Medicare Part C, även kallad Medicare Advantage, är ett försäkringsalternativ för personer som är berättigade till Medicare. Dessa planer erbjuds genom privata försäkringsbolag.
Du behöver inte köpa en Medicare Part C-plan. Det är ett alternativ till original Medicare som erbjuder ytterligare föremål och tjänster. Några av dessa inkluderar receptbelagda läkemedel, tandvård, syn och många andra.
Vem är berättigad till Medicare Part C?
För att vara berättigad till en Medicare Part C-plan (Medicare Advantage):
- Du måste vara inskriven i original Medicare (Medicare delar A och B).
- Du måste bo i serviceområdet för en Medicare Advantage-försäkringsleverantör som erbjuder det täckning/pris du vill ha och som accepterar nya användare under din registreringsperiod.
För att registrera dig i original Medicare (för att vara berättigad till del C), i allmänhet måste du kvalificera dig genom:
- Ålder. Du måste vara minst 65 år eller äldre och vara amerikansk medborgare eller lagligt permanent bosatt i minst 5 sammanhängande år.
- Handikapp. Om du har fått månatliga socialförsäkrings- eller Railroad Retirement Board (RRB) invaliditetsförmåner i 24 månader, är du berättigad till Original Medicare. Om du är en funktionshindrad federal, statlig eller kommunal anställd som inte är berättigad till månatliga socialförsäkrings- eller RRB-förmåner, kan du anses ha rätt till invaliditetsförmåner och automatiskt berättigad till del A efter att ha varit invalidiserad i 29 månader.
- ALS. Om du har fått diagnosen amyotrofisk lateral skleros (ALS), blir du berättigad till Medicare omedelbart efter att ha samlat in socialförsäkringsförmåner (SSDI) (5 månader efter klassificeringen av ”handikappad”).
- ESRD. Om du har njursjukdom i slutstadiet (ESRD) är du berättigad till Medicare med täckning som kan börja så snart som din första månad med dialysbehandling.
När kan jag registrera mig för Medicare Advantage?
Registrering till Medicare är tidskänslig och bör påbörjas cirka 3 månader innan du fyller 65 år. Du kan också ansöka om Medicare den månad du fyller 65 år och 3 månader efter att du fyllt 65 år.th födelsedag – även om din täckning kommer att försenas.
Om du missar den första registreringsperioden är Medicares öppna registreringsperiod en annan chans att registrera dig för en Medicare-plan. Denna period sträcker sig från 15 oktober till 7 december varje år.
Slutligen finns det också den öppna registreringsperioden för Medicare Advantage. Detta är från 1 januari till 31 mars varje år. Denna period låter dig dock bara göra ändringar i din plan om du redan är inskriven i en Medicare Advantage-plan.
Hur fungerar Medicare Part C?
En Medicare Advantage-plan erbjuds av ett privat försäkringsbolag som har godkänts av Medicare.
Dessa planer kombinerar din ursprungliga Medicare Part A (sjukhusförsäkring) med Medicare Part B (sjukvårdsförsäkring).
Ofta inkluderar de också Medicare Part D (täckning av receptbelagda läkemedel) och andra förmåner, såsom syn och tandvård.
Det finns många olika företag som erbjuder Medicare Advantage-planer. Var och en erbjuder olika nivåer av täckning och månatliga premier. Många är Preferred Provider Organizations (PPOs) eller Health Maintenance Organizations (HMOs).
Dessa planer kommer åtminstone att ersätta Medicares delar A och B, samtidigt som de erbjuder ett minimum av alla förmåner som tillhandahålls av delar A och B enligt lag.
Medicare Part C (Medicare Advantage) planer är ett valfritt alternativ till original Medicare.
För att kvalificera dig för Medicare del C måste du vara inskriven i både Medicare del A och B. Du måste också bo i den önskade Medicare Advantage-planens serviceområde.
Läs denna artikel på spanska.
