Vilken statin är säkrast?

Vad är statiner?

Statiner är en klass av läkemedel som används för att minska nivåerna av ohälsosamt LDL-kolesterol i blodet. LDL-kolesterol är ett vaxartat, fetthaltigt ämne som fastnar på blodkärlen i ditt hjärta och väggarna i dina artärer. Detta kan göra att dina artärer hårdnar.

Det kan också bilda plack som blockerar det normala blodflödet. Om plack bryter av från artärväggen eller blodproppar bildas på dem, kan du få en hjärtattack eller stroke.

Statiner minskar din kropps förmåga att tillverka LDL-kolesterol. Och de fungerar. Statinbehandling minskar risken för hjärtinfarkt eller andra kardiovaskulära händelser med så mycket som 48 procent, beroende på nivån av riskfaktorer du har. Faktum är att statiner är så effektiva att nästan 32 miljoner amerikaner tar dem.

Vilken statin ska jag ta?

Statiner har studerats ingående på grund av deras breda användning. Statiner är säkra för de flesta, men det finns skillnader mellan enskilda statiner.

Så vilken statin är säkrast? Det beror på en mängd olika faktorer. Vissa statiner är säkrare för dig om du har vissa medicinska tillstånd. Det beror på att det finns kända läkemedelsinteraktioner mellan mediciner och enskilda statiner.

Mängden eller dosen du behöver för att en statin ska vara effektiv är också en faktor. Din risk är mindre med lägre doser av de flesta statiner.

Färre biverkningar

Enligt a forskningsöversikt personer som tar simvastatin (Zocor) eller pravastatin (Pravachol) kan uppleva färre biverkningar.

Om du har många riskfaktorer

Riktlinjer utfärdade av American College of Cardiology och American Heart Association indikerar att fördelarna med en högintensiv statin uppväger riskerna om:

du har hjärtsjukdom associerad med åderförkalkning (ateroskleros) och 75 år eller yngre

din LDL-kolesterolnivå är 190 mg/dL eller högre

du har diabetes och höga kolesterolvärden och andra riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom

Om du behöver högintensiv statinbehandling kommer din läkare sannolikt att ordinera atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor).

Om du tar antimykotika med azol

Azol-svampmedel ordineras ofta för svampinfektioner som trast och vaginal svampinfektion. American Academy of Family Physicians (AAFP) rekommenderar att man undviker lovastatin och simvastatin när man tar de svampdödande läkemedlen itrakonazol (Sporanox) och ketokonazol (Xolegel, Extina, Nizoral).

Om du tar proteashämmare

Om du tar proteashämmare som atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) eller lopinavir/ritonavir (Kaletra) för att behandla HIV/AIDS, rekommenderar AAFP att du undviker:

lovastatin (Mevacor, Altoprev)

pitavastatin (Livalo)

simvastatin (Zocor)

Om du tar makrolidantibiotika

AAFP rekommenderar att du undviker lovastatin (Mevacor, Altoprev) och simvastatin (Zocor) om du tar makrolidantibiotika för bakterieinfektioner. Om du tar atorvastatin eller pitavastatin kan du behöva en dosjustering.

Om du tar ciklosporin

Cyklosporin (Neoral) används för att behandla ett antal tillstånd, inklusive psoriasis och reumatoid artrit. Det används också för att förhindra organavstötning efter transplantationer. AAFP rekommenderar att du undviker pitavastatin och pravastatin om du tar ciklosporin. Andra statiner inklusive atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin och fluvastatin kan kräva dosjusteringar.

Vad är säkerhetsfrågan?

Endast cirka 3 till 4 procent av personer som tar statiner mår inte bra av dem, rapporterar Harvard Health Publications. För vissa av dessa individer är statiner inte effektiva för att sänka kolesterolet. Andra människor upplever biverkningar.

Mindre biverkningar

Vanliga mindre biverkningar inkluderar:

  • diarre
  • förstoppning
  • utslag
  • huvudvärk

Leverinflammation

Hos ett litet antal människor orsakar statiner en ökning av enzymer som levern använder för att hjälpa matsmältningen. Levern kan bli inflammerad och det finns risk för skador.

Muskelinflammation och smärta

Statiner kan göra muskler ömma och ömma vid beröring. Mycket sällan inträffar ett tillstånd som kallas rabdomyolys, där det finns allvarliga skador på musklerna. Rabdomyolys ses oftast när människor har andra riskfaktorer för sjukdomen, som kan inkludera nedsatt sköldkörtelfunktion, leversjukdom och långsammare njurfunktion.

Trötthet

Statiner kan också orsaka trötthet, särskilt hos kvinnor. Trötthet verkar vara relaterad till träning, tyvärr. I ett studie, fann forskare att fyra av tio kvinnor upplevde en minskning av energi och ökad trötthet från träning när de tog 20 mg simvastatin dagligen. Din läkare bör alltid kolla upp eventuell oförklarlig trötthet när du tar en statin.

Kognitiva problem

Vissa människor kan uppleva problem med minne och koncentration. Dessa symtom är inte allvarliga och kan vändas när man avbryter behandling med statiner eller byter till en annan statin.

Risk för diabetes

Statiner kan orsaka en ökning av blodsockernivån för vissa människor. Detta kan öka din risk för diabetes.

Njurrisk

Om du har en njursjukdom bör du veta att du kan behöva en annan dos statiner. Vissa högintensiva statindoser är för höga för personer med njursjukdom.

Du är gravid eller ammar

Statiner rekommenderas inte om du är gravid eller ammar.

Vad är rätt för dig?

En rapport från 2014 från National Lipid Association Task Force on Statin Safety säger att fördelen du får av statiner beror på risknivån du har för hjärt-kärlsjukdom. Arbetsgruppen säger också att risken för biverkningar från statiner kan uppväga fördelarna endast hos personer som har mycket låg risk för hjärt-kärlsjukdom.

Prata med din läkare om att sänka kolesterolet med kost och träning. Det är alltid ditt bästa alternativ. Om kost och motion inte räcker, diskutera vilket statin som är bäst för dig med tanke på din risknivå, andra medicinska tillstånd du kan ha och mediciner du tar.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *