Teratogener är läkemedel, kemikalier eller till och med infektioner som kan orsaka onormal fosterutveckling. Det finns miljarder potentiella teratogener, men endast ett fåtal medel har bevisats ha teratogena effekter. Dessa effekter kan leda till att ett barn föds med en missbildning. Cirka 4 till 5 procent av fosterskador orsakas av exponering för en teratogen.
Majoriteten av de medel som människor kommer i kontakt med är inte bevisade teratogener. Tala med din läkare om du är orolig för att utsättas för en viss medicin, kemikalie eller infektion under graviditeten.
Forskare tror att en teratogen kan påverka ett foster under utveckling cirka 10 till 14 dagar efter befruktningen.
Det bästa sättet att minska risken för exponering för teratogener under graviditeten är att undvika att ta mediciner när det är möjligt och att undvika exponering för följande:
Överflödig värme
Undvik långvariga vistelser i bubbelpooler, ångbad eller bastur.
Örtbehandlingar
Tala med din läkare innan du börjar ta några receptfria kosttillskott under graviditeten. Produkter som påstår sig vara naturliga är inte nödvändigtvis säkra att använda under graviditeten.
Joniserande strålning
Om din läkare beställer ett test med möjlig strålningsexponering under din graviditet, måste de starkt tro att risken för exponering är mindre än risken för ett obehandlat eller odiagnostiserat tillstånd. I de flesta fall kan den nedre delen av buken skyddas med ett skyddande förkläde för att förhindra exponering.
Barn med rinnande näsor, utslag och feber
Det är inte alltid möjligt att undvika sjuka barn, och i de flesta fall leder exponeringar bara till mindre sjukdomar. När du kan är det bäst att undvika sådana exponeringar medan du är gravid. Alla förälder vet att det enklaste stället att drabbas av en sjukdom är på ett daghem eller en skola, så undvik dessa platser så mycket som möjligt.
Vissa infektioner kan överföras från barn till vuxen, inklusive vattkoppor, röda hund och cytomegalovirus (CMV). Vuxna är immuna mot många av dessa sjukdomar. I vissa fall kan dock exponeringen resultera i en infektion som kan påverka barnet i livmodern. Om du har blivit utsatt för en känd virus- eller bakteriesjukdom, ring din läkare omedelbart så att de kan avgöra om ett blodprov behövs.
Toxoplasmos
Toxoplasmos är en infektion som kan överföras från kattavföring till människor. Om du är gravid och har en katt bör du minimera din exponering för kattlådan så mycket som möjligt. Be någon annan i ditt hushåll att rengöra kattlådan. Om du inte har någon som kan hjälpa dig med ströet, rengör kattlådan varje dag för att minska risken att drabbas av toxoplasmos. Du behöver inte bli av med din katt.
Kända teratogener
Du bör också undvika kända teratogener. Dessa inkluderar
- angiotensinomvandlande enzym (ACE)-hämmare, såsom Zestril och Prinivil
- alkohol
- aminopterin
- androgener, såsom metyltestosteron (Android)
- busulfan (Myleran)
- karbamazepin (Tegretol)
- klorbifenyler
- kokain
- kumariner
- warfarin (Coumadin)
- cyklofosfamid (Cytoxan)
- danazol (Danocrine)
- dietylstilbestrol (DES)
- etretinat (Tegison)
- isotretinoin (Accutane)
- leda
- litium (Eskalith)
- kvicksilver
- metimazol (Tapazol)
- metotrexat (Rheumatrex)
- penicillamin (Depen, Cuprimine)
- fenytoin (Dilantin)
- fenobarbital (Solfoton)
- propyltiouracil (PTU)
- prostaglandiner
- radioaktivt jod
- tetracyklin (Sumycin)
- tobak
- trimetadion (tridion)
- valproinsyra (Depakene)
Vissa av dessa medel är lätta att undvika. Andra kan behövas för ett medicinskt tillstånd och är oundvikliga. Till exempel kan du behöva fenytoin för att kontrollera dina anfall om du är gravid och har epilepsi. Trots risken för teratogena effekter kan det vara bättre för dig att ta fenytoinet än att riskera att okontrollerade anfall uppstår under graviditeten.
Om du behöver behandling med någon av de läkemedel som är kända teratogener och du är gravid, be din läkare att skicka dig till en genetiker. Genetiker är specialiserade på effekterna av teratogener på foster och kan hjälpa dig att bedöma din faktiska risk vid en specifik exponering. Du kan också få en riktad ultraljudsutvärdering för att avgöra om fostret har påverkats på något sätt.
