Larynxcancer diagnostiseras ofta med ett test som kallas ”direkt laryngoskopi.” Denna procedur innebär att man placerar ett rör med en kamera i halsen för att undersöka struphuvudet och ta en biopsi.
Larynxcancer är relativt sällsynt och kan orsaka många allmänna symtom, såsom en hes röst som kvarstår utan uppenbar orsak. Den diagnostiska processen för larynxcancer börjar ofta med att besöka en primärvårdsläkare som kan:
- utföra en fysisk undersökning
- se över dina symtom
- granska din personliga och familjesjukdomshistoria
Om läkaren anser att ytterligare tester behövs, kommer de sannolikt att hänvisa dig till en specialist som kallas ”otolaryngologist” eller ”öron-, näs- och halsläkare.”
Läs vidare för att lära dig om vilka tester läkare använder för att diagnostisera larynxcancer.
Genomgång av din personliga och familjesjukdomshistoria
Språket är viktigt
Du kommer att märka att språket som används i det här avsnittet för att dela riskfaktorer är ganska binärt, speciellt med användningen av termen ”man”.
Även om vi vanligtvis undviker språk som detta, är specificitet nyckeln när vi rapporterar om forskningsdeltagare och kliniska fynd.
Tyvärr rapporterade inte studierna och undersökningarna som hänvisas till i den här artikeln data om, eller inkluderade, deltagare som var transpersoner, icke-binära, könsöverensstämmande, genderqueer, könslösa eller könslösa.
Diagnosprocessen för larynxcancer och många andra tillstånd börjar med att besöka en primärvårdsläkare. De kan granska din personliga och familjemedicinska historia för att se om du har
- familjehistoria av cancer
- ålder över 65 år
- hankön
- historia av rökning och eventuell exponering för passiv rökning
- måttlig eller kraftig alkoholkonsumtion, definierad som mer än en drink per dag
- överflödig kroppsvikt
- exponering för vissa yrkeskemikalier såsom:
- asbest
- svavelsyra
- trädamm
- färgångor
- vissa metallbearbetnings-, petroleum- eller byggnadskemikalier
Genomgång av dina symtom
En läkare kommer att överväga dina symtom när de avgör om du kan behöva ytterligare tester. De vanligaste symtomen på larynxcancer inkluderar:
- heshet
- smärta vid sväljning
- klump i halsen
- kvardröjande hosta
- kvardröjande ont i halsen
- ont i öronen
Fysisk undersökning
Under en fysisk undersökning kommer en läkare att undersöka din hals för tecken på klumpar eller svullnad. De kan:
- känna tungbasen och botten av munnen
- undersök din näsa och öra
- undersök baksidan av halsen och munnen
- kontrollera om det finns svullnad i munnen, kinderna eller läpparna
Nasendoskopi
En nasendoskopi är ett test som gör att läkare kan få en bättre bild av ditt struphuvud. Testet går ut på att föra in ett litet rör med en lampa och en videokamera i ena näsborrarna och ner i halsen. Läkaren kommer att kunna se bilder av din hals på en datorskärm.
Du kan få en bedövningsspray för att bedöva din näsa och svalg innan ingreppet så att du inte har några obehag.
Laryngoskopi
En laryngoskopi är en liknande procedur som en nasendoskopi, förutom att röret går in i munnen istället för näsan. Läkare kan utföra en av två tekniker:
Indirekt laryngoskopi
Under en indirekt laryngoskopi kan läkaren bedöva baksidan av halsen med en bedövningsspray. De riktar ett ljus mot din hals och använder en liten, lutad spegel på baksidan av halsen för att se dina stämband.
Direkt laryngoskopi
En direkt laryngoskopi utförs vanligtvis under narkos för att få dig att sova under proceduren. En läkare kommer att titta noga på ditt struphuvud med hjälp av ett långt, tunt rör med en kamera.
En laryngoskopi med en vävnadsbiopsi är
Laryngostroboskopi
En laryngostroboskopi används för att undersöka dina stämband medan du talar. Proceduren kan utföras för att hjälpa till att diagnostisera larynxcancer eller för att bedöma ditt tal före eller efter behandlingen.
Under proceduren kommer ett långt rör med en kamera att placeras ner i halsen och blinkande ljus kommer att användas för att skapa bilder av din stämbandsrörelse.
Panendoskopi
En panendoskopi är en kombination av:
- laryngoskopi
- esofagoskopi för att visualisera din matstrupe
- bronkoskopi för att undersöka dina lungor
Läkare kan använda en panendoskopi för att bedöma om din cancer har spridit sig till dina lungor eller din matstrupe.
Biopsi
En biopsi är ett litet vävnadsprov som kan tas under nasendoskopin eller laryngoskopin. Läkare kan undersöka detta vävnadsprov under ett mikroskop för att se om en tumör är cancer. Läkare kan också använda detta vävnadsprov för att identifiera vilken undertyp av cancer du kan ha.
En procedur som kallas ”finnålsaspiration” kan användas för att ta ett prov av en lymfkörtel. Denna procedur innebär att du injicerar din lymfkörtel med en lång, tunn nål.
Avbildning
Avbildningstester kan utföras efter en biopsi för att se hur långt din cancer har spridit sig. De typer av bildbehandling du kan få inkluderar:
- datortomografi
- MR-skanning
- PET-CT-skanning
- ultraljud
Blodprov
Blodprov kan hjälpa läkare att bedöma hur väl vitala organ, såsom din lever och njure, fungerar så att de kan bedöma din allmänna hälsa innan de administrerar behandling.
En läkare kanske vill
- fullständigt blodvärde
- sköldkörtelfunktion
- elektrolytnivåer
- albuminnivåer
- lever- och njurfunktionsmarkörer
- antal blodplättar
Tal- och sväljtest
Det rekommenderas ofta att träffa en logoped innan behandlingen för att bedöma hur väl du kan tala och svälja. Ett test du kan få kallas en ”videofluoroskopi.”
En videofluoroskopi är en röntgenbild som skapar en bild av din hals medan du sväljer.
Den diagnostiska processen för larynxcancer börjar ofta med att besöka en primärvårdsläkare eller sjukvårdspersonal som kan utföra en fysisk undersökning och granska din personliga och familjesjukdomshistoria. Om de tror att det finns en chans att du kan ha cancer, kommer de troligen att hänvisa dig till en specialist.
Läkare kan använda ett långt, tunt rör med en kamera för att titta på ditt struphuvud och ta ett litet vävnadsprov. Detta vävnadsprov kan analyseras i ett laboratorium för cancerceller.
Det är viktigt att uppsöka läkare om du utvecklar en ihållande förändring av din röst eller andra oroande symtom som kan vara tidiga indikationer på struphuvudcancer.