Om reumatoid artrit
Om reumatoid artrit
Reumatoid artrit (RA) uppstår när kroppens immunsystem av misstag attackerar frisk vävnad. Detta påverkar slemhinnan i lederna i kroppen och orsakar smärta i olika kroppsdelar.
Även om RA vanligtvis påverkar händer och fötter, kan större leder som armbågar och knän också påverkas. RA kan ge en mängd andra symtom, inklusive stelhet i leder och andningssvårigheter. Läs vidare för att se vad människor som har RA säger om att leva med detta tillstånd.
Hur känns RA?
Smärta i lederna
RA uppträder vanligtvis gradvis, påverkar först små leder och sprider sig sedan till större leder. I de flesta fall uppstår smärtan på båda sidor av kroppen.
Symmetrisk smärta i flera leder är det som skiljer RA från andra typer av artrit. Till exempel kommer du att känna smärta i både vänster och höger handleder, händer och knän.
Om du har RA kan ledvärk variera från mild till måttlig eller svår. Ibland kan det kännas som en stukning eller brutet ben. Vissa delar av din kropp kan till och med vara smärtsamma vid beröring.
Stelhet i lederna
Förutom smärta orsakar denna sjukdom stelhet i de drabbade lederna. Du kan ha svårt att ta dig upp ur sängen eller gå på morgonen på grund av stela och smärtsamma anklar, knän eller fötter. Denna stelhet är vanligtvis värre på morgonen och kan vara i 45 minuter eller mer.
RA kan också utlösa svullnad i de drabbade lederna. Långvarig inflammation kan göra att du känner dig fysiskt utmattad.
Låg energi
RA kan resultera i låg energi, särskilt när smärtan står i vägen för sömnen. Även när du får tillräckligt med sömn kan du fortfarande känna dig trött eller utmattad.
Cirka 80 procent av personer med RA säger att de känner sig trötta. Detta antal kan öka om du har andra tillstånd, såsom fetma, depression och huvudvärk. Du kan känna dig trött eller illamående tidigare på dagen.
Svårt att andas
Ledsmärta är det vanligaste symtomet på RA, men det är inte det enda. RA kan också påverka dina lungor. Detta beror på att långvarig inflammation kan orsaka ärrbildning i lungorna, vilket orsakar andnöd och kronisk torrhosta.
Vissa personer med RA utvecklar lungknölar eller onormal lungvävnad (på grund av inflammation), som kan visualiseras på röntgenstrålar. Knölarna är ofta godartade och de kan variera i storlek från så små som en ärta till så stora som en valnöt. I allmänhet orsakar de inte smärta.
Kliande hud
Om RA påverkar din hud kan du utveckla knölar eller vävnadsklumpar under huden. Du kan också utveckla utslag på grund av inflammation runt eller i blodkärlen.
RA kan också orsaka ögonrelaterade problem. Symtom på ögoninflammation inkluderar:
- torra ögon
- smärta
- rodnad
- ljuskänslighet
- suddig syn
Komplikationer och utsikter för RA
Långvarig inflammation kan också påverka andra organ. Nästan 40 procent av personer med RA upplever också symtom i andra delar av kroppen, enligt Mayo Clinic. Dessa delar inkluderar:
- ögon
- hud
- hjärta
- lever
- njurar
- nervsystem
RA kan öka risken för andra sjukdomar eller komplikationer. Dessa kan orsaka andra symtom som inte verkar relaterade till RA, såsom hörselnedsättning eller oregelbundna hjärtslag.
RA är ett kroniskt tillstånd som, om det lämnas obehandlat, möjligen kan resultera i deformerade och knutna leder. Små klumpar, kända som reumatoidknölar, kan utvecklas under huden vid tryckpunkter eller andra områden som baksidan av hårbotten. RA ökar också risken för andra tillstånd, såsom:
- infektioner
- lymfom
- lungsjukdom
- hjärtproblem
- perifer neuropati
Även om RA påverkar människor olika, är utsikterna i allmänhet goda – så länge du söker behandling. Behandling kanske inte lindrar 100 procent av svullnad och uppblossningar, men den kan minska symtomens svårighetsgrad och hjälpa dig att njuta av perioder av remission.
Behandling för RA
Det finns för närvarande inget botemedel mot RA, men många behandlingar kan hjälpa till att kontrollera symtom, begränsa ledskador och underlätta en klinisk remission.
Ju tidigare din läkare diagnostiserar RA, desto effektivare är din behandling. Nuvarande behandlingar hjälper de flesta med RA att fortsätta en hälsosam, aktiv och fungerande livsstil.
Medicin
I fall av mild RA, receptfria smärtstillande medel eller icke-steroida läkemedel (NSAID) som ibuprofen kan ge lindring. Din läkare kommer sannolikt att ordinera sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) för att förhindra sjukdomsprogression.
DMARDs kan hjälpa till att minska inflammation och därför minska svullnad och smärta. För mer allvarlig inflammation och smärta kan du behöva biologiska responsmodifierare. Dessa mediciner riktar sig mot specifika delar av immunsystemet och hjälper till att minska inflammation och förhindra led- och vävnadsskador.
Kirurgi
Din läkare kan rekommendera operation om mediciner inte hjälper. Under de kirurgiska ingreppen kan din läkare ta bort inflammerad slemhinna i lederna eller reparera senskador.
Ledfusion hjälper till att stabilisera skadade leder och lindra smärta. I vissa fall kan din läkare rekommendera total ledbyte och ersätta skadade leder med en protes.
Träning
Arbets- och sjukgymnaster kan hjälpa dig att lära dig övningar för att bibehålla flexibiliteten i dina leder och tillhandahålla strategier för att göra dagliga uppgifter enklare och skydda dina leder.
Alternativa behandlingar
Alternativa terapier syftar inte till att bota RA utan syftar istället till att lindra symtom på smärta, trötthet och mer. Till exempel kan fiskoljetillskott hjälpa till att minska inflammation. Att lägga till andra kosttillskott kan också gynnas. Dessa kosttillskott inkluderar:
- svarta vinbärsolja
- gurkörtsolja
- bromelain
- kattens klo
- capsaicin
- linfrö
- gingko
Mycket forskning har gått in på örter och kosttillskott för RA, men prata med din läkare innan du tar någon av dem. De kan interagera med mediciner du redan tar och orsaka oavsiktliga biverkningar.
När ska man träffa en läkare
Ring din läkare om du har obehag eller svullnad i lederna. Din läkare kommer att ta en fullständig historia och undersöka dig för tecken och symtom på en inflammatorisk artrit som stelhet, svullnad, ömhet och smärta. Läkaren kommer också att leta efter tecken på infektion.
Det finns inget enskilt test som avgör om du har RA. Din läkare kan köra flera tester för att bekräfta en RA-diagnos. Dessa tester inkluderar:
- kontrollera ditt blod för specifika antikroppar såsom reumatoid faktor eller anti-CCP (cyklisk citrullinerad peptid) antikropp
- ta prover av ledvätska för att leta efter inflammation eller infektion
- letar efter inflammation (förhöjd sedimenteringshastighet för erytrocyter eller C-reaktivt protein)
- beställa avbildningstester för att titta på dina leder och ben eller tecken på inflammation eller ledskada
Ibland är röntgenstrålar ineffektiva för att diagnostisera sjukdomen. En MR eller ultraljud kan visa avvikelser i dina leder innan röntgenförändringar uppträder.
Var inte rädd för att få en andra åsikt om du fortfarande upplever obehag av ditt tillstånd. En läkare kan ordinera nya mediciner om de du tar inte fungerar.
RA uppträder vanligtvis hos personer mellan 25 och 50 år. Om du inte är i denna åldersgrupp, bör du fortfarande se en läkare om du tror att du upplever symtom på RA. I fallet med RA, ju tidigare du får din behandling, desto bättre blir resultatet.
Hitta sätt att hantera och stötta
Prata med dina nära och kära om ditt tillstånd. Ju mer de vet om hur det är att ha RA, desto mer kan de hjälpa.
Du kan också gå med i Healthlines Facebook-community Living with Reumatoid Arthritis och dela din historia eller be om råd. Att gå med i en stödgrupp är ett bra sätt att lära sig mer om sjukdomen, hur man hanterar och nya behandlingar.
Du kan också hitta lokala stödgrupper genom Arthritis Introspective eller Arthritis Foundation.
”Att ha RA kan vara så frustrerande. Mellan svullnaden och stelheten kan det vara plågsamt att lyfta en tvättkorg full med handdukar när som helst, och de enkla små sakerna vi en gång kunde göra är tortyr.”
– April B., bor med RA
”Jag brukar fråga folk om de minns att de torkade ut på sina cyklar när de var barn och fick stora vägutslag i benet. Smärtan och stelheten som skulle följa är ungefär hur det känns i mina leder.”
– Jill RD., lever med RA
”Förvånande hur snabbt det gick. Över natten led jag av smärta och stelhet i mina händer, och under en vecka spred sig det genom min kropp och slutligen till mina fötter. Jag kunde inte ha de flesta skor, och när jag gick var det som att gå på stenar. Tack vare mediciner är smärtan nu under kontroll och jag kan gå igen. Men tröttheten försvinner aldrig och jag har fått tappa timmar på jobbet.”
– Jo H., bor med RA
”De känslomässiga känslorna är svårare att beskriva. Jag har gått från en produktiv, aktiv, arbetande fru, mamma och mormor till en energisnål, beroende person på en känslomässig berg-och dalbana. Den värsta fysiska smärtan finns i mina händer och handleder. Det hindrar mig från att göra saker som jag en gång tyckte om, som att laga mat och pyssla. De svåraste anpassningarna jag har haft som påverkar mina känslor är att inte kunna arbeta, ge och ta emot stora kramar, hålla mina barnbarn väldigt länge och leka med och gå ut med mina två hundar. Jag är omgiven av en kärleksfull familj, och min man har varit min klippa när vi lär oss att rida på denna sjukdoms vågor tillsammans.”
– Ruth D., bor med RA
