Vad är stadium 2 cancer i urinblåsan?
Blåscancer börjar i blåsan eller i slemhinnan i blåsan. Med tiden kan den primära tumören spridas, eller metastasera, till omgivande vävnad. Cancerceller kan också spridas genom lymfsystemet eller blodomloppet.
Cancerstadieindelning har att göra med storleken på den primära tumören och hur långt cancern har spridit sig.
Om du har urinblåscancer i stadium 2 betyder det att cancerceller har invaderat bindväv i muskelväggen, men den har inte spridit sig utanför urinblåsan eller nått lymfkörtlarna.
Steg 2 blåscancer är behandlingsbar och ofta botas.
Vilka är symptomen?
Blod i urinen är ofta ett av de första tecknen på blåscancer. Du kan också ha lite obehag eller smärta när du kissar. Symtom på urinblåscancer i stadium 2 kan också inkludera:
- regelbunden urination
- känner att du måste kissa även när du inte gör det
- oförmåga att urinera
- bäckensmärta
- ryggont
- aptitlöshet
Vad är behandlingen för stadium 2 cancer i urinblåsan?
Dina behandlingsalternativ kommer att bero på ett antal faktorer, såsom din ålder och allmänna hälsa. Du kommer förmodligen att behöva en kombination av behandlingar. Din läkare kommer att övervaka dina framsteg och justera behandlingen efter behov. Du kan också behöva behandlingar för att kontrollera symtom på cancer och biverkningar av behandlingen.
Kirurgi
För det mesta kommer behandlingen att involvera operation. Lär dig mer om de typer av operationer som används för att behandla blåscancer.
En radikal cystektomi är en procedur där urinblåsan och omgivande vävnad avlägsnas.
Hos män avlägsnas även prostata och sädesblåsor. Hos kvinnor avlägsnas livmodern, äggledarna, den främre slidväggen och urinröret. Dessa är de områden där cancer är mest sannolikt att sprida sig.
I vissa fall kan operation även innefatta bäckenlymfkörteldissektion.
Radikal cystektomi innebär att du behöver ett nytt sätt för urin att lämna din kropp. Det finns flera typer av rekonstruktiv kirurgi för att åstadkomma detta, inklusive:
- inkontinent avledning
- avledning av kontinenten
- neoblåsan
Inkontinensavledning är en procedur där en kort bit av tarmen kopplas till urinledarna. Detta gör att urin kan flöda från dina njurar genom en öppning på framsidan av buken. En liten påse används för att samla urin. Du kommer inte att ha någon kontroll över urinering, och du måste tömma påsen när den är full.
Kontinentavledning innebär också att man använder en bit tarm. I denna procedur används tarmen för att skapa en påse, som sedan fästs vid urinledarna. Påsen är ansluten till en öppning framför magen, men du kommer att ha en ventil istället för en påse. Med hjälp av ventilen och en kateter måste du tömma påsen flera gånger om dagen.
En neoblåsa är en konstgjord blåsa gjord av en bit av din egen tarm och sedan fastsydd i urinröret. Med en neoblåsa ska du kunna kissa normalt.
Mellan 50 och 80 procent av personer med stadium 2 cancer i urinblåsan botas efter en radikal cystektomi.
Risker med blåskirurgi inkluderar:
- infektion
- skada på närliggande organ
- sexuell dysfunktion
Om du bara har en liten tumör kan du ha möjlighet att göra en partiell cystektomi. Endast en del av blåsväggen plus närliggande lymfkörtlar avlägsnas. Efter denna typ av operation kommer du fortfarande att kunna kissa normalt, även om din blåsa förmodligen inte kommer att kunna hålla lika mycket som den gjorde före operationen.
I vissa fall kan transuretral resektion (TUR eller TURBT) vara allt som behövs. Denna procedur görs vanligtvis för att bedöma omfattningen av cancern före behandling. Ett tunt, upplyst rör som kallas ett cystoskop förs in i urinblåsan genom urinröret så att din läkare kan undersöka urinblåsan. Om tumören är liten och inte har nått för långt in i blåsväggen, kan din läkare kunna ta bort hela tumören samtidigt.
Kemoterapi
Kemoterapi kan användas före operation (neoadjuvans) för att krympa tumören och förhindra att den sprider sig. Det kan också användas efter operation (adjuvans) för att förhindra återfall på avstånd. Biverkningar kan vara illamående, håravfall och trötthet. Ta reda på mer om effekterna av kemoterapi på din kropp.
Strålbehandling
Strålbehandling förstör cancerceller i ett visst område av kroppen. Det ges vanligtvis fem dagar i veckan i flera veckor. Några av de potentiella biverkningarna är tillfällig trötthet och hudirritation.
Vilka är komplikationerna?
Behandling för urinblåscancer i stadium 2 kan innebära att en del av eller hela urinblåsan tas bort. Detta kan påverka hur du kissar resten av ditt liv.
Om behandlingen försenas eller misslyckas kan cancer spridas utanför urinblåsan. Det är känt som stadium 3 eller stadium 4 blåscancer.
Återhämtning från stadium 2 cancer i urinblåsan
Din återhämtning beror på vilken typ av behandling du har. Din läkare kommer att ge detaljerad information om:
- potentiella kortsiktiga, sena och långvariga biverkningar
- tecken och symtom på återfall
- livsstilsrekommendationer
- schemaläggning av kontroller och screeningtest för urinblåsan och andra typer av cancer
Utsikter för detta stadium av cancer i urinblåsan
Baserat på personer som diagnostiserats med cancer i urinblåsan från 2007 till 2013, är den femåriga relativa överlevnaden för urinblåscancer i stadium 2 ca.
- din ålder och andra hälsoaspekter
- typ av blåscancer och tumörgrad
- typ av behandling och hur bra du svarar
- eftervård
Din läkare kan bedöma dessa faktorer för att ge dig en uppfattning om vad du kan förvänta dig.
Att hitta stöd
När du går igenom cancerbehandling kan du upptäcka att du behöver lite extra stöd. Det är viktigt att hålla familj och vänner informerade. Be om hjälp och ge dig själv tid att vila och återhämta dig. För mer hjälp att hantera cancer, överväg att nå ut till stödgrupper. Din onkolog kan ge information om resurser nära dig eller kolla in dessa organisationer:
-
American Cancer Society — Gemenskaper och support online -
Bladder Cancer Advocacy Network (BCAN) — Living with a Urinary Diversion (videoserie och webbseminarium)
-
CancerCare — Blåspatientstödgrupp
-
National Cancer Institute — Att hantera cancer
