Översikt
Gikt orsakas av bildandet av uratkristaller i kroppsvävnader. Det uppstår vanligtvis i eller runt lederna och resulterar i en smärtsam typ av artrit.
Uratkristallerna avsätts i vävnader när det finns för mycket urinsyra i blodet. Denna kemikalie skapas när kroppen bryter ner ämnen som kallas puriner. För mycket urinsyra i blodet kallas även hyperurikemi.
Gikt kan orsakas av minskad utsöndring av urinsyra, ökad produktion av urinsyra eller ett högt intag av puriner i kosten.
Minskad utsöndring av urinsyra
Minskad utsöndring av urinsyra är den vanligaste orsaken till gikt. Urinsyra avlägsnas normalt från din kropp av dina njurar. När detta inte sker effektivt ökar din urinsyranivå.
Orsaken kan vara ärftlig, eller så kan du ha njurproblem som gör att du inte kan ta bort urinsyra.
Blyförgiftning och vissa läkemedel, som diuretika och immunsuppressiva läkemedel, kan orsaka njurskador som kan leda till urinsyraretention. Okontrollerad diabetes och högt blodtryck kan också minska njurfunktionen.
Ökad produktion av urinsyra
Ökad urinsyraproduktion kan också orsaka gikt. I de flesta fall är orsaken till ökad urinsyraproduktion okänd. Det kan orsakas av enzymavvikelser och kan inträffa under tillstånd inklusive:
- lymfom
- leukemi
- hemolytisk anemi
- psoriasis
Det kan också uppstå som en biverkning av kemoterapi eller strålbehandling, på grund av en ärftlig avvikelse eller på grund av fetma.
Kost rik på puriner
Puriner är naturliga kemiska komponenter i DNA och RNA. När din kropp bryter ner dem förvandlas de till urinsyra. Vissa puriner finns naturligt i kroppen. Men en kost med hög puriner kan leda till gikt.
Vissa livsmedel är särskilt höga i puriner och kan höja urinsyranivåerna i blodet. Dessa livsmedel med hög purin inkluderar:
- organkött, såsom njurar, lever och sötbröd
- rött kött
- fet fisk, såsom sardiner, ansjovis och sill
- vissa grönsaker, inklusive sparris och blomkål
- bönor
- svamp
Riskfaktorer
I många fall är den exakta orsaken till gikt eller hyperurikemi okänd. Läkare tror att det kan bero på en kombination av ärftliga, hormonella eller kostfaktorer. I vissa fall kan läkemedelsbehandling eller vissa medicinska tillstånd också orsaka giktsymtom.
Ålder och kön
Män är mer benägna än kvinnor att ha symtom på gikt. De flesta män har diagnosen mellan 30 och 50 år. Hos kvinnor är sjukdomen vanligast efter klimakteriet.
Gikt är sällsynt hos barn och yngre vuxna.
Familjehistoria
Personer med blodsläktingar som har gikt är mer benägna att själva diagnostiseras med detta tillstånd.
Mediciner
Det finns flera mediciner som kan öka risken för gikt. Dessa inkluderar:
- Daglig lågdos aspirin. Lågdos acetylsalicylsyra används vanligtvis för att förhindra hjärtinfarkt och stroke.
- Tiaziddiuretika. Dessa mediciner används för att behandla högt blodtryck, kronisk hjärtsvikt (CHF) och andra tillstånd.
- Immunsuppressiva läkemedel. Immunsuppressiva läkemedel, såsom ciklosporin (Neoral, Sandimmune), tas efter organtransplantationer och för vissa reumatologiska tillstånd.
- Levodopa (Sinemet). Detta är den föredragna behandlingen för personer med Parkinsons sjukdom.
- Niacin. Även känd som vitamin B-3, används niacin för att öka högdensitetslipoproteiner (HDL) i blodet.
Alkoholkonsumtion
Måttligt till stort drickande ökar risken för gikt. Detta innebär vanligtvis mer än två drinkar per dag för de flesta män eller en per dag för alla kvinnor eller män över 65 år.
Särskilt öl har varit inblandat, och drycken är hög i puriner. En studie från 2014 bekräftade dock att vin, öl och sprit alla kan orsaka upprepade giktattacker. Lär dig mer om sambandet mellan alkohol och gikt.
Blyexponering
Exponering för höga halter av bly är också förknippad med gikt.
Andra hälsotillstånd
Människor som har följande sjukdomar och tillstånd är mer benägna att ha gikt:
- fetma
- diabetes
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- Hypotyreos
- njursjukdom
- hemolytisk anemi
- psoriasis
Gikt triggers
Andra saker som kan utlösa en giktattack inkluderar:
- ledskada
- infektion
- kirurgi
- kraschdieter
- snabb sänkning av urinsyranivåer genom medicinering
- uttorkning
Syn
Du kan minska dina chanser att utveckla gikt genom att titta på ditt alkoholintag och äta en diet med låg puriner. Andra orsaker till gikt, såsom njurskador eller en familjehistoria, är omöjliga att motverka.
Tala med din läkare om du är orolig över dina chanser att utveckla gikt.
De kan komma med en plan för att minska dina chanser att utveckla tillståndet. Till exempel, om du har riskfaktorer för gikt (som ett visst medicinskt tillstånd), kan de överväga det innan de rekommenderar vissa typer av droger.
Men om du utvecklar gikt kan du vara säker på att tillståndet kan hanteras genom en kombination av mediciner, kostförändringar och alternativa behandlingar.