Vad är statiner?
Statiner är en klass av läkemedel som används för att minska nivåerna av ohälsosamt LDL-kolesterol i blodet. LDL-kolesterol är ett vaxartat, fetthaltigt ämne som fastnar på blodkärlen i ditt hjärta och väggarna i dina artärer. Detta kan göra att dina artärer hårdnar.
Det kan också bilda plack som blockerar det normala blodflödet. Om plack bryter av från artärväggen eller blodproppar bildas på dem, kan du få en hjärtattack eller stroke.
Statiner minskar din kropps förmåga att tillverka LDL-kolesterol. Och de fungerar. Statinbehandling minskar risken för hjärtinfarkt eller andra kardiovaskulära händelser med så mycket som
Vilken statin ska jag ta?
Statiner har studerats ingående på grund av deras breda användning. Statiner är säkra för de flesta, men det finns skillnader mellan enskilda statiner.
Så vilken statin är säkrast? Det beror på en mängd olika faktorer. Vissa statiner är säkrare för dig om du har vissa medicinska tillstånd. Det beror på att det finns kända läkemedelsinteraktioner mellan mediciner och enskilda statiner.
Mängden eller dosen du behöver för att en statin ska vara effektiv är också en faktor. Din risk är mindre med lägre doser av de flesta statiner.
Färre biverkningar
Enligt a
Om du har många riskfaktorer
Riktlinjer utfärdade av
du har hjärtsjukdom associerad med åderförkalkning (ateroskleros) och 75 år eller yngre
din LDL-kolesterolnivå är 190 mg/dL eller högre
du har diabetes och höga kolesterolvärden och andra riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom
Om du behöver högintensiv statinbehandling kommer din läkare sannolikt att ordinera atorvastatin (Lipitor) eller rosuvastatin (Crestor).
Om du tar antimykotika med azol
Azol-svampmedel ordineras ofta för svampinfektioner som trast och vaginal svampinfektion. American Academy of Family Physicians (AAFP) rekommenderar att man undviker lovastatin och simvastatin när man tar de svampdödande läkemedlen itrakonazol (Sporanox) och ketokonazol (Xolegel, Extina, Nizoral).
Om du tar proteashämmare
Om du tar proteashämmare som atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) eller lopinavir/ritonavir (Kaletra) för att behandla HIV/AIDS, rekommenderar AAFP att du undviker:
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pitavastatin (Livalo)
simvastatin (Zocor)
Om du tar makrolidantibiotika
AAFP rekommenderar att du undviker lovastatin (Mevacor, Altoprev) och simvastatin (Zocor) om du tar makrolidantibiotika för bakterieinfektioner. Om du tar atorvastatin eller pitavastatin kan du behöva en dosjustering.
Om du tar ciklosporin
Cyklosporin (Neoral) används för att behandla ett antal tillstånd, inklusive psoriasis och reumatoid artrit. Det används också för att förhindra organavstötning efter transplantationer. AAFP rekommenderar att du undviker pitavastatin och pravastatin om du tar ciklosporin. Andra statiner inklusive atorvastatin, lovastatin, rosuvastatin och fluvastatin kan kräva dosjusteringar.
Vad är säkerhetsfrågan?
Endast cirka 3 till 4 procent av personer som tar statiner mår inte bra av dem, rapporterar Harvard Health Publications. För vissa av dessa individer är statiner inte effektiva för att sänka kolesterolet. Andra människor upplever biverkningar.
Mindre biverkningar
Vanliga mindre biverkningar inkluderar:
- diarre
- förstoppning
- utslag
- huvudvärk
Leverinflammation
Hos ett litet antal människor orsakar statiner en ökning av enzymer som levern använder för att hjälpa matsmältningen. Levern kan bli inflammerad och det finns risk för skador.
Muskelinflammation och smärta
Statiner kan göra muskler ömma och ömma vid beröring. Mycket sällan inträffar ett tillstånd som kallas rabdomyolys, där det finns allvarliga skador på musklerna. Rabdomyolys ses oftast när människor har andra riskfaktorer för sjukdomen, som kan inkludera nedsatt sköldkörtelfunktion, leversjukdom och långsammare njurfunktion.
Trötthet
Statiner kan också orsaka trötthet, särskilt hos kvinnor. Trötthet verkar vara relaterad till träning, tyvärr. I ett
Kognitiva problem
Vissa människor kan uppleva problem med minne och koncentration. Dessa symtom är inte allvarliga och kan vändas när man avbryter behandling med statiner eller byter till en annan statin.
Risk för diabetes
Statiner kan orsaka en ökning av blodsockernivån för vissa människor. Detta kan öka din risk för diabetes.
Njurrisk
Om du har en njursjukdom bör du veta att du kan behöva en annan dos statiner. Vissa högintensiva statindoser är för höga för personer med njursjukdom.
Du är gravid eller ammar
Statiner rekommenderas inte om du är gravid eller ammar.
Vad är rätt för dig?
En rapport från 2014 från National Lipid Association Task Force on Statin Safety säger att fördelen du får av statiner beror på risknivån du har för hjärt-kärlsjukdom. Arbetsgruppen säger också att risken för biverkningar från statiner kan uppväga fördelarna endast hos personer som har mycket låg risk för hjärt-kärlsjukdom.
Prata med din läkare om att sänka kolesterolet med kost och träning. Det är alltid ditt bästa alternativ. Om kost och motion inte räcker, diskutera vilket statin som är bäst för dig med tanke på din risknivå, andra medicinska tillstånd du kan ha och mediciner du tar.