Översikt
Vad är ett bentäthetstest?
Ett bentäthetstest, DEXA, mäter mineralinnehållet i benen i vissa delar av skelettet. Det är ett sätt att mäta benförlust när du åldras. Sjukvårdsleverantörer kallar ibland dessa tester för bentäthetstest, eller DXA.
Vad är en DEXA-skanning?
En DEXA-skanning är en typ av medicinskt avbildningstest. Den använder mycket låga nivåer av röntgenstrålar för att mäta hur täta dina ben är. DEXA står för ”dual-energy X-ray absorptiometri”.
Medicinska experter anser att DEXA-skanningar är det mest användbara, enkla och billigaste testet för att hjälpa till att diagnostisera osteoporos. Testet är snabbt och smärtfritt.
Vad är osteoporos?
Osteoporos är en term som används för att beskriva benskörhet och även risken för att ha ett brutet ben. När du åldras kan dina ben förlora tjocklek och styrka. Osteoporos betyder bokstavligen ”poröst ben”. DEXA-tester hjälper din vårdgivare att spåra din bentäthet och risk för att ha ett brutet ben över tiden. Leverantörer använder ofta DEXA-tester för att diagnostisera osteoporos.
Osteoporos uppstår när du förlorar ben snabbare än din kropp kan skapa ny benvävnad. Detta är vanligast hos postmenopausala kvinnor. Med tiden blir benen svagare. Sköra ben bryts lättare.
Leverantörer kallar ibland osteoporos för en ”tyst” sjukdom eftersom den inte gör ont. Många människor inser först att de har osteoporos efter att de bryter ett ben från ett mindre fall.
Vad är osteopeni?
Osteopeni är en term som används för att beskriva ”låg benmassa”. Många individer, inklusive de som är smala och mycket aktiva, har lägre benmassa hela livet. Men det betyder inte nödvändigtvis att de kommer att utveckla benskörhet. Många idrottare i världsklass har låg benmassa men deras ben är friska och mycket starka. Osteopeni är inte ”pre-osteoporos”, men ibland, om en person har andra riskfaktorer för fraktur, kommer en osteoporosmedicin att rekommenderas för att förhindra framtida frakturer.
Hur fungerar en DEXA-skanning?
DEXA-skanningar mäter mineralinnehållet i vissa ben, såsom höften, ryggraden och/eller handleden. Det fungerar så här:
- Du kommer att bli ombedd att ligga på ett speciellt DEXA röntgenbord. Teknologen hjälper dig att placera din rätt och använder positioneringsanordningar som skumblock för att hålla den önskade positionen.
- När armen på DEXA-maskinen passerar över kroppen använder IT två olika röntgenstrålar. Strålarna använder väldigt lite strålning för att hålla testet säkrare och hjälpa till att skilja ben från andra vävnader.
- Skannern översätter bentäthetsmätningsdata till bilder och grafer. Ben syns lättast i vitt, medan fett- och muskelvävnaden ser ut som skuggor i bakgrunden på teknologens datorskärm.
- Dessa resultat granskas och tolkas sedan av en radiolog eller annan läkare som är utbildad i DEXA-tolkning
- Din vårdgivare får en kopia av den skriftliga rapporten för att diskutera med dig och överväga vilken behandling som är mest lämplig.
Vem får en DEXA-skanning?
Sjukvårdsleverantörer tar hänsyn till många faktorer när de bestämmer vem som kan dra nytta av en DEXA-skanning och hur ofta. Sjukvårdsleverantörer rekommenderar ofta en DEXA-skanning för att bedöma din benhälsa för benskörhet och frakturrisk om du är äldre än 50 år, har haft ett brutet ben eller andra sjukdomar som sätter din benhälsa i fara.
Forskning visar att kvinnor börjar förlora benmassa tidigare och snabbare än män. Så vårdgivare rekommenderar vanligtvis kvinnor att få en DEXA-skanning för att screena för osteoporos i yngre åldrar jämfört med män.
Din leverantör kan rekommendera en DEXA-skanning om du har en eller flera riskfaktorer för osteoporos eller frakturer:
- Ökad ålder: Många individer tappar benmassa när de blir äldre. National Osteoporosis Foundation rekommenderar personer med genomsnittlig risk att få en DEXA-skanning som börjar vid 65 (kvinnor) och 70 (män).
- Familjehistoria: Om en eller flera familjemedlemmar har haft osteoporos eller mer än en fraktur kan du ha en högre risk för benförlust.
- Tidigare frakturskador: Att bryta ett ben, särskilt efter 50 års ålder, kan vara ett tecken på att du löper större risk. Porösa (mindre täta) ben bryts lättare.
- Mediciner: Vissa mediciner, såsom steroiden prednison, cancerläkemedel och läkemedel som används efter en organtransplantation kan försvaga dina ben.
- Din allmänna hälsa: Många kroniska medicinska störningar kan göra dina ben mer benägna att gå sönder. Riskfyllda tillstånd inkluderar reumatoid artrit, lupus, diabetes, leversjukdom och njursjukdom.
Vad mer använder vårdgivare DEXA-skanningar för?
Sjukvårdsleverantörer kan också beställa en DEXA-skanning för att:
- Spåra förändringar i benhälsan över tid.
- Övervaka ditt svar på behandlingensåsom en osteoporosmedicin.
- Utvärdera kroppssammansättningentill exempel hur mycket fett och muskelmassa din kropp har (och var).
Hur ofta ska en DEXA-skanning göras?
Medicare tillåter en DEXA-skanning att göras en gång vartannat år, och detta är den nuvarande rekommenderade tidsramen. Det finns undantag från denna regel om du har vissa sjukdomar.
Din vårdgivare kommer att överväga flera faktorer, såsom din ålder, frakturrisk, tidigare DEXA-skanning och aktuella mediciner. Din vårdgivare kommer sedan att göra en personlig plan för hur du ska bedöma och skydda din benhälsa.
Testdetaljer
Hur ska jag förbereda mig för en DEXA-skanning?
De flesta människor behöver inte ändra sin dagliga rutin innan en DEXA-skanning. Ät, drick och ta några mediciner som du normalt skulle göra, om inte din leverantör säger något annat. Du kommer att bli ombedd att fylla i ett frågeformulär som frågar om din nuvarande hälsa, din familjehistoria med brutna ben, rökhistoria och aktuella mediciner.
Innan ditt test, vänligen gör följande:
- Sluta ta kalciumtillskott 24 timmar före ditt test: Detta inkluderar multivitaminer samt antacida som TUMS® (används vanligtvis för att behandla halsbränna).
- Bär löst sittande kläder utan metall: Bär bekväma kläder. Försök att välja föremål som inte har metall (dragkedjor, knappar eller spännen). Träningsbyxor och en avslappnad topp kan vara bra val.
- Tala om för din läkare om du kan vara gravid: DEXA-skanningar använder låga nivåer av strålning. Medicinska experter rekommenderar att man undviker all exponering för strålning under graviditeten för att skydda ett ofött barn.
Hur görs ett bentäthetstest?
DEXA bentäthetstest är polikliniska ingrepp. Du kanske kan ha dina vanliga kläder på dig under testet. Eller du kan bli ombedd att byta till en sjukhusrock. Det finns inga nålar eller injektioner i detta test. Att få ett DEXA-test liknar att ha en vanlig röntgen.
Hur lång tid tar en DEXA-skanning?
En DEXA-skanning tar vanligtvis inte mer än 25 minuter. Många människor är in och ut ur rummet på mindre än 30 minuter.
Är en DEXA-skanning smärtsam?
Inte alls. Du kommer inte att känna någonting när röntgenstrålarna passerar genom din kropp.
Du kan känna dig lite obekväm när du ligger på bordet, beroende på hur du är placerad. Men du behöver bara stanna i den positionen i några minuter.
Hur exakta är DEXA-skanningar?
DEXA-skanningar erbjuder en hög grad av precision och noggrannhet. Medicinska experter anser att DEXA-skanningar är ett korrekt test för att diagnostisera osteoporos.
Till skillnad från röntgenapparater kontrolleras DEXA-maskiner dagligen för deras förmåga att mäta benmineral exakt, och ingen DXA-maskin är exakt likadan. Det är därför din vårdgivare kommer att insistera på att du ska göra alla dina DEXA-tester på samma maskin.
Resultat och uppföljning
Vad ska jag förvänta mig efter en DEXA-skanning?
DEXA-skanningar är snabba och smärtfria. Du bör kunna återuppta dina vanliga aktiviteter omedelbart efter testet.
Proffs som är certifierade att tolka DEXA-bilder kommer att granska dina resultat och skriva en rapport som skickas till din vårdgivare.
Din vårdgivare kommer att förklara dina testresultat och hjälpa dig att förstå vad de betyder för din hälsa. Din vårdgivare kan hjälpa dig att fatta beslut om hur du håller dina ben starka. De kan också rekommendera kost- och livsstilsförändringar som kan bidra till att minska risken för en fraktur.
Vad ska jag fråga min vårdgivare?
Om din vårdgivare har rekommenderat en DEXA-skanning, kanske du vill fråga:
- Varför rekommenderar du det här testet för mig?
- Var rekommenderar ni att jag har detta test?
- Vad ska jag göra för att förbereda mig för mitt prov?
- När ska jag förvänta mig att få testresultat?
- Kommer jag att behöva andra tester?
- Vad kan jag göra hemma för att hålla mina ben friska?
Medicinska experter anser att DEXA skannar ”guldstandarden” för att diagnostisera osteoporos och frakturrisk. Många individer förlorar bentäthet när de åldras. Men det betyder inte att du måste acceptera sköra ben helt enkelt som en verklighet av att bli äldre. Det är aldrig för tidigt att lära sig att ta hand om sina ben! Fråga din leverantör om en DEXA-skanning kan hjälpa dig att bedöma din benhälsa idag. Prata sedan om steg du kan vidta för att bromsa benförlust eller skydda dina ben i många år framöver.