Översikt
Din biceps är muskeln på framsidan av din överarm. Det hjälper dig att böja armbågen och vrida underarmen.
Tre senor fäster din biceps på benet:
- Den långa huvudsenan fäster din biceps på toppen av din axelhylsa.
- Den korta huvudsenan fäster din biceps vid en bula på skulderbladet som kallas coracoid-processen.
- En tredje sena fäster din biceps till din radie, som är ett av benen i dina underarmar.
När du har en riven biceps är en av dessa senor skadad eller lossnar från benet. Vilken som helst av dessa tre bicepsenor kan gå sönder.
Typer av biceps sena rivskador
Det finns tre typer av biceps sena rivskador, kategoriserade efter deras plats och svårighetsgrad. Revor kan också vara partiella (där en sena är skadad) eller fullständig (där senan helt lossnar från benet).
De tre typerna av biceps sena rivskador är:
Proximal biceps sena rivning vid axel
Denna skada uppstår när en av senor som fäster biceps på axeln slits. Den långa huvudsenan är mer benägen att slita än den korta huvudsenan. Den här typen av revor börjar ofta som normal senfransning, men kan också gå sönder om du blir skadad.
Det är troligt att endast en del av senan kommer att rivas vid denna skada. Det gör att du oftast kan fortsätta använda din arm. Däremot kan en bicepsenrivning i axeln skada andra delar av axeln samtidigt.
Distal bicepstendinit och reva i armbågen
En bicepsenrivning i armbågen uppstår vanligtvis när armbågen trycks rakt mot en tung vikt. Denna stress kan slita senan från benet och orsakar vanligtvis en fullständig rivning.
När du sliter av din bicepsena vid armbågen kommer dina andra armmuskler att kompensera, så att du fortfarande har full rörelseomfång. Men din arm kommer med största sannolikhet att tappa styrka om senan inte repareras.
Bicepsenrevor vid armbågen är inte vanligt. De råkar ut för cirka 3 till 5 personer per 100 000 per år. De är också mindre vanliga hos kvinnor.
Distal bicepstendinit är inflammation i bicepssenan nära armbågen. Det orsakas vanligtvis av normalt slitage men upprepade rörelser kan göra det värre.
Tendinit (mikrotårar från användning)
Tendinit är inflammation eller irritation i bicepsenans långa huvud. Detta kan orsaka mikrotårar. Liksom vid distal bicepstendonit beror tendinit i bicepssenans långa huvud vanligtvis på normalt slitage, men kan också förvärras av upprepade rörelser. Det händer ofta med andra axelproblem, såsom artrit, axelimpingement och kronisk axelluxation.
Symtom på bicepsenor
Symtom på en riven bicepsena inkluderar:
- en ”pop” eller rivande känsla när skadan inträffar
- värme runt skadan
- svullnad
- blåmärken
- smärta eller värk på skadestället och i hela armen (vanligtvis svår i början och kan bli bättre efter några veckor)
- arm svaghet
- svårt att vända handflatan
- trötthet eller ökad smärta i armen när du gör repetitiv aktivitet
- utbuktning i din överarm, eftersom biceps inte längre hålls på plats (du kan också se ett gap eller fördjupning framför din armbåge)
Orsaker till en riven bicepsena
De två huvudsakliga orsakerna till en riven bicepsena är skador och överanvändning.
Skador kan orsakas av att du lyfter något tungt eller faller på armen. De flesta revor i armbågens bicepsenan uppstår på grund av en skada.
Överanvändning kan göra att senor slits ner eller fransar med tiden. Detta händer naturligt när du åldras. Det kan också förvärras av repetitiva rörelser och är vanligt hos personer som deltar i sporter som tyngdlyftning, tennis eller simning.
Diagnostisera en trasig bicepsena
För att diagnostisera en trasig bicepsena kommer en läkare först att ta en medicinsk historia. De kommer att fråga om dina symtom, om du nyligen haft några skador och när smärtan började.
Sedan kommer de att göra en fysisk undersökning för att testa ditt rörelseomfång och styrka. Under dessa tester kommer de att se om du har smärta eller svårigheter med vissa rörelser, särskilt rotationer. De kommer också att titta på din arm efter svullnad, blåmärken eller utbuktning.
En anamnes och fysisk undersökning är ofta tillräckligt för att diagnostisera en bicepsenriv. Men din läkare kan också göra en röntgen för att utesluta benskador, eller en MRT för att se om rivningen är delvis eller fullständig.
Sliten biceps behandling
Behandling för en trasig biceps beror mest på hur allvarlig revan är, såväl som din övergripande bicepsfunktion och om du skadat någon annan kroppsdel, såsom din rotatorcuff. Potentiella behandlingar inkluderar:
Resten
Att ta ledigt från att träna, lyfta eller hålla något tungt – och använda armen så lite som möjligt – kan hjälpa dig att återhämta dig, särskilt från överbelastningsskador. Se till att undvika all aktivitet som orsakar smärta, även om den inte verkar ansträngande.
NSAID
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är receptfria läkemedel som hjälper till att minska inflammation. De kan hjälpa till att minska inflammationen (kännetecknet för tendinit), samt hjälpa till att minska svullnad från biceps tårar. De kan också hjälpa till att minska smärtan du kan ha från bicepsenskador.
Sjukgymnastik
Sjukgymnastik kan hjälpa dig att återfå styrka och rörelseomfång efter en biceps-senskada. En sjukgymnast tar dig genom en serie rörelser utformade för att hjälpa till att läka din skada och lindra smärta.
En sjukgymnast eller din läkare kan också ge dig övningar att göra hemma när du är tillräckligt frisk för att göra det. Dessa kan inkludera övningar för att flexa och sträcka ut armen, armrotationer och styrkeuppbyggande övningar som bicepcurls.
Sliten bicepsoperation
Om ingen av åtgärderna ovan hjälper din bicepsskada att läka, eller om mer än halva senan är riven, kan din läkare rekommendera operation för att reparera bicepsenan.
Många läkare kommer att rekommendera kirurgi som en förstahandsbehandling för bicepsenor i armbågen, även om operation också kan göras senare om andra behandlingar inte återställer rörelseomfång och styrka.
Kirurgi används för att fästa senan på benet igen. Komplikationer av operation är sällsynta, men kan inkludera domningar i armar eller svaghet. Hos vissa personer kan senan slita igen.
Återhämtningstid för trasiga bicepsenor
Återhämtningstiden beror på svårighetsgraden av bicepsenrivningen, såväl som typ av behandling. Även lindriga skador kan ta minst två månader att läka. Det tar ofta fyra till fem månader innan du kan börja återgå till normala aktiviteter.
Efter operationen kommer du antagligen behöva bära en sele eller på annat sätt immobilisera armen som i en skena eller gips i fyra till sex veckor. Du måste sedan göra sjukgymnastik och övningar för att stärka din arm och förbättra rörelseomfånget.
Fullständig återhämtning från operation kan ta upp till ett år, även om de flesta människor återställer mycket av sitt rörelseomfång och styrka på fyra till sex månader.
Hämtmat
Bicepsenrår kan vara allvarliga, men många svarar på icke-kirurgisk behandling, såsom vila och sjukgymnastik. Om du tror att du kan ha skadat din bicepsenan, uppsök läkare så snart som möjligt. Att få en diagnos och behandling tidigt kan hjälpa dig att återhämta dig mer fullständigt.
