Personer med risk för osteoporos kan dra nytta av en bentäthetsskanning vartannat år. En DEXA-skanning är den vanligaste, men QCT-skanningar är också ett alternativ. Medicare kan täcka kostnaden.
Bendensitetsskanningar är ett viktigt verktyg för att förutsäga, diagnostisera och hantera osteoporos. De flesta får en dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DEXA) skanning. Men det finns också den kvantitativa datortomografi (QCT) skanningen.
Läs vidare för att lära dig mer om hur en bentäthetsskanning kan hjälpa till att diagnostisera osteoporos och andra riskfaktorer för benfraktur.
Hur testar en bentäthetsskanning för osteoporos?
När du åldras blir dina ben tunnare och din risk för tillstånd som osteopeni och osteoporos ökar.
En bentäthetsskanning mäter mineralerna i dina ben. Detta hjälper till att visa hur starka dina ben är. En minskning av benmassan är en del av de diagnostiska kriterierna för osteoporos.
Före en DEXA- eller QCT-skanning kan din läkare rekommendera ett perifert bentäthetstest. Detta test skannar din handled, häl, underarm eller finger med en liten maskin.
DEXA- och QCT-skanningar mäter vanligtvis dina höfter och ryggrad.
DEXA skanning
En DEXA-skanning använder lågnivåröntgenstrålar för att skanna delar av din kropp som är sårbara för frakturer. Under testet rör sig en maskin ovanför dig för att skanna höften och nedre ryggraden. En annan maskin skannar samma områden under dig och bilderna sätts ihop.
QCT-skanning
QCT-maskiner skannar också kroppen med hjälp av röntgenteknik. Skanningarna kombineras för att skapa en 3D-bild.
En QCT-skanning kan ge en bättre uppskattning av trabekulärt ben (en typ av mycket poröst ben), men det kostar mer och utsätter dig för mer strålning än DEXA. En läkare kommer vanligtvis inte att använda en QCT om inte DEXA inte är tillgängligt.
Forskare använder främst QCT för att förbättra vår förståelse av osteoporos. Ett vårdteam kan också använda det för att övervaka hur väl alla droger du tar fungerar.
Vem ska få en bentäthetsskanning?
Alla som riskerar att förlora bentäthet bör överväga en bentäthetsskanning. Du löper högre risk om du:
- tilldelades kvinna vid födseln och är över 65 år
- tilldelades man vid födseln och är över 70 år
- hade minst en benfraktur före 50 års ålder
- har mycket låg kroppsvikt
- har blivit minst 1 tum kortare under det senaste året
- har en familjehistoria av osteoporos
- har exponerats för kemoterapi eller strålning
Hur ofta ska jag få en bentäthetsskanning?
Du behöver vanligtvis inte en bentäthetsskanning oftare än varje gång
Hur förbereder jag mig för en bentäthetsskanning?
Du kan komma till tentan klädd i bekväma kläder. Medicinsk personal kan be dig att ta bort alla smycken och kläder med dragkedjor eller annan metall.
Före skanningen kan en vårdpersonal ställa hälsofrågor, till exempel om du kan vara gravid. De kan också rekommendera att sluta med kalciumtillskott en dag eller två före proceduren.
Vad kan jag förvänta mig under en bentäthetsskanning?
Under en DEXA- eller QCT-skanning kommer du att ligga på rygg på ett bord.
Under en DEXA-skanning kan du stöta upp benen på en vadderad låda, så att dina knän är böjda. Maskinerna rör sig över och under dig när du stannar på samma plats.
Under en QCT-skanning flyttas bordet in i CT-maskinen. Maskinen roterar runt dig och tar röntgenbilder.
Det är bäst att ligga väldigt stilla under en DEXA- eller QCT-skanning. Detta för att förhindra att bilderna blir suddiga. Teknikerna kan be dig hålla andan.
Bendensitetsskanningar tar cirka 10 till 20 minuter.
Är bendensitetsskanningar säkra?
En DEXA-skanning använder låga nivåer av strålning. Dessa liknar nivåerna av strålning som används i röntgenstrålar. DEXA-skanningar är i allmänhet säkra men kan
En QCT-skanning använder en mycket högre dos av strålning, men läkarna anser det fortfarande
Vad betyder resultat av bendensitetsskanning?
DEXA- och CT-skanningar uttrycker benmineraldensitetstestresultat på olika sätt.
DEXA-skanningsresultat
DEXA-skanningar ger ett T-poäng. Ditt T-poäng är en jämförelse av din bentäthet med en frisk ung vuxen, även kallad medelvärdet. Om det är detsamma är ditt T-poäng 0. T-poänget mäter din bentäthet i standardavvikelser (SD) från medelvärdet.
| Resultat | Menande |
|---|---|
| inom 1 SD från medelvärdet | hälsosam benmassa |
| mellan 1 och 2,5 SD under medelvärdet | låg benmassa |
| 2,5 SD eller mer under medelvärdet | osteoporos |
Allvarlig osteoporos är när poängen är mer än 2,5 SD under medelvärdet och du har haft minst en fraktur.
Du kan också få en Z-poäng som är din poäng jämfört med någon annan i samma ålder.
QCT-skanningsresultat
En läkare kan konvertera dina höft QCT-skanningsresultat till en bild som kan ge ett T-poäng som liknar en DEXA-skanning.
Det finns ingen standardmätning av ryggrads QCT-poäng för diagnosen osteoporos. Men det är möjligt att översätta resultaten av en QCT för ryggraden till ungefärliga T-poängkategorier.
Vad mer kan en bentäthetsskanning upptäcka?
Bendensitetsskanningar kan upptäcka osteopeni, vilket är förlust av bentäthet som inte uppfyller kriterierna för osteoporos.
QCT-skanningar kan mäta bentäthet och muskelmassa. Datortomografi kan ge detaljerade bilder av benfrakturer, lederosion eller cancertumörer.
Bendensitetsskanningar visar mängden ben men kanske inte visar benkvalitet. De kan inte förutsäga frakturer eftersom det finns andra riskfaktorer för benfraktur förutom mineraldensitet.
Hur mycket kostar en bentäthetsskanning?
Kostnaderna för en DEXA-skanning varierar från $160 till $1319, beroende på var du bor och vilka tjänster kliniken tillhandahåller. Medicare täcker kostnaden för en skanning en gång var 24:e månad om du uppfyller programmets kriterier.
DEXA och QCT är två säkra skanningar för att bestämma bentätheten. De är användbara för att diagnostisera osteoporos och osteopeni men ger inte en fullständig bild av frakturrisken. Medicare kan täcka kostnaden för proceduren om du kvalificerar dig.
