Vad är ett penisimplantat?
Ett penisimplantat, eller penisprotes, är en behandling för erektil dysfunktion (ED).
Operationen innebär att man placerar uppblåsbara eller flexibla stavar i penis. Uppblåsbara stavar kräver en anordning fylld med saltlösning och en pump gömd i pungen. När du trycker på pumpen går saltlösningen till enheten och blåser upp den, vilket ger dig en erektion. Senare kan du tömma enheten igen.
Denna procedur är vanligtvis reserverad för män som har provat andra ED-behandlingar utan framgång. De flesta män som opereras är nöjda med resultatet.
Fortsätt läsa för att lära dig om olika typer av penisimplantat, vem som är en bra kandidat och vad du kan förvänta dig efter operationen.
Vem är en bra kandidat för detta förfarande?
Du kan vara en kandidat för penisimplantatoperation om:
- Du har ihållande ED som försämrar ditt sexliv.
- Du har redan provat mediciner som sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) och avanafil (Stendra). Dessa läkemedel resulterar i erektion lämplig för samlag hos så många som 70 procent av männen som använder dem.
- Du har provat en penispump (vakuumförträngningsanordning).
- Du har ett tillstånd, såsom Peyronies sjukdom, som sannolikt inte kommer att förbättras med andra behandlingar.
Du kanske inte är en bra kandidat om:
- Det finns en chans att ED är reversibel.
- ED beror på känslomässiga problem.
- Du saknar sexuell lust eller känsla.
- Du har en urinvägsinfektion.
- Du har inflammation, lesioner eller andra problem med huden på din penis eller pung.
Ta reda på vilka mediciner som kan orsaka ED »
Vad behöver du göra för att förbereda dig?
Din läkare kommer att utföra en grundlig fysisk undersökning och granska din sjukdomshistoria. Alla andra behandlingsalternativ bör övervägas.
Berätta för din läkare om dina förväntningar och oro. Du måste välja typ av implantat, så fråga om fördelarna och nackdelarna med varje.
Tredelat implantat
Uppblåsbara enheter är den mest använda typen. Ett implantat i tre delar innebär att en vätskebehållare placeras under bukväggen. Pumpen och utlösningsventilen implanteras i pungen. Två uppblåsbara cylindrar är placerade inuti penis. Det är den mest omfattande typen av penisimplantatkirurgi, men den skapar den mest stela erektionen. Det finns dock fler delar som eventuellt inte fungerar.
Tvådelat implantat
Det finns också ett tvådelat implantat där behållaren är en del av pumpen som är placerad i pungen. Denna operation är lite mindre komplicerad. Erektioner är i allmänhet lite mindre fasta än med det tredelade implantatet. Denna pump kan ta mer ansträngning för att fungera, men den kräver mindre handskicklighet.
Halvstyva implantat
En annan typ av operation använder halvstyva stavar, som inte är uppblåsbara. När de väl har implanterats förblir dessa enheter stadiga hela tiden. Du kan placera din penis mot din kropp eller böja den bort från din kropp för att ha sex.
En annan typ av halvstyva implantat har en serie segment med en fjäder i varje ände. Detta gör det något lättare att behålla positioneringen.
Kirurgi för att implantera halvstyva stavar är enklare än operation för uppblåsbara implantat. De är lättare att använda och mindre benägna att fungera fel. Men halvstyva stavar sätter konstant tryck på penis och kan vara något svårare att dölja.
Vad händer under proceduren?
Operationen kan utföras med ryggbedövning eller generell anestesi.
Inför operationen rakas området. En kateter placeras för att samla upp urin och en intravenös linje (IV) för antibiotika eller andra mediciner.
Kirurgen gör ett snitt i din nedre del av magen, basen av din penis eller strax under huvudet på din penis.
Sedan sträcks vävnaden i penis, som normalt är fylld med blod under en erektion. De två uppblåsbara cylindrarna placeras sedan inuti din penis.
Om du har valt en tvådelad uppblåsbar enhet, placeras saltlösningsreservoaren, ventilen och pumpen inuti din pung. Med en tredelad enhet går pumpen in i din pung, och behållaren förs in under bukväggen.
Slutligen stänger din kirurg snitten. Proceduren kan ta 20 minuter till en timme. Det görs vanligtvis på poliklinisk basis.
Hur är återhämtning?
Efter operationen får du instruktioner om hur du tar hand om operationsstället och hur du använder pumpen.
Du kan behöva smärtstillande medel under några dagar eller veckor. Din läkare kommer förmodligen att ordinera antibiotika för att minska risken för infektion.
Du kanske kan återgå till jobbet inom några dagar, men det kan ta flera veckor att återhämta dig helt. Du bör kunna återuppta sexuell aktivitet om cirka fyra till sex veckor.
Hur effektiv är operationen?
Cirka 90 till 95 procent av uppblåsbara penisimplantatoperationer anses vara framgångsrika. Det vill säga de resulterar i erektioner lämpliga för samlag. Bland män som har opererats uppger 80 till 90 procent nöjda.
Penisimplantat efterliknar en naturlig erektion så att du kan ha samlag. De hjälper inte penishuvudet att bli hårt, och de påverkar inte känseln eller orgasmen.
Som med alla typer av operationer finns det en risk för infektion, blödning och bildning av ärrvävnad efter proceduren. I sällsynta fall kräver mekaniska fel, erosion eller vidhäftning operation för att reparera eller ta bort implantatet.
Hur mycket kostar det?
Om du har en etablerad medicinsk orsak till ED kan din försäkringsgivare täcka kostnaden helt eller delvis. De totala kostnaderna beror på en mängd olika faktorer som:
- typ av implantat
- var bor du
- om leverantörer är i nätverk
- din plans avgifter och självrisker
Om du inte har täckning kan din läkare gå med på en plan för självbetalning. Begär en kostnadsuppskattning och kontakta din försäkringsgivare innan du planerar operation. De flesta leverantörer har en försäkringsspecialist som hjälper dig att navigera i ekonomiska frågor.
Vad är utsikterna?
Penisimplantat är designade för att hålla sig dolda och hjälpa dig att få erektioner för samlag. Det är ett gångbart alternativ när andra behandlingar är ineffektiva.
