterierna kan invadera genom en öron- eller sinusinfektion, en skallefraktur eller några operationer (sällan).
Dessa bakteriestammar orsakar vanligtvis akut bakteriell meningit:
- Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Denna bakterie är den vanligaste orsaken till bakteriell hjärnhinneinflammation hos spädbarn, småbarn och vuxna i USA. Denna bakterie orsakar vanligtvis lunginflammation, öroninfektion eller sinusinfektion. Ett vaccin kan hjälpa till att förhindra denna infektion.
- Neisseria meningitidis (meningokock). Denna bakterie är en annan ledande orsak till bakteriell hjärnhinneinflammation. Dessa bakterier orsakar vanligtvis en övre luftvägsinfektion, men kan orsaka meningokock meningit när de kommer in i blodomloppet. Detta är en mycket smittsam infektion som främst drabbar tonåringar och unga vuxna. Infektionen kan orsaka epidemier i sovsalar, internat och militärbaser. Ett vaccin kan hjälpa till att förhindra infektion. Även om det är vaccinerat, bör alla som har varit i nära kontakt med en person med meningokock meningit få ett oralt antibiotikum för att förhindra sjukdomen.
- Haemophilus influenzae (haemophilus). Haemophilus influenzae typ b (Hib) -bakterien var en gång den främsta orsaken till bakteriell hjärnhinneinflammation hos barn. Men nya Hib-vacciner har kraftigt minskat antalet fall av denna typ av hjärnhinneinflammation.
- Listeria monocytogenes (listeria). Dessa bakterier finns i opasteuriserade ostar, korv och lunchkött. Gravida kvinnor, nyfödda, äldre vuxna och personer med försvagat immunförsvar är mest mottagliga. Listeria kan passera placentabarriären och infektioner i slutet av graviditeten kan vara dödliga för barnet.
Viral hjärnhinneinflammation
Viral hjärnhinneinflammation är vanligtvis mild och rensas ofta av sig själv. De flesta fall orsakas av en grupp virus som kallas enterovirus. Dessa virus är vanligast på sensommaren och tidigt på hösten. Virus som herpes simplex-virus, HIV, påssjuka, West Nile-virus och andra kan också orsaka viral meningit.
Kronisk hjärnhinneinflammation
Långsamt växande organismer (som svampar och Mycobacterium tuberculosis) som invaderar membranen och vätska som omger din hjärna orsakar kronisk hjärnhinneinflammation. Kronisk hjärnhinneinflammation utvecklas över två veckor eller mer. Symtom på kronisk hjärnhinneinflammation är huvudvärk, feber, kräkningar och mental grumlighet. Dessa symtom liknar de vid akut hjärnhinneinflammation.
Svamp meningit
Svampmeningit är inte vanligt. Svampmeningit liknar akut bakteriell hjärnhinneinflammation. Människor får denna sjukdom genom att andas in svampsporer som kan hittas i jord, ruttna ved och fågelskräp. Svamp meningit är inte smittsam från person till person. Meningit med kryptokock är en vanlig form av denna sjukdom och drabbar människor med immunbrister, såsom AIDS. Denna sjukdom är livshotande om den inte behandlas med ett svampdödande läkemedel. Även vid behandling kan svampmenit återkomma.
Parasitisk meningit
Parasiter kan orsaka en sällsynt typ av hjärnhinneinflammation som kallas eosinofil hjärnhinneinflammation. Parasitisk meningit kan också orsakas av en bandmaskinfektion i hjärnan (cysticercosis) eller cerebral malaria. Amoebisk meningit är en annan typ, men sällsynt. Människor kan få denna sjukdom genom att simma i sötvatten och denna sjukdom kan snabbt bli livshotande.
De viktigaste parasiterna som orsakar hjärnhinneinflammation smittar vanligtvis djur. Människor smittas vanligtvis av att äta mat som är förorenad med dessa parasiter. Parasitisk meningit sprids inte från person till person.
Andra orsaker till hjärnhinneinflammation
Meningit kan också bero på icke-infektiösa orsaker, såsom kemiska reaktioner, läkemedelsallergier, vissa typer av cancer och inflammatoriska sjukdomar, såsom sarkoidos.
Riskfaktorer
Riskerna med att få hjärnhinneinflammation inkluderar:
- Hoppar över vaccinationer.
- Ålder. De flesta fall av viral meningit förekommer hos barn yngre än 5. Bakteriell meningit är vanligt hos personer under 20 år.
- Bor i en samhällsmiljö. Högskolestudenter som bor på sovsalar och barn på internat och i vårdinrättningar löper större risk för hjärnhinneinflammation. Anledningen är att bakterien sprids genom andningsvägen och sprids snabbt genom stora grupper.
- Graviditet. Graviditet ökar risken för listerios – en infektion orsakad av listeriabakterier. Dessa bakterier kan också orsaka hjärnhinneinflammation. Listerios ökar risken för missfall, dödfödsel och för tidig förlossning.
- Komprometterat immunförsvar. AIDS, alkoholism, diabetes, användning av immunsuppressiva läkemedel och andra faktorer som påverkar ditt immunsystem gör dig också mer mottaglig för hjärnhinneinflammation. Att ta bort mjälten ökar också risken, och alla utan mjälte bör vaccineras för att minimera risken.
Komplikationer från hjärnhinneinflammation
Meningitkomplikationer kan vara allvarliga. Ju längre du eller ditt barn har sjukdomen utan behandling, desto större är risken för anfall och permanent neurologisk skada. Komplikationer från hjärnhinneinflammation är:
- Hörselnedsättning
- Minne svårighet
- Inlärningssvårigheter
- Hjärnskada
- Gångproblem
- Krampanfall
- Njursvikt
- Chock
- Död
Med snabb behandling kan även personer med allvarlig hjärnhinneinflammation ha en bra återhämtning.
Förebyggande av hjärnhinneinflammation
Vanliga bakterier eller virus som kan orsaka hjärnhinneinflammation kan spridas genom hosta, nysningar, kyssning eller delning av ätredskap, en tandborste eller en cigarett.
Dessa steg kan hjälpa till att förhindra hjärnhinneinflammation:
- Tvätta händerna för att förhindra spridning av bakterier.
- Öva god hygien. Dela inte drycker, mat, matredskap, läppbalsam eller tandborstar med någon annan.
- Hålla sig frisk. Underhåll ditt immunförsvar genom att få tillräckligt med vila, träna regelbundet och äta en hälsosam kost.
- Håll för din mun vid hosta eller nysningar.
- Om du är gravid, var försiktig med mat. Minska risken för listerios genom att laga kött till 74 ° C.
Vaccinationer
Vissa former av bakteriell hjärnhinneinflammation kan förebyggas med följande vacciner:
- Haemophilus influenzae typ b (Hib) vaccin. Världshälsoorganisationen (WHO) och Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar detta vaccin för barn som börjar ungefär 2 månader. Detta vaccin rekommenderas också för vissa vuxna, inklusive de som har sicklecellsjukdom eller AIDS och de som inte har mjälte.
- Pneumokockkonjugatvaccin (PCV13). Detta vaccin är också en del av WHO: s och CDC: s rekommenderade rutinvaccinationsschema för barn yngre än 2 år. Ytterligare doser rekommenderas för barn mellan 2 och 5 år som har hög risk för pneumokocksjukdom, inklusive barn som har kronisk hjärt- eller lungsjukdom eller cancer.
- Pneumokock-polysackaridvaccin (PPSV23). Äldre barn och vuxna som behöver skydd mot pneumokockbakterier kan få detta vaccin. CDC rekommenderar PPSV23-vaccinet för alla vuxna äldre än 65; för yngre vuxna och barn 2 år och äldre som har svagt immunförsvar eller kroniska sjukdomar såsom hjärtsjukdomar, diabetes eller sigdcellanemi; och för alla som inte har mjälte.
- Meningokockkonjugatvaccin. CDC rekommenderar att en enstaka dos ges till barn i åldrarna 11 till 12, med en boosterskott ges vid 16 års ålder. Om vaccinet först ges mellan 13 och 15 år rekommenderas boosterskottet mellan 16 och 18 år. skott ges vid 16 års ålder, inget boosterskott är nödvändigt. Detta vaccin kan också ges till barn mellan 2 månader och 10 år som har hög risk för bakteriell hjärnhinneinflammation eller som har utsatts för någon med sjukdomen. Detta vaccin används också för att vaccinera friska men tidigare ovaccinerade personer som har utsatts för utbrott.
Behandling av hjärnhinneinflammation
Behandlingen beror på vilken typ av hjärnhinneinflammation du eller ditt barn har.
Bakteriell meningit
Akut bakteriell meningit måste behandlas omedelbart med intravenösa antibiotika och ibland kortikosteroider. Detta hjälper till att säkerställa återhämtning och minska risken för komplikationer, såsom hjärnsvullnad och anfall.
Antibiotikumet eller kombinationen av antibiotika beror på vilken typ av bakterier som orsakar infektionen. Din läkare kan rekommendera ett bredspektrumantibiotikum tills din läkare kan bestämma den exakta orsaken till hjärnhinneinflammation.
Din läkare kan tömma eventuella infekterade bihålor eller mastoider – benen bakom ytterörat som ansluter till mellanörat.
Viral hjärnhinneinflammation
Antibiotika kan inte bota viral hjärnhinneinflammation, och de flesta fall förbättras på egen hand på flera veckor. Behandling av milda fall av viral meningit innefattar vanligtvis:
- Sängstöd
- Gott om vätskor
- OTC-smärtstillande medel för att minska feber och lindra kroppssmärta
Din läkare kan ordinera kortikosteroider för att minska svullnad i hjärnan och ett antikonvulsivt läkemedel för att kontrollera krampanfall. Om ett herpesvirus orsakade din hjärnhinneinflammation finns ett antiviralt läkemedel tillgängligt.
Andra typer av hjärnhinneinflammation
Om orsaken till din hjärnhinneinflammation är okänd kan din läkare påbörja antiviral och antibiotikabehandling medan orsaken bestäms.
Behandling av kronisk hjärnhinneinflammation baseras på den bakomliggande orsaken. Antifungala läkemedel behandlar svampmenitit, och en kombination av specifika antibiotika kan behandla tuberkulös hjärnhinneinflammation. Dessa läkemedel kan dock ha allvarliga biverkningar, så behandlingen kan skjutas upp tills ett laboratorium kan bekräfta att orsaken är svamp.
Icke-infektiös meningit på grund av allergisk reaktion eller autoimmun sjukdom kan behandlas med kortikosteroider. I vissa fall kan ingen behandling krävas eftersom sjukdomen kan gå över på egen hand. Cancerrelaterad hjärnhinneinflammation kräver behandling för den specifika cancer.
.
