Vad är en kraniektomi?

Hur går denna operation till?

En kraniektomi görs ofta som en akut procedur när skallen måste öppnas snabbt för att förhindra eventuella komplikationer från svullnad, särskilt efter en traumatisk huvudskada eller stroke.

Innan du utför en kraniektomi kommer din läkare att göra en serie tester för att avgöra om det finns tryck eller blödning i huvudet. Dessa tester kommer också att berätta för din kirurg den rätta platsen för kraniektomin.

För att göra en kraniektomi, din kirurg:

1. Gör ett litet snitt i din hårbotten där skallbiten tas bort. Snittet görs vanligtvis nära det område av huvudet som har mest svullnad.
2. Tar bort all hud eller vävnad ovanför det område av skallen som ska tas ut.
3. Gör små hål i din skalle med en borr av medicinsk kvalitet. Detta steg kallas kraniotomi.
4. Använder en liten såg för att skära mellan hålen tills en hel del av skallen sedan kan tas bort.
5. Förvarar skallbiten i en frys eller i en liten påse på kroppen så att den kan sättas tillbaka i skallen efter att du har återhämtat dig.
6. Utför alla nödvändiga procedurer för att behandla svullnad eller blödning i din skalle.
7. Syr ihop snittet i hårbotten när svullnaden eller blödningen är under kontroll.

Hur lång tid tar det att återhämta sig från en kraniektomi?

Mängden tid du spenderar på sjukhuset efter en kraniektomi beror på hur allvarlig skadan eller tillståndet som krävde behandling.

Om du har haft en traumatisk hjärnskada eller stroke kan du behöva stanna kvar på sjukhuset i veckor eller mer så att ditt vårdteam kan övervaka ditt tillstånd. Du kan också gå igenom rehabilitering om du har problem med att äta, tala eller gå. I vissa fall kan du behöva stanna på sjukhuset i två månader eller mer innan du har förbättrats tillräckligt för att återgå till vardagliga funktioner.

Medan du återhämtar dig, gör INTE något av följande förrän din läkare säger till dig att det är bra:

• Duscha några dagar efter operationen.
• Lyft alla föremål över 5 pund.
• Träna eller utför manuellt arbete, till exempel trädgårdsarbete.
• Rök eller drick alkohol.
• Kör ett fordon.

Du kanske inte återhämtar dig helt från en allvarlig hjärnskada eller stroke på flera år även med omfattande rehabilitering och långtidsbehandling för tal, rörelser och kognitiva funktioner. Ditt tillfrisknande beror ofta på hur mycket skada som gjordes på grund av svullnad eller blödning innan din skalle öppnades eller hur allvarlig hjärnskadan var.

Som en del av din återhämtning måste du bära en speciell hjälm som skyddar öppningen i ditt huvud från ytterligare skador.

Slutligen kommer kirurgen att täcka hålet med den borttagna delen av skallen som lagrades eller ett syntetiskt skallimplantat. Denna procedur kallas kranioplastik.

Finns det några möjliga komplikationer?

Kraniektomier har stor chans att lyckas. En studie tyder på att de flesta som har denna procedur på grund av en allvarlig traumatisk hjärnskada (STBI) återhämtar sig trots att de måste utsättas för några långvariga komplikationer.

Kraniektomier medför vissa risker, särskilt på grund av svårighetsgraden av skador som kräver att denna procedur görs. Möjliga komplikationer inkluderar:

• permanent hjärnskada
• ansamling av infekterad vätska i hjärnan (böld)
• hjärninflammation (meningit)
• blödning mellan din hjärna och hårbotten (subduralt hematom)
• hjärn- eller ryggradsinfektion
• förlust av förmågan att tala
• partiell eller helkroppsförlamning
• bristande medvetenhet, även vid medvetande (ihållande vegetativt tillstånd)
• koma
• hjärndöd

Syn

Med god långtidsbehandling och rehabilitering kan du kanske återhämta dig helt utan komplikationer och fortsätta ditt dagliga liv.

En kraniektomi kan rädda ditt liv efter en hjärnskada eller stroke om den görs tillräckligt snabbt för att förhindra skador orsakade av blödning eller svullnad i din hjärna.