Vad är en cerebral angiografi?
Cerebral angiografi är ett diagnostiskt test som använder en röntgen. Det producerar ett cerebralt angiogram, eller en bild som kan hjälpa din läkare att hitta blockeringar eller andra avvikelser i blodkärlen i ditt huvud och nacke. Blockeringar eller avvikelser kan leda till stroke eller blödning i hjärnan.
För detta test injicerar en läkare ett kontrastmedel i ditt blod. Kontrastmaterialet hjälper röntgenbilden att skapa en tydlig bild av dina blodkärl så att din läkare kan identifiera eventuella blockeringar eller avvikelser.
Används
Inte alla som kan ha artärblockeringar behöver ha cerebral angiografi. Det utförs vanligtvis endast om din läkare behöver mer information för att planera din behandling efter andra tester. Det beror på att det är invasivt och medför vissa risker.
Ett angiogram kan också användas för att behandla några av tillstånden som involverar blodkärlen i halsen och hjärnan. Cerebral angiografi kan hjälpa till att diagnostisera:
- aneurysm
- arterioskleros
- arteriovenös missbildning
- vaskulit eller inflammation i blodkärlen
- hjärntumörer
- blodproppar
- revor i slemhinnan i en artär
Cerebral angiografi kan också hjälpa din läkare att ta reda på orsaken till vissa symtom, inklusive:
- stroke
- svår huvudvärk
- minnesförlust
- sluddrigt tal
- yrsel
- suddig eller dubbelsyn
- svaghet eller domningar
- förlust av balans eller koordination
Hur man förbereder
Tala med din läkare om hur du ska förbereda dig. Du kanske inte kan äta eller dricka efter midnatt före proceduren.
Före proceduren kan din läkare också be dig att sluta ta mediciner som kan öka blödningsrisken. Dessa inkluderar:
- blodförtunnare
- aspirin
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
Om du ammar, pumpa din mjölk före proceduren och amma inte ditt barn igen på minst 24 timmar. Denna väntetid kommer att ge kontrastmaterialet tid att lämna din kropp.
Varna din läkare
Tala om för din läkare om du har vissa allergier eller medicinska tillstånd. Vissa människor är allergiska mot kontrastmaterialet som används under proceduren. Tala om för din läkare om du har några allergier, inklusive allergier mot anestesi eller kontrastmaterialet som ges för datortomografi. Din läkare kan ordinera antiallergimediciner före testet.
Vissa sjukdomar och medicinska tillstånd kan öka risken för komplikationer under testet. Om du har diabetes eller njursjukdom kan kontrastmaterialet orsaka tillfälliga skador på dina njurar. Om du är gravid eller tror att du kan vara det, bör du fråga om strålningsexponering under testet.
Vad du kan förvänta dig under proceduren
Ditt vårdteam för detta test kan inkludera en radiolog, en neurokirurg eller neurolog som är specialiserad på interventionell radiologi och en radiologitekniker.
De flesta människor är sövda före ingreppet. Andra – särskilt barn – får generell anestesi. Detta beror på att du måste vara stilla för att testet ska vara effektivt. Sedationen hjälper dig att känna dig avslappnad och du kan somna.
Under proceduren kommer ditt huvud att stabiliseras med en rem, tejp eller sandsäckar. Det är mycket viktigt att ligga stilla under testet.
Till att börja med kommer din läkare att sterilisera ett område av din ljumskar. De kommer att föra in en kateter (ett långt, flexibelt rör) och trä det genom dina blodkärl och in i halspulsådern. Detta är blodkärlet i din hals som transporterar blod till din hjärna.
En kontrastfärg kommer att flöda genom katetern och in i artären. Därifrån kommer det att resa till blodkärlen i din hjärna. Du kan ha en varm känsla när kontrastfärgen flödar genom din kropp. Sedan kommer läkaren att ta flera röntgenbilder av huvud och hals. Medan de tar skanningarna kan du bli ombedd att hålla stilla eller till och med hålla andan i några sekunder.
Därefter kommer din läkare att ta bort katetern och lägga en förband över insättningsstället. Hela proceduren tar vanligtvis en till tre timmar.
Risker
Cerebral angiografi medför några sällsynta men potentiellt allvarliga risker. De inkluderar:
- stroke (om katetern lossar plack inuti ett blodkärl)
- skador på blodkärlen, inklusive punktering av en artär
- blodproppar, som kan bildas runt kateterspetsen
Se till att diskutera alla risker noggrant med din läkare.
Uppföljning efter cerebral angiografi
Efter proceduren går du till ett återhämtningsrum där du kommer att ligga stilla i två till sex timmar innan du går hem. Hemma, var noga med att inte lyfta tunga föremål eller överanstränga dig under minst en vecka.
Ring din läkare omedelbart om du upplever något av följande:
- tecken på stroke, inklusive sluddrigt tal, svaghet, domningar eller synproblem
- rodnad och svullnad vid kateterinföringsstället
- svullnad eller kyla i benet eller foten
- bröstsmärta
- yrsel
När dina resultat är tillgängliga kommer en radiolog att tolka dem. Din läkare kommer att dela dessa resultat med dig och diskutera uppföljande tester eller behandling.
