Vad du bör veta om Avonex vs. Rebif

Huvudskillnaderna mellan Avonex och Rebif

Avonex dosering, användning och förvaring

Avonex injicerasdjupt in i en stor muskel. Hela dosen är 30 mikrogram. Du bör ta det en gång i veckan.

Avonex finns i torkad pulverform. Du måste lösa detta pulver i vätska före injektion. Det finns också en färdigblandad injicerbar vätskeform som är förpackad antingen i en förfylld spruta eller i en engångspenna med autoinjektor.

Din läkare kan börja med en lägre dos av Avonex. Du kan till exempel börja med en dos på 7,5 mikrogram den första veckan och gradvis öka dosen med 7,5 mikrogram varje vecka tills du når hela dosen den fjärde veckan. Detta hjälper till att minimera de influensaliknande biverkningar som är vanliga med Avonex. Ett speciellt startkit finns tillgängligt som gör att du gradvis kan öka dosen.

Du ska injicera Avonex samma dag varje vecka. Injicera det på en annan plats varje gång för att minimera irritation, rodnad eller hudskador från injektionen.

Många läkare rekommenderar att du tar ett receptfritt läkemedel, såsom paracetamol eller ibuprofen, före varje dos. Det kan också hjälpa till att minska influensaliknande biverkningar. Att injicera Avonex sent på dagen eller på kvällen hjälper till att minimera biverkningar.

Avonex förfyllda sprutor eller autoinjektorn ska förvaras vid 36 till 46°F (2 till 8°C). Håll det från att frysa och låt läkemedlet värmas till rumstemperatur innan du använder det.

Det torkade pulvret bör förvaras vid 36 till 46°F (2 till 8°C). Den kan också lagras på 77°F (25°C) i upp till 30 dagar. Efter blandning kan du också förvara den i upp till 6 timmar vid 36 till 46°F (2 till 8°C).

Rebif dosering, användning och förvaring

Rebif injiceras subkutant eller under huden. Hela dosen är 22 eller 44 mikrogram, tre gånger i veckan. Läkemedlet ges på samma tre dagar varje vecka, med 48 timmars mellanrum. Till exempel kan måndag, onsdag och fredag ​​vara ditt doseringsschema. Det rekommenderas vanligtvis att injicera det sent på eftermiddagen eller kvällen. Din läkare kan också råda dig att börja med en mindre dos och långsamt öka den. Båda dessa tillvägagångssätt hjälper till att minimera de influensaliknande biverkningarna, såsom huvudvärk, trötthet och frossa, som vanligtvis uppstår med detta läkemedel.

Rebif kommer i förfyllda sprutor och även i ett startpaket, vilket gör det lättare att starta Rebif gradvis. Du kommer sannolikt att börja med 20 procent av hela dosen tre gånger under den första veckan och öka dosen gradvis under fyra veckor till den föreskrivna dosen. Rebif ska förvaras mellan36 och 46°F (2 till 8°C). Låt den värmas till rumstemperatur innan du använder den. Om det behövs kan det lagras mellan 36 och 77°F (2 till 25°C) i upp till 30 dagar.

Kostnad, tillgänglighet och försäkring

Både Avonex och Rebif är dyra läkemedel. Varje läkemedel kostar cirka 6 000 USD per månads behandling. Båda kräver förhandstillstånd innan försäkringsbolagen betalar för dem, och båda levereras nästan uteslutande av specialapotek och skickas direkt till dig.

De flesta tillverkare har också hjälpprogram. Dessa program kan betala för det mesta eller hela kostnaden för läkemedlet om du är kvalificerad för hjälp. Tala med din läkare om du behöver hjälp med att betala för ditt injicerbara MS-läkemedel.

Biverkningar av Avonex och Rebif

Avonex och Rebif är båda interferoner. Denna grupp av mediciner har vissa biverkningar gemensamma.

Biverkningar av Avonex

Avonexges en gång i veckan, så biverkningarna tenderar att vara mest märkbara de första timmarna efter behandlingen. Frekventa biverkningar kan inkludera:

• huvudvärk
• influensaliknande symtom, såsom trötthet, frossa eller yrsel
• smärta vid injektionsstället
• en hudreaktion på injektionsstället
• lågt blodtryck
• en ökad hjärtfrekvens
• magont
• lågt antal vita blodkroppar
• nedsatt sköldkörtelfunktion, vilket kan hittas genom blodprover

Kontakta din läkare omedelbart om du upplever någon av dessa allvarligare biverkningar:

• Avonex innehåller proteiner och du kan utveckla antikroppar mot dem. Ibland finns det inga symtom, men det är möjligt att du kan få en reaktion som nässelfeber, utslag eller andningssvårigheter. Dessa symtom indikerar att du kan ha en immunreaktion. Kontakta din läkare omedelbart om detta händer.
• Det finns en högre risk för depression om du har haft depression tidigare, och du kan ha en ökad risk för självmord.
• Tecken på leverskada kan vara ökad trötthet, gulfärgning av ögon eller hud, eller svullen eller smärtsam buk.
• Din risk för ett anfall ökar om du har en historia av anfall.
• Om du har en historia av hjärtsjukdom löper du högre risk för hjärtsvikt.

Biverkningar av Rebif

Rebif ges tre gånger i veckan.Mildare biverkningar kan inkludera:

• huvudvärk
• influensaliknande symtom, såsom trötthet, frossa eller yrsel
• smärta vid injektionsstället
• en hudreaktion på injektionsstället
• bröstsmärta
• magont

Kontakta din läkare omedelbart om du upplever någon av de allvarligare biverkningarna. Dessa allvarligare biverkningar inkluderar:

• Rebif innehåller också proteiner och du kan utveckla antikroppar mot dem. Symtomen kan vara nässelutslag, utslag eller andningssvårigheter. Dessa symtom indikerar att du kan ha en immunreaktion. Kontakta din läkare omedelbart om detta händer.
• Det finns en högre risk att få depression om du har haft depression tidigare, och du kan ha en ökad risk för självmord.
• Tecken på leverskada kan vara ökad trötthet, gulfärgning av ögon eller hud, eller svullen eller smärtsam buk.
• Du har en ökad risk för anfall om du har en krampsjukdom och börjar ta Rebif.
• Minskat antal röda och vita blodkroppar och trombocytantal kan leda till ökad risk för infektion eller problem med blödningar och blåmärken.

Vilket läkemedel är rätt för dig?

FDA-märkningen för Rebif inkluderar resultat från en studie som direkt jämför effekterna av Rebif kontra Avonex. Personer valdes slumpmässigt ut för att få antingen 44 mikrogram Rebif subkutana injektioner tre gånger i veckan eller 30 mikrogram Avonex intramuskulära injektioner en gång i veckan. Studien varade i 48 veckor.

Resultaten utvärderades baserat på andelen personer som inte hade flare-ups efter 24 veckor och antalet aktiva lesioner varje person hade enligt MRT. Studien visade att de som behandlades med 44 mikrogram Rebif tre gånger i veckan hade större risk att inte få återfall efter 24 och 48 veckor jämfört med de som behandlades med 30 mikrogram Avonex per vecka.

Endast den högsta FDA-godkända dosen av Rebif användes i denna studie. Doserna av läkemedlen var olika, men det är inte möjligt att exakt jämföra dem eftersom de ges på olika sätt. Dessutom, enligt deras FDA-etiketter, är hur både Avonex och Rebif absorberas och bearbetas i din kropp inte helt förstått.

Apotekarens takeaway

Även om Avonex och Rebif är lika och båda innehåller interferon beta-1a, är de inte utbytbara. De injiceras annorlunda, doseras annorlunda och de har en annan frekvens eller doseringsmönster.

Behandlingar för MS är individualiserade och baseras på din personliga hälsohistoria, andra sjukdomar du kan ha och andra behandlingar du för närvarande tar. Det bästa sättet för dig att bestämma vilket läkemedel som är för dig är att prata med din läkare som har erfarenhet av att behandla människor som har RRMS. De kan hjälpa dig att hitta en behandlingsregim som är bäst för dig baserat på dina symtom, livsstil och hälsohistoria.