Vad är kolinerg urtikaria och hur behandlas det?

Bild av kolinerg urtikaria

Symtom

Om du upplever CU kan du ha:

• wheals (små, upphöjda knölar på huden)
• rodnad runt knölarna
• klåda

Dessa knölar utvecklas vanligtvis inom de första sex minuterna av träningen. Dina symtom kan förvärras under de kommande 12 till 25 minuterna.

Även om vallar kan dyka upp på din kropp, börjar de ofta på bröstet och nacken först. De kan sedan spridas till andra områden. Dessa stötar kan pågå allt från några minuter till cirka fyra timmar efter träning.

Du kan också uppleva symtom som inte är relaterade till din huds yta. Dessa inkluderar:

• buksmärtor
• illamående
• kräkningar
• diarre
• hypersalivation

CU kan också åtföljas av träningsinducerad anafylaxi, en allvarligare allergisk reaktion på träning. Dess symtom kan vara livshotande och kräver omedelbar läkarvård. Ring 911 om du upplever:

• svårt att andas
• väsande andning
• buksmärtor
• illamående
• huvudvärk

Om du har en EpiPen bör du administrera medicinen medan du väntar på att hjälp ska komma.

Vad orsakar CU och vem som är i riskzonen

CU uppstår när din kroppstemperatur stiger. Detta kan hända av flera anledningar, till exempel:

• tränar
• deltar i sport
• ta ett varmt bad eller dusch
• vara i ett varmt rum
• äta kryddig mat
• har feber
• vara upprörd eller arg
• upplever ångest

Vilken aktivitet eller känsla som än höjer din kroppstemperatur triggar också din kropp att frigöra histamin. Det är detta som gör att symtomen på CU dyker upp.

Vem som helst kan utveckla CU, men män är mest benägna att drabbas. CU börjar vanligtvis runt 16 års ålder och kan fortsätta till 30 års ålder. Du kan vara mer mottaglig för CU om du upplever andra former av nässelfeber eller har en annan hudsjukdom.

Hur det diagnostiseras

Om dina symtom inte är allvarliga men stör din livsstil, kontakta din läkare. En enkel utvärdering och samtal om dina symtom kan räcka för att de ska diagnostisera CU.

I vissa fall kan din läkare vilja utföra tester för att samla in mer information om tillståndet. Dessa kan inkludera:

• Ett passivt uppvärmningstest: Detta kommer att höja din kroppstemperatur med varmt vatten eller en ökad rumstemperatur. Din läkare kan observera din kropps reaktion när den utsätts för ökad värme.
• Ett hudutmaningstest för metakolin: Din läkare kommer att injicera metakolin i din kropp och observera en reaktion.
• Ett träningsutmaningstest: Din läkare kommer att låta dig träna och se efter symtom på CU. Du kan också bli mätt med andra medicinska instrument under testet.

Du bör omedelbart uppsöka läkare om du misstänker att du har ansträngningsutlöst anafylaxi, vilket måste åtgärdas så snart symtom uppstår.

Behandlingsalternativ

Din läkare kommer att arbeta med dig på en behandlingsplan som är anpassad till dina individuella behov.

Om dina symtom är milda kan enkla livsstilsförändringar vara allt du behöver. Livsstilsförändringar kan dock vara svåra att följa om du är en idrottare eller om du ägnar dig åt fysisk eller ansträngande aktivitet i ditt dagliga liv. Medicinering kan vara ett bättre alternativ för vissa.

Att undvika triggers

Ett av de enklaste sätten att hantera CU är att modifiera hur du tränar och att undvika situationer som höjer din kroppstemperatur. Din läkare kan ge dig råd om hur du bäst uppnår detta. Beroende på dina behov kan behandlingen innebära att begränsa träningen utomhus under sommarmånaderna och lära sig strategier för att hantera stress och ångest.

Mediciner

Antihistaminer är den första medicineringslinjen som din läkare kan försöka förebygga och behandla CU. Dessa kan inkludera H1-antagonister, såsom hydroxizin (Vistaril) eller terfenadin (Seldane), eller H2-antagonister, såsom cimetidin (Tagamet) eller ranitidin (Zantac).

Du kan också ordineras ett läkemedel för att kontrollera mängden du svettas, såsom metantelinbromid eller montelukast (Singulair). Din läkare kan också rekommendera betablockerare, immunsuppressiva medel eller till och med UV-ljus för att behandla CU.

Om du upplever träningsinducerad anafylaxi kommer din läkare att ordinera en EpiPen att använda om symtom uppstår. Prata med dem om hur du använder EpiPen så att du är förberedd om allvarliga symtom uppstår. Du kanske också vill ha en träningspartner i närheten så att de kan gå in och administrera medicinen vid behov.

Syn

CU-symtom försvinner i allmänhet inom några timmar. Om du ofta har symtomen, kanske du vill prata med din läkare om hur du kan förhindra framtida episoder.

Du bör alltid söka omedelbar vård om tillståndet orsakar väsande andning, andningssvårigheter eller andra allvarliga symtom.