Gikt kan påverka många olika leder, inklusive hälen. Episoder av gikt kan sätta på mycket snabbt och orsaka mycket obehag, särskilt utan korrekt behandling.
Gikt är kristalliseringen av urinsyra som byggs upp i lederna och orsakar svår smärta. Gikt går vanligtvis över inom dagar eller veckor men kan orsaka mycket smärta när den blossar upp.
I den här artikeln kommer vi att utforska vad gikt är, symptomen på gikt i hälen, vad som orsakar gikt i hälen och diagnos och behandling av gikt i hälen.
Vad är gikt?
Gikt är en vanlig form av inflammatorisk artrit som vanligtvis orsakar mycket smärta, tillsammans med svullnad och missfärgning av huden.
Gikt tenderar att påverka en led i taget. Stortåns led är en vanlig plats för gikt. Men denna sjukdom kan påverka många andra delar av kroppen, inklusive hälen.
Ibland kan symtomen förvärras, vilket är känt som en uppblossning av gikt. Remission är när det finns perioder utan symtom.
Det finns för närvarande inget känt botemedel mot gikt. Däremot kan du effektivt hantera och behandla gikt med mediciner och egenvårdsstrategier.
Symtom på gikt i hälen
Uppkomsten av giktbloss kan uppstå plötsligt och pågå i dagar eller veckor.
Långa perioder av remission, möjligen månader eller år, kan följa innan en ny flare inträffar. Gikt förekommer vanligtvis endast i en led åt gången men uppvisar liknande symtom på de flesta platser på kroppen.
Tillsammans med leder, såsom stortån, fotleden eller knäet, inkluderar symtom på gikt i hälen:
- intensiv smärta
- svullnad av den drabbade leden
- missfärgning av huden
- en brännande känsla
Orsaker till gikt i hälen
Ett tillstånd som kallas hyperurikemi (hyperuricemia) är vanligtvis orsaken till gikt. Detta tillstånd uppstår när en person har för mycket urinsyra i kroppen.
Kroppen producerar urinsyra när den bryter ner puriner. Puriner är naturligt förekommande kemikalier som finns i varje cell och i vissa livsmedel, särskilt rött kött, vissa skaldjur och öl.
När urinsyra byggs upp kan skärvliknande kristaller fastna i lederna.
Gikt kan uppstå på grund av:
- genetik
- njurdysfunktion
- för mycket puriner i kosten
- högt blodtryck
- diabetes
- fetma
- vissa mediciner
Hyperurikemi orsakar inte alltid gikt. Om det inte orsakar gikt, kräver hyperurikemi inte behandling.
Diagnostisera gikt i hälen
Läkare diagnostiserar gikt genom att bedöma dina symtom, utföra en fysisk undersökning och beställa andra tester, till exempel:
- blodprov för att kontrollera uratnivåer
- ultraljudsundersökningar för att kontrollera om det har ansamlats uratkristaller i den drabbade leden
- ta vätskeprover från området av den drabbade leden för att kontrollera om det finns kristaller
- dubbel energikälla CT (DECT) för att upptäcka uratavlagringar
Läkare kan bara diagnostisera gikt medan en person upplever en flad av symtom och när ett labbtest hittar urinsyrakristaller i den drabbade leden.
Behandling av gikt i hälen
Det finns två typer av behandlingar som människor kan prova för gikt – mediciner och huskurer med livsstilsförändringar.
Mediciner
Mediciner människor använder för att behandla gikt inkluderar:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Dessa mediciner inkluderar ibuprofen och naproxen. I allmänhet ordinerar läkare NSAID till personer under 65 år om de inte tar blodförtunnande medicin och inte har en historia av blödningar. Anledningen är att NSAID kan orsaka inre blödningar hos vissa personer.
- Kolchicin: Detta receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel behandlar giktsmärta, men kan ha biverkningar, inklusive illamående, diarré eller kräkningar.
- Kortikosteroider: Dessa mediciner är effektiva för att minska inflammation snabbt men kan ha allvarliga biverkningar.
- Urinsyrasänkande läkemedel: Om du upplever flera giktattacker per år eller visar tecken på ledskador på röntgenstrålar, kan din läkare föreslå att du tar medicin för att minska urinsyranivåerna för att förhindra ytterligare skador. Allopurinol är den första linjens behandling för alla patienter, enligt American College of Rheumatologys riktlinjer för gikt 2020.
Huskurer och livsstilsförändringar
Vid sidan av att ta mediciner kan din läkare rekommendera vissa vaneförändringar för att hjälpa dig att förhindra giktutbrott, inklusive:
- undvika vissa utlösande livsmedel, såsom rött kött
- begränsa alkoholdrickandet
- bibehålla en måttlig vikt, för att minska trycket på lederna och förbättra blodcirkulationen
- dricker mycket vätska, vilket hjälper till att tunna ut blodet
Vanliga frågor om gikt i hälen
Följande är några frågor som folk ofta ställer om gikt i hälen.
Hur länge sitter gikt i hälen?
Utan behandling tenderar en akut giktattack att pågå i cirka 12–24 timmar. Människor återhämtar sig vanligtvis inom dagar eller veckor utan behandling men kan känna mycket smärta under denna tid.
Varför gör min häl ont på morgonen av gikt?
Personer med gikt är mer benägna att uppleva bloss sent på natten eller tidigt på morgonen.
Orsaken kan vara fall i kroppstemperatur, sömnapné eller ökad surhet i blodet på grund av högre koldioxidintag då andningsmönster förändras under sömnen.
Vad är botemedel mot gikt i hälen?
Botemedel mot hälgikt fokuserar på att förebygga framtida utbrott och inkluderar vikthantering, undvikande av utlösande livsmedel och begränsning av alkoholkonsumtionen.
Sammanfattning
Gikt är en ansamling av nålliknande kristaller som fastnar i lederna på grund av för mycket urinsyra i blodet. Gikt påverkar många leder, inklusive hälen, men vanligtvis bara en led åt gången.
Giktacker kan bero på att man äter för mycket mat med hög purinhalt, överdriven alkoholkonsumtion eller vissa medicinska tillstånd. Läkare diagnostiserar gikt under bloss med blodprover, en fysisk undersökning och ett ultraljud.
Människor kan hantera och behandla gikt med antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel som sänker urinsyran och livsstilsförändringar för att förhindra framtida giktutbrott.
Du bör prata med en sjukvårdspersonal för det mest effektiva sättet att hantera gikt.
