Allt du bör veta om listeriainfektion (listerios)

Symtom

De vanligaste symtomen för listerios inkluderar:

• feber
• illamående
• diarre
• muskelvärk

För många människor kan symtomen vara så milda att infektionen förblir oupptäckt.

Symtom kan börja inom en till tre dagar efter att ha ätit förorenad mat. Det mildaste symtomet är en influensaliknande sjukdom med diarré och feber. Vissa människor upplever inte de första symtomen förrän dagar eller veckor efter exponering.

Symtomen kommer att pågå tills infektionen är borta. För vissa personer med diagnosen listeria rekommenderas ofta behandling med antibiotika. Det kan finnas en hög risk för komplikationer, särskilt inom nervsystemet, hjärtat och blodomloppet. Denna infektion är särskilt riskabel i gravid kvinna, personer som är 65 år och äldre och personer med ett försvagat immunförsvar.

I vissa fall kan listerios spridas utanför tarmarna. Denna mer avancerade infektion, känd som invasiv listerios, orsakar allvarligare symtom. Dessa inkluderar:

• huvudvärk
• förvirring
• stel nacke
• förändringar i vakenhet
• förlust av balans eller svårigheter att gå
• kramper eller kramper

Komplikationer inkluderar bakteriell meningit, en infektion i hjärtklaffarna (endokardit) och sepsis.

Du kommer att behöva stanna på sjukhuset för att behandla en allvarligare infektion eftersom den kan vara livshotande.

Om du är gravid kanske du inte upplever många symtom, eller så kan symptomen vara så milda att du inte inser att du har infektionen. Listerios hos gravida kvinnor kan leda till missfall eller dödfödsel. I de fall barnet överlever kan de utveckla en allvarlig infektion i hjärnan eller blodet som kräver ytterligare sjukhusvistelse och behandling med antibiotika direkt efter födseln.

Orsaker

Listerios utvecklas efter att du kommer i kontakt med bakterierna Listeria monocytogenes. Vanligast är att en person får listeria efter att ha ätit förorenad mat. En nyfödd kan också få det av sin mamma.

Listeria bakterier lever i jord, vatten och djuravföring. De kan också leva på mat, utrustning för livsmedelsproduktion och i kylförråd. Listerios sprids vanligtvis av:

• bearbetat kött, inklusive delikatesskött, varmkorv, pålägg och kylda rökta skaldjur
• opastöriserade mejeriprodukter, inklusive mjukostar och mjölk
• vissa förädlade mejeriprodukter, inklusive glass
• råa grönsaker och frukt

Listeria bakterier dödas inte i de kalla miljöerna i kylar och frysar. De växer inte lika snabbt i kalla miljöer, men de kan överleva minusgrader. Dessa bakterier är mer benägna att förstöras av värme. Uppvärmning av bearbetad mat, som varmkorv, till 165°F (73,8°C) kommer att döda bakterierna.

Riskfaktorer

Friska människor blir sällan sjuka pga Listeria. Personer med nedsatt immunförsvar kan uppleva svårare symtom. Du är mer benägen att utveckla en avancerad infektion eller komplikationer från listerios om du:

• är gravida
• är över 65
• tar immundämpande medel, såsom prednison eller andra läkemedel som ordinerats för att behandla autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit
• är på mediciner för att förhindra avstötning av organtransplantationer
• har hiv eller aids
• har diabetes
• har cancer eller genomgår kemoterapibehandlingar
• har en njursjukdom eller är i dialys
• har alkoholism eller leversjukdom

Att träffa en läkare

Om du har ätit ett livsmedel som har återkallats, anta inte att du ska träffa din läkare. Istället övervaka dig själv och var noga uppmärksam på symtom på en infektion, som feber över 38 °C eller influensaliknande symtom.

Om du börjar må dåligt eller upplever symtom på listerios, boka tid med din läkare. Om du har ett nedsatt immunförsvar är det viktigt att du kontaktar din läkare. Låt dem veta att du tror att du åt mat som var infekterad med listeria. Om möjligt, ge information om matens återkallande och förklara alla dina symtom.

Din läkare kommer sannolikt att använda ett blodprov för att diagnostisera listerios. Spinalvätsketester används också ibland. Snabb behandling med ett antibiotikum kan minska symtomen på infektionen och förhindra komplikationer.

Behandling

Behandling av listerios beror på hur allvarliga dina symtom är och din allmänna hälsa.

Om dina symtom är milda och du i övrigt är vid god hälsa, kanske behandling inte är nödvändig. Istället kan din läkare instruera dig att stanna hemma och ta hand om dig själv med noggrann uppföljning. Hembehandling för listerios liknar behandling för alla livsmedelsburna sjukdomar.

Huskurer

För att behandla en mild infektion hemma:

• Håll dig hydrerad. Drick vatten och klara vätskor om du upplever kräkningar eller diarré.
• Byt mellan paracetamol (Tylenol) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att minska eventuell feber eller muskelvärk.
• Prova BRAT-dieten. Medan dina tarmar återgår till det normala, kan det hjälpa att äta mat som är lätt att bearbeta. Dessa inkluderar bananer, ris, äppelmos och rostat bröd. Undvik kryddig mat, mejeriprodukter, alkohol eller fet mat som kött.

Medicinska behandlingar

Om dina symtom är allvarliga, du mår sämre eller om du visar symtom på en avancerad infektion, kommer din läkare vanligtvis att ordinera antibiotika. Du kommer sannolikt att behöva stanna på sjukhuset och behandlas med IV-mediciner. Antibiotika genom en IV kan hjälpa till att eliminera infektionen, och sjukhuspersonalen kan se efter komplikationer.

Behandling under graviditet

Om du är gravid och har listerios, kommer din läkare att vilja börja behandlingen med ett antibiotikum. De kommer också att övervaka ditt barn för tecken på nöd. Nyfödda barn med en infektion kommer att få antibiotika så snart de föds.

Outlook | Syn

Återhämtning från en mild infektion kan vara snabb. Du bör känna dig tillbaka till det normala inom tre till fem dagar.

Om du har en mer avancerad infektion beror återhämtningen på infektionens svårighetsgrad. Om din infektion blir invasiv kan återhämtningen ta upp till sex veckor. Du kan också behöva stanna på sjukhuset under en del av din återhämtning så att du kan få IV-antibiotika och vätskor.

Ett spädbarn som föds med infektionen kan vara på antibiotika i flera veckor medan deras kropp bekämpar infektionen. Detta kommer sannolikt att kräva att den nyfödda förblir på sjukhus.

Förebyggande

Livsmedelssäkerhetsåtgärder är det bästa sättet att förhindra listeria:

• Rengör dina händer, bänkar och apparater. Minska risken för korskontaminering genom att tvätta händerna före och efter matlagning, städning av produkter eller lastning av matvaror.
• Skrubba producera ordentligt. Under rinnande vatten, skrubba all frukt och grönsaker med en produktborste. Gör detta även om du planerar att skala frukten eller grönsaken.
• Laga mat väl. Döda bakterier genom att helt koka kött. Använd en kötttermometer för att säkerställa att du har nått rekommenderade temperaturer.
• Undvik möjliga infektionskällor om du är gravid. Under den tid du väntar, hoppa över livsmedel som kan vara infekterade, som opastöriserade ostar, delikatesser och processat kött eller rökt fisk.
• Rengör ditt kylskåp regelbundet. Tvätta hyllor, lådor och handtag med varmt vatten och tvål regelbundet för att döda bakterier.
• Håll temperaturen tillräckligt kall. Listeriabakterier dör inte i kalla temperaturer, men ett ordentligt kylt kylskåp kan bromsa bakterietillväxten. Investera i en apparattermometer och håll en kylskåpstemperatur på eller under 40°F (4,4°C). Frysen bör vara vid eller under 0°F (-17,8°C).