Arten är till stor del kommensal och en del av hudfloran som finns på de flesta friska människors hud. Det är vanligtvis bara knappt detekterbart på friska ungdomars hud. Den lever bland annat främst på fettsyror i talg som utsöndras av talgkörtlar i folliklarna. Det kan också finnas i hela mag-tarmkanalen.
Ursprungligen identifierad som Bacillus acnesCutibacterium acnes (C. acnes) fick senare namnet Propionibacterium acnes för dess förmåga att generera propionsyra. 2016, P. acnes klassificerades taxonomiskt till följd av biokemiska och genomiska studier. När det gäller både fylogenetisk trädstruktur och DNA G + C-innehåll kunde den kutana arten särskiljas från andra arter som tidigare hade kategoriserats som P. acnes. Som en del av omstruktureringen, det nya släktet Cutibacterium skapades för kutana arter, inklusive de som tidigare identifierats som Propionibacterium acnes, Propionibacterium avidumoch Propionibacterium granulosum. Karaktärisering av filotyper av C. acnes är ett aktivt forskningsområde.
Roller av Cutibacterium acnes vid sjukdomar
Acne vulgaris
C. acnes bakterier lever övervägande djupt inne i folliklar och porer, även om de också finns på ytan av frisk hud. I dessa folliklar, C. acnes bakterier använder talg, cellulärt skräp och metaboliska biprodukter från den omgivande hudvävnaden som sina primära energikällor och näringsämnen. Förhöjd produktion av talg genom hyperaktiva talgkörtlar (talghyperplasi) eller blockering av follikeln kan orsaka C. acnes bakterier att växa och föröka sig.
C. acnes bakterier utsöndrar många proteiner, inklusive flera matsmältningsenzymer. Dessa enzymer är involverade i matsmältningen av talg och förvärvet av andra näringsämnen. De kan också destabilisera cellskikten som bildar follikelns väggar. Cellskador, metaboliska biprodukter och bakterierester som produceras av den snabba tillväxten av C. acnes i folliklar kan utlösa inflammation. Denna inflammation kan leda till symtom som är associerade med vissa vanliga hudsjukdomar, såsom follikulit och acne vulgaris. Acne vulgaris är den sjukdom som oftast förknippas med C. acnes infektion.
Stafylokock epidermidis
Skadorna orsakade av C. acnes och tillhörande inflammation gör den drabbade vävnaden mer mottaglig för kolonisering av opportunistiska bakterier, såsom Staphylococcus aureus. Preliminär forskning visar att friska porer bara koloniseras av C. acnes, medan de som är ohälsosamma universellt inkluderar de som inte bor i landet Staphylococcus epidermidis, bland andra bakteriella föroreningar. Oavsett om detta är en rotkausalitet, bara opportunistisk och en bieffekt, eller en mer komplex patologisk dualitet mellan C. acnes och just detta Stafylokock arten är inte känd.
Sår i hornhinnan
C. acnes har också påträffats i hornhinnesår och är en vanlig orsak till kronisk endoftalmit efter kataraktoperation.
Diskbråck
C. acnes har hittats i hernierade skivor. Propionsyran som den utsöndrar skapar mikrofrakturer i det omgivande benet. Dessa mikrofrakturer är känsliga och det har visat sig att antibiotika har hjälpt till att lösa denna typ av ryggsmärta.
Sarkoidos
C. acnes kan hittas i bronkoalveolärt sköljning hos cirka 70% av patienterna med sarkoidos och är förknippat med sjukdomsaktivitet, men det kan också hittas i 23% av kontrollerna. Underart av C. acnes som orsakar dessa infektioner i annars sterila vävnader (före medicinska ingrepp) är dock samma underarter som finns på huden hos individer som inte har akne-benägen hud, så det är sannolikt lokala föroreningar. Måttlig till svår akne vulgaris verkar oftare förknippas med virulenta stammar.
Opportunistiska sjukdomar
C. acnes anses ofta vara en opportunistisk patogen som orsakar en rad postoperativa och enhetsrelaterade infektioner, t.ex. kirurgiska infektioner, postneurokirurgiska infektioner, infekterade ledproteser (särskilt axlar), neurokirurgiska shuntinfektioner och endokardit hos patienter med protetiska hjärtklaffar (övervägande män) .C. acnes kan spela en roll vid andra tillstånd, inklusive SAPHO (synovit, akne, pustulos, hyperostos, osteit) syndrom, sarkoidos och ischias. Det misstänks också som en viktig bakteriell källa till neuroinflammation i hjärnor med Alzheimers sjukdom. Det är en vanlig förorening i blod- och cerebrospinalvätskekulturer.
Antimikrobiell känslighet
C. acnes bakterier är mottagliga för ett brett spektrum av antimikrobiella molekyler, från både farmaceutiska och naturliga källor. De antibiotika som oftast används för att behandla akne vulgaris är erytromycin, klindamycin, doxycyklin och minocyklin. Flera andra antibiotikafamiljer är också aktiva mot C. acnes bakterier, inklusive kinoloner, cefalosporiner, pleuromutiliner, penicilliner och sulfonamider.
Antibiotikaresistens
Framväxten av antibiotikaresistent C. acnes bakterier representerar ett växande problem över hela världen. Problemet är särskilt uttalat i Nordamerika och Europa. De antibiotikafamiljer som C. acnes är mest sannolikt att få resistens mot är makroliderna (t.ex. erytromycin och azitromycin), linkosamider (t.ex. clindamycin) och tetracykliner (t.ex. doxycyklin och minocyklin).
I alla fall, C. acnes bakterier är mottagliga för många typer av antimikrobiella kemikalier som finns i receptfria antibakteriella produkter, inklusive bensoylperoxid, triklosan, kloroxylenol och klorhexidinglukonat.
Flera naturligt förekommande molekyler och föreningar är giftiga för C. acnes bakterie. Vissa eteriska oljor som rosmarin, tea tree-olja, kryddnejlikaolja och citrusoljor innehåller antibakteriella kemikalier. Naturlig honung har också visat sig ha vissa antibakteriella egenskaper som kan vara aktiva mot C. acnes.
Elementen silver, svavel och koppar har också visat sig vara giftiga för många bakterier, inklusive C. acnes.
Ljuskänslighet
C. acnes lyser orange när den utsätts för svartljus, möjligen på grund av närvaron av endogena porfyriner. Det dödas också av ultraviolett ljus. C. acnes är särskilt känslig för ljus i 405-420 nanometern (nära ultraviolett) på grund av en endogen porfyrin – koporfyrin III. En total strålning på 320 Joule / cm2 inaktiverar denna art in vitro. Dess ljuskänslighet kan förbättras genom förbehandling med aminolevulinsyra, vilket ökar produktionen av denna kemikalie, även om detta orsakar betydande biverkningar hos människor, och i praktiken inte var signifikant bättre än enbart ljusbehandlingen.
Andra livsmiljöer
C. acnes har visat sig vara en endofyt av växter. Framför allt verkar vinrankan vara värd för en endofytisk population av C. acnes som är nära besläktat med de mänskliga associerade stammarna. De två linjerna avviker för ungefär 7000 år sedan, ungefär samtidigt som vinodlingsjordbruket kan ha etablerats. Detta C. acnes subtypen dubbades Zappae för att hedra den excentriska kompositören Frank Zappa för att lyfta fram dess oväntade och okonventionella livsmiljö.
.
