KOL-tester och diagnos

Spirometri

Den mest effektiva och vanliga metoden för att diagnostisera KOL är spirometri. Det är också känt som ett lungfunktionstest eller PFT. Detta enkla, smärtfria test mäter lungfunktion och kapacitet.

För att utföra detta test kommer du att andas ut så kraftfullt som möjligt in i ett rör anslutet till spirometern, en liten maskin. Den totala volymen luft som andas ut från dina lungor kallas forcerad vitalkapacitet (FVC).

Procentandelen av FVC som tvingas ut under den första sekunden kallas FEV1. FEV står för forcerad utandningsvolym. Den maximala hastigheten med vilken du tömmer dina lungor kallas peak expiratory flow rate (PEFR).

Spirometriresultat hjälper till att avgöra vilken typ av lungsjukdom du har och dess svårighetsgrad. Resultaten kan tolkas omedelbart.

Detta test är det mest effektiva eftersom det kan fastställa KOL innan betydande symtom uppträder. Det kan också hjälpa din läkare att spåra utvecklingen av KOL och övervaka behandlingens effektivitet.

Försiktighetsåtgärder

Eftersom spirometri kräver att du andas ut kraftigt, rekommenderas det inte för någon som nyligen har haft en hjärtattack eller hjärtoperation.

Det är viktigt att vara helt återställd från alla allvarliga sjukdomar eller tillstånd före testning. Även om du är vid i princip god hälsa kan du känna dig lite andfådd och yr direkt efter testet.

Reversibilitetstest för bronkodilator

Detta test kombinerar spirometri med användning av en luftrörsvidgare, vilket är ett läkemedel som hjälper till att öppna dina luftvägar.

För detta test kommer du att genomgå ett standardspirometritest för att få en baslinjemätning av hur väl dina lungor fungerar. Sedan, efter cirka 15 minuter, tar du en dos luftrörsvidgande medicin och upprepar spirometritestet.

Denna screening är också till hjälp för att övervaka personer som redan diagnostiserats med KOL, astma eller båda. Testresultat kan hjälpa en läkare att avgöra om din nuvarande luftrörsvidgande behandling fungerar eller om den behöver justeras.

Blodprov

Blodprover kan hjälpa din läkare att avgöra om dina symtom orsakas av en infektion eller något annat medicinskt tillstånd.

Ett arteriellt blodgastest kommer att mäta nivåerna av syre och koldioxid i ditt blod. Detta är en indikation på hur väl dina lungor fungerar. Denna mätning kan indikera hur allvarlig din KOL är och om du kan behöva syrgasbehandling.

De flesta har inga problem med blodprover. Det kan finnas obehag eller mycket mindre blåmärken där nålen sätts in, men dessa biverkningar varar inte länge.

Genetisk testning

Även om rökning och exponering för skadliga ämnen i miljön är de främsta orsakerna till KOL, finns det också en ärftlig riskfaktor för detta tillstånd. En familjehistoria av för tidig KOL kan signalera att du har tillståndet.

Din läkare kan kontrollera dina nivåer av alfa-1 antitrypsin (AAT). Detta protein hjälper till att skydda dina lungor från inflammation som orsakas av irriterande ämnen som föroreningar eller rökning. Det produceras av din lever och släpps sedan ut i blodomloppet.

Personer med låga nivåer har ett tillstånd som kallas alfa-1-antitrypsinbrist och utvecklar ofta KOL i ung ålder. Genom genetisk testning kan du ta reda på om du har en AAT-brist.

Genetisk testning för AAT-brist görs med ett blodprov. Blodprovet är vanligtvis ofarligt.

Men att ta reda på att du har AAT-brist kan vara utmanande, särskilt om du inte har fått diagnosen KOL. Att ha AAT-brist garanterar inte att du så småningom kommer att få lungproblem, men det ökar oddsen.

Om du har diagnosen KOL men du har aldrig rökt, du har aldrig arbetat med skadliga kemikalier och föroreningar, eller om du är under 50 år, kan du ha AAT-brist.

Röntgen eller CT-skanning

En datortomografi är en typ av röntgen som skapar en mer detaljerad bild än en vanlig röntgen. Vilken typ av röntgen som din läkare väljer kommer att ge en bild av strukturerna inuti bröstet, inklusive ditt hjärta, lungor och blodkärl.

Din läkare kommer att kunna se om du har tecken på KOL. Om dina symtom orsakas av ett annat tillstånd som hjärtsvikt, kommer din läkare att kunna identifiera det också.

Datortomografi och standardröntgen är smärtfria, men de utsätter dig för små mängder strålning.

Strålningen som används för en datortomografi är större än vad som krävs för en typisk röntgen. Även om stråldoserna för varje test är relativt låga, bidrar de till mängden strålningsexponering du får under din livstid. Detta kan öka risken för cancer något.

Ny CT-utrustning kräver dock mindre strålning för att producera detaljerade bilder än tidigare teknik.

Sputumundersökning

Din läkare kan beställa en sputumundersökning, särskilt om du har en produktiv hosta. Sputum är slemmet du hostar upp.

Att analysera ditt sputum kan hjälpa till att identifiera orsaken till dina andningssvårigheter och kan hjälpa till att upptäcka vissa lungcancer. Om du har en bakterieinfektion kan den också identifieras och behandlas.

Att hosta tillräckligt för att producera ett sputumprov kan vara obehagligt under några ögonblick. Annars finns det inga egentliga risker eller nackdelar med en sputumundersökning. Det kan vara till stor hjälp för att diagnostisera ditt tillstånd.

Elektrokardiogram (EKG eller EKG)

Din läkare kan begära ett elektrokardiogram (EKG eller EKG) för att avgöra om din andnöd orsakas av en hjärtsjukdom i motsats till ett lungproblem.

Med tiden kan dock andningssvårigheterna i samband med KOL leda till hjärtkomplikationer inklusive onormal hjärtrytm, hjärtsvikt och hjärtinfarkt.

Ett EKG mäter den elektriska aktiviteten i ditt hjärta och kan hjälpa till att diagnostisera en störning i din hjärtrytm.

EKG är i allmänhet ett säkert test med få risker. Ibland kan du uppleva lite hudirritation i området där klistermärket för en elektrod är placerat. Om ett EKG involverar ett träningsstresstest, kan screeningen hjälpa till att avslöja eventuella onormala hjärtrytmer.

Förbereder för KOL-testning

KOL-tester kräver lite förberedelser. Du bör bära bekväma kläder och undvika stora måltider i förväg. Du bör också komma till ditt möte tidigt för att fylla i alla nödvändiga papper.

Före spirometri eller EKG-tester, kolla med din läkare om eventuella mediciner. Vissa droger, koffein, rökning och träning kan påverka dina testresultat.

Till exempel, om du har ett reversibilitetstest för luftrörsvidgande medel, kan du behöva vänta med att använda din luftrörsvidgare tills den delen av testet.

Kontrollera med din läkare eller testcentret några dagar före ditt test för att se vilka begränsningar som gäller för dig. Se till att följa alla instruktioner för förtestning så att dina resultat blir så exakta som möjligt.

Hämtmat

Vanligtvis utförs KOL-tester oberoende av din läkare. Blodprover utförs på ett testcenter och prover skickas till ett labb för studier. Resultat kan ofta erhållas inom ett par dagar eller högst ett par veckor.

Resultaten av spirometritester tar också ett par dagar att nå din läkare, även om din läkare kanske kan se dem samma dag om det är bråttom. Detsamma gäller datortomografi och andra bildundersökningar.

Genetisk testning brukar ta ett par veckor.

Resultaten av en sputumodling kan ta allt från en dag eller två till ett par veckor. Hur lång tid det tar beror på vilken typ av tillstånd som utreds.

Det kan vara svårt att vänta på resultat, men att få korrekta testresultat är avgörande för att korrekt diagnostisera ditt tillstånd och upprätta en effektiv behandlingsplan.