Muncancer kan utvecklas i de flesta delar av munnen, inklusive läppar, tandkött och ibland halsen. De vanligaste symptomen på muncancer är: ont i munnen som inte läker inom flera veckor. oförklarliga, ihållande klumpar i munnen som inte försvinner.
I den här guiden lär du dig om processen för diagnos och behandling av muncancer.
Diagnostisera muncancer
Tester och procedurer som används för att diagnostisera muncancer inkluderar:
- Fysisk undersökning. Din läkare eller tandläkare kommer att undersöka dina läppar och mun för att leta efter avvikelser – irritationsområden, såsom sår och vita fläckar (leukoplakia).
- Ta vävnad för testning (biopsi). Om ett misstänkt område hittas kan din läkare eller tandläkare ta bort ett prov av celler för laboratorietester i ett förfarande som kallas biopsi. Läkaren kan använda ett skärverktyg för att skära bort ett vävnadsprov eller använda en nål för att ta bort ett prov. I laboratoriet analyseras cellerna för cancer eller precancerösa förändringar som indikerar risk för framtida cancer.
Bestämma omfattningen av cancer
När muncancer har diagnostiserats arbetar din läkare för att bestämma omfattningen (stadiet) av din cancer. Iscenesättning av muncancer kan innefatta:
- Använd en liten kamera för att inspektera halsen. Under en procedur som kallas endoskopi kan din läkare passera en liten, flexibel kamera utrustad med ett ljus i halsen för att leta efter tecken på att cancer har spridit sig bortom din mun.
- Imaging tester. En mängd olika avbildningstester kan hjälpa till att avgöra om cancer har spridit sig bortom din mun. Bildtest kan inkludera röntgen-, CT-, MR- och positronemissionstomografi (PET), bland andra. Inte alla behöver varje test. Din läkare kommer att avgöra vilka tester som är lämpliga utifrån ditt tillstånd.
Muncancerstadier anges med romerska siffror från I till IV. Ett lägre steg, såsom steg I, indikerar en mindre cancer begränsad till ett område. Ett högre stadium, såsom steg IV, indikerar en större cancer, eller att cancer har spridit sig till andra delar av huvudet eller nacken eller till andra delar av kroppen. Ditt cancerstadium hjälper din läkare att avgöra dina behandlingsalternativ.
Behandling av muncancer
Behandling för muncancer beror på din cancer plats och stadium, liksom din allmänna hälsa. Du kan bara ha en typ av behandling, eller så kan du genomgå en kombination av behandlingsmetoder. Behandlingsalternativ inkluderar kirurgi, strålning och kemoterapi. Diskutera dina alternativ med din läkare.
Kirurgi för att behandla muncancer
Kirurgi för muncancer kan inkludera:
- Kirurgi för att ta bort tumören. Din kirurg kan skära bort tumören och en marginal av frisk vävnad som omger den för att säkerställa att alla cancerceller har tagits bort. Mindre cancer kan avlägsnas genom mindre operation. Större tumörer kan kräva mer omfattande ingrepp. Att ta bort en större tumör kan till exempel innebära att man tar bort en del av käftbenet eller en del av tungan.
- Kirurgi för att ta bort cancer som har spridit sig till nacken. Om cancerceller har spridit sig till lymfkörtlarna i nacken eller om det finns en hög risk att detta har hänt baserat på storleken eller djupet på din cancer, kan din kirurg rekommendera ett förfarande för att ta bort lymfkörtlar och relaterad vävnad i nacken (nacken) dissektion). Halsdissektion tar bort alla cancerceller som kan ha spridit sig till dina lymfkörtlar. Det är också användbart för att avgöra om du behöver ytterligare behandling efter operationen.
- Kirurgi för att rekonstruera munnen. Efter en operation för att ta bort din cancer kan din kirurg rekommendera rekonstruktiv kirurgi för att återuppbygga din mun för att hjälpa dig att återfå förmågan att prata och äta. Din kirurg kan transplantera transplantat av hud, muskler eller ben från andra delar av kroppen för att rekonstruera munnen. Tandimplantat kan också användas för att ersätta dina naturliga tänder.
Kirurgi medför en risk för blödning och infektion. Kirurgi för muncancer påverkar ofta ditt utseende, liksom din förmåga att prata, äta och svälja.
Du kan behöva ett rör för att hjälpa dig att äta, dricka och ta medicin. För kortvarig användning kan röret införas genom näsan och i magen. På längre sikt kan ett rör sättas in genom huden och in i magen.
Din läkare kan hänvisa dig till specialister som kan hjälpa dig att hantera dessa förändringar.
Strålbehandling för att behandla muncancer
Strålterapi använder högenergistrålar, såsom röntgenstrålar och protoner, för att döda cancerceller. Strålbehandling levereras oftast från en maskin utanför kroppen (extern strålstrålning), även om den också kan komma från radioaktiva frön och ledningar placerade nära din cancer (brachyterapi).
Strålbehandling används ofta efter operationen. Men ibland kan det användas ensam om du har en tidig stadium i muncancer. I andra situationer kan strålbehandling kombineras med kemoterapi. Denna kombination ökar effektiviteten i strålbehandling, men det ökar också de biverkningar du kan uppleva. I fall av avancerad muncancer kan strålbehandling hjälpa till att lindra tecken och symtom orsakade av cancer, såsom smärta.
Biverkningarna av strålbehandling i munnen kan inkludera muntorrhet, tandförfall och skador på käftbenet.
Din läkare kommer att rekommendera att du besöker en tandläkare innan du börjar strålbehandling för att vara säker på att dina tänder är så friska som möjligt. Alla ohälsosamma tänder kan behöva behandlas eller tas bort. En tandläkare kan också hjälpa dig att förstå hur du bäst kan ta hand om dina tänder under och efter strålbehandling för att minska risken för komplikationer.
Kemoterapi för att behandla muncancer
Kemoterapi är en behandling som använder kemikalier för att döda cancerceller. Kemoterapidroger kan ges ensamma, i kombination med andra kemoterapidroger eller i kombination med andra cancerbehandlingar. Kemoterapi kan öka effektiviteten i strålterapi, så de två kombineras ofta.
Biverkningarna av kemoterapi beror på vilka läkemedel du får. Vanliga biverkningar inkluderar illamående, kräkningar och håravfall. Fråga din läkare vilka biverkningar som sannolikt är för de kemoterapidroger du får.
Riktad läkemedelsbehandling
Riktade läkemedel behandlar muncancer genom att ändra specifika aspekter av cancerceller som driver deras tillväxt. Riktade läkemedel kan användas ensamma eller i kombination med kemoterapi eller strålbehandling.
Cetuximab (Erbitux) är en riktad behandling som används för att behandla muncancer i vissa situationer. Cetuximab stoppar effekten av ett protein som finns i många typer av friska celler, men är vanligare i vissa typer av cancerceller. Biverkningar inkluderar hudutslag, klåda, huvudvärk, diarré och infektioner.
Andra riktade läkemedel kan vara ett alternativ om standardbehandlingar inte fungerar.
Immunterapi för att behandla muncancer
Immunterapi använder ditt immunförsvar för att bekämpa cancer. Din kropps sjukdomsbekämpande immunsystem kanske inte angriper din cancer eftersom cancercellerna producerar proteiner som blindar immunsystemets celler. Immunterapi fungerar genom att störa den processen.
Immunterapibehandlingar är i allmänhet reserverade för personer med avancerad muncancer som inte svarar på standardbehandlingar.
Vård hemma
Sluta använda tobak
Muncancer är nära kopplad till tobaksbruk, inklusive cigaretter, cigarrer, rör, tuggtobak och snus, bland andra. Inte alla som diagnostiseras med muncancer använder tobak. Men om du använder tobak är det dags att sluta eftersom:
- Tobaksanvändning gör behandlingen mindre effektiv.
- Tobaksanvändning gör det svårare för din kropp att läka efter operationen.
- Tobaksanvändning ökar din risk för canceråterfall och för att få en ny cancer i framtiden.
Att sluta röka eller tuggtobak kan vara mycket svårt. Och det är mycket svårare när du försöker hantera en stressig situation, till exempel cancerdiagnos och behandling. Din läkare kan diskutera alla dina alternativ, inklusive mediciner, nikotinersättningsprodukter och rådgivning.
Sluta dricka alkohol
Alkohol, särskilt i kombination med tobak, ökar risken för muncancer avsevärt. Om du dricker alkohol, sluta dricka alla typer av alkohol. Detta kan bidra till att minska risken för en andra cancer.
Alternativa terapier
Inga kompletterande eller alternativa läkemedelsbehandlingar kan bota muncancer. Men kompletterande och alternativ medicinbehandling kan hjälpa dig att hantera muncancer och biverkningarna av cancerbehandling, såsom trötthet.
Många som genomgår cancerbehandling upplever trötthet. Din läkare kan behandla underliggande orsaker till trötthet, men känslan av att vara helt utsliten kan kvarstå trots behandlingar. Kompletterande terapier kan hjälpa dig att hantera trötthet.
Fråga din läkare om att försöka:
- Övning. Prova försiktig träning i 30 minuter de flesta veckodagarna. Måttlig träning, som snabb gång, under och efter cancerbehandling minskar trötthet. Tala med din läkare innan du börjar träna, för att se till att det är säkert för dig.
- Massage terapi. Under en massage använder en massageterapeut sina händer för att utöva tryck på din hud och muskler. Vissa massageterapeuter är särskilt utbildade för att arbeta med människor som har cancer. Be din läkare om namn på massageterapeuter i ditt samhälle.
- Avslappning. Aktiviteter som hjälper dig att känna dig avslappnad kan hjälpa dig att hantera. Försök att lyssna på musik eller skriva i en dagbok.
- Akupunktur. Under en akupunktursession sätter en utbildad utövare in tunna nålar i exakta punkter på kroppen. Vissa akupunktörer är särskilt utbildade för att arbeta med personer med cancer. Be din läkare rekommendera någon i ditt samhälle.
Hantering och stöd
När du diskuterar dina behandlingsalternativ för muncancer med din läkare kan du känna dig stressig och skrämmande. Det kan vara en förvirrande tid, eftersom du försöker komma överens med din nya diagnos och också blir pressad att fatta behandlingsbeslut. Hantera denna osäkerhet genom att ta kontroll över vad du kan. Försök till exempel att:
- Lär dig tillräckligt om muncancer för att fatta beslut om behandling. Gör en lista med frågor att ställa vid ditt nästa möte med din läkare. Be din läkare om tillförlitliga böcker eller webbplatser att vända sig till för korrekt information. Ju mer du vet om din cancer och dina behandlingsalternativ, desto mer säker kommer du att känna när du fattar behandlingsbeslut.
- Prata med andra överlevande muncancer. Anslut till människor som förstår vad du går igenom. Fråga din läkare om stödgrupper för personer med cancer i ditt samhälle.
- Ta dig tid för dig själv. Avsätt tid för dig själv varje dag. Använd den här tiden för att ta dig från din cancer och göra det som gör dig lycklig. Även en kort paus för lite avkoppling mitt på en dag full av tester och skanningar kan hjälpa dig att hantera.
- Håll familj och vänner nära. Vänner och familj kan ge både emotionellt och praktiskt stöd när du går igenom behandlingen. Dina vänner och familj kommer troligen att fråga dig vad de kan göra för att hjälpa till. Ta upp dem på deras erbjudanden. Tänk framåt på hur du kanske gillar hjälp, oavsett om det är att be en vän att förbereda en måltid åt dig eller be en familjemedlem att vara där när du behöver någon att prata med.
.